Хронос
Каталог
Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
Облучатели для лечения кожных заболеваний
Голосообразующие аппараты собственного производства
Стойки медицинские приборные
Рециркуляторы бактерицидные
Трахеостомические трубки
Лампы для лечения кожных заболеваний
Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
Как купить
Условия оплаты
Условия доставки
Гарантия на товар
Отзывы
Статьи
Компания
О компании
Сотрудничество
Лицензии и сертификаты
Контакты
Контакты
8 (800) 301-88 -50
8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
Заказать звонок
Задать вопрос
golosmed@yandex.ru

РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
время московское, СБ - ВС выходной

8 (800) 301-88 -50
8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
Заказать звонок

РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
время московское, СБ - ВС выходной

Хронос
Каталог
  • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
    Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
  • Облучатели для лечения кожных заболеваний
    Облучатели для лечения кожных заболеваний
  • Голосообразующие аппараты собственного производства
    Голосообразующие аппараты собственного производства
  • Стойки медицинские приборные
    Стойки медицинские приборные
  • Рециркуляторы бактерицидные
    Рециркуляторы бактерицидные
  • Трахеостомические трубки
    Трахеостомические трубки
  • Лампы для лечения кожных заболеваний
    Лампы для лечения кожных заболеваний
  • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
Как купить
  • Условия оплаты
  • Условия доставки
  • Гарантия на товар
Отзывы
Статьи
Компания
  • О компании
  • Сотрудничество
  • Лицензии и сертификаты
  • Контакты
Контакты
+  ЕЩЕ
    Хронос
    Каталог
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
      Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний
      Облучатели для лечения кожных заболеваний
    • Голосообразующие аппараты собственного производства
      Голосообразующие аппараты собственного производства
    • Стойки медицинские приборные
      Стойки медицинские приборные
    • Рециркуляторы бактерицидные
      Рециркуляторы бактерицидные
    • Трахеостомические трубки
      Трахеостомические трубки
    • Лампы для лечения кожных заболеваний
      Лампы для лечения кожных заболеваний
    • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    Как купить
    • Условия оплаты
    • Условия доставки
    • Гарантия на товар
    Отзывы
    Статьи
    Компания
    • О компании
    • Сотрудничество
    • Лицензии и сертификаты
    • Контакты
    Контакты
    +  ЕЩЕ
      Хронос
      Телефоны
      8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Заказать звонок
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
        • Облучатели для лечения кожных заболеваний
        • Голосообразующие аппараты собственного производства
        • Стойки медицинские приборные
        • Рециркуляторы бактерицидные
        • Трахеостомические трубки
        • Лампы для лечения кожных заболеваний
        • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      • Как купить
        • Назад
        • Как купить
        • Условия оплаты
        • Условия доставки
        • Гарантия на товар
      • Отзывы
      • Статьи
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • О компании
        • Сотрудничество
        • Лицензии и сертификаты
        • Контакты
      • Контакты
      • 8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Контактная информация

      РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
      время московское, СБ - ВС выходной

      golosmed@yandex.ru

      Все о псориазе – виды, причины, симптомы и стадии

      Главная
      —
      Статьи
      —Все о псориазе – виды, причины, симптомы и стадии
      Псориаз

      Все о псориазе – виды, причины, симптомы и стадии. Разновидности псориаза: Бляшечный, каплевидный, экссудативный, пустулезный. Поражение ногтей и ладоней. Себорейный псориаз. Принципы и методы лечения. Мази, лекарства и фототерапия облучателями 311 нанометров

      Псориаз относится к наиболее распространенным и проблематичным кожным заболеваниям с большим ареалом распространения. В мире им страдает больше 3% всего населения. В России около 1% заболевших, то есть диагностируется болезнь у каждого сотого жителя страны. Носит хронический рецидивирующий характер и очень сложно поддается лечению. В 60-70% случаев развивается в возрасте до 30 лет. У детей псориаз является вторым по распространенности после атопического дерматита. Первый возрастной пик приходятся на 15-16 лет и проявляется в основном у девочек. В большей степени обусловлен генетическим фактором. Мужчины заболевают позже, к 27-28 годам. На втором пике (50-55 лет) их доля среди заболевших увеличивается. Это можно объяснить нездоровым образом жизни, вредными привычками и подверженностью стрессам, что повышает риск развития псориаза.

      Название заболевания происходит от греческого слова psora (кожная болезнь или струпья). Обусловлено это его главным симптомом – возвышающимися над кожей бляшками с серебристыми чешуйками. Сам термин появился в середине 19-го века благодаря австрийскому дерматологу Фердинанду фон Гебру. Но известна эта болезнь еще с древних времен и с тех пор сопровождается множеством мифов и неверных трактовок. Ее считали наказанием за грехи и называли одной из форм проказы. Больные псориазом часто становились изгоям, так как люди очень боялись заразиться. Сегодня достоверно известно и доказано, что это заболевание не заразное: не передается ни через личные вещи, ни при близком контакте. А его наличие у родственников объясняется весомой ролью генетического фактора (до 30%). Главным провокатором псориатических изменений считается ген PSORS1.

      Общие симптомы пспориаза

      Клиническая картина отличается в зависимости от вида и стадии этого заболевания. Но есть и характерные визуальные проявления, позволяющие предварительно поставить диагноз.

      ✓Выраженная воспалительная реакция на разных участках тела.
      ✓Ограниченные очаги с бляшками, возвышающиеся над кожей.
      ✓Участки заметного утолщения кожи и обильное шелушение.
      ✓ Серебристые чешуйки, отслаивающиеся при поскабливании.
      ✓ Покраснение очагов поражения из-за расширения сосудов.
      ✓ Зуд разной интенсивности, ослабевающий и усиливающийся.

      Типичные признаки псориаза

      Для постановки точного диагноза либо берут на анализ кусочек отмершей кожи, либо проводят процедуру поскабливания. Должны появиться признаки «псориатической триады»:

      1) Стеариновое пятно. Если поскаблить пораженный участок, то отшелушивание усилится. Высыпания станут напоминать каплю стеарина – полупрозрачной белой массы.

      2) Терминальная (псориатическая) пленка. Чешуйку с бляшки нужно принудительно удалить и рассмотреть ее поверхность. Характерными являются ее блестящий вид и красный цвет.

      3) Кровяная роса. Если поскаблить терминальную пленку, то появятся мелкие точечные капли крови. Этот признак еще называют феноменом Ауспитца – врача, который его описал.

      Существуют и другие симптомы псориаза при его разных стадиях, разновидностях и локализации. Например, феноменом Кебнера названо появление новых псориатических бляшек на месте царапин, расчесов, ожогов и других повреждений кожи. Данный признак псориаза характерен для его острой формы. При прогрессировании возникает также симптом Пильнова – красный ободок по краям папул, не покрытых чешуйками. А на регресс процесса может указывать ободок Воронова, когда вокруг папул появляется кольцо желтоватого цвета.

      Основные причины псориаза

      Заболевание относится к аутоиммунным, но не все пациенты правильно это понимают и интерпретируют. Речь идет не про общий иммунитет организма, а про клеточный! В результате атипичного (патологического) ответа клеток, спровоцированного различными факторами, нарушаются нормальные процессы в коже. Основу всех слоев эпидермиса составляют клетки кератиноциты, выполняющие защитную, регенеративную и другие важные функции. Они постоянно обновляются, а по истечении 3-х недель отшелушиваются и меняются на новые. При псориазе их количество многократно увеличивается, а срок жизни сокращается до 3-5 дней. Это называется избыточная пролиферация кератиноцитов. Бляшки на коже возникают из-за разрастания эпидермального слоя и процесса неполного ороговения (паракератоза). Шелушащийся слой на коже образуется из скопления мертвых эпидермальных клеток.

      Таким образом, одна из главных причин псориаза – это избыточное неконтролируемое деление кератиноцитов. На этом фоне развивается воспалительная реакция вследствие повышенной продукции цитокинов. Это белковые молекулы, которые передают сигналы между клетками и отвечают за их синтез или гибель. Существуют провоспалительные цитокины, вызывающие воспаление, и противовоспалительные, которые нужно активизировать в процессе лечения псориаза. В ответ на атипичные процессы начинают бесконтрольно вырабатываться иммунные клетки кожи. Возникает замкнутый круг. Чем активнее синтезируются кератиноциты, тем больше появляется Т-киллеров (убийц патогенов), Т-хелперов (помощников) и Т-супрессоров (регулировщиков). Если обобщить, то главные причины псориаза – это аутоиммунные процессы в коже и генетическая предрасположенность. Все другие факторы относятся к провоцирующим.

      Степени и стадии псориаза

      Разработаны специальные индексы, позволяющие оценить распространенность и тяжесть этого заболевания (BSA, PASI). Существуют и инструментальные методы исследования – например, цифровое картирование тела. Если не прибегать к точным расчетам, то условно можно выделить три стадии и формы псориаза в зависимости от площади поражения кожи:

      • Легкая ограниченная. Эритематозно-чешуйчатые высыпания незначительные и занимают не более 3-5% площади тела. Прогноз достижения ремиссии наиболее благоприятный.

      • Средняя распространенная. Псориатические бляшки начинают распространяться по телу и поражать от 10-15% площади кожи. При охвате от 20% диагностируют среднетяжелое течение.

      • Тяжелая генерализованная. При этой форме псориаза поражается больше 60-80% площади кожи. Прогноз неблагоприятный. Требуется системная терапия в условиях медучреждения.

      Принципы лечения псориаза

      Основа терапии кожных заболеваний – это последовательное применение наружных и медикаментозных средств в сочетании с физиотерапевтическими методами. Выбор мазей и препаратов зависит от вида, стадии и распространенности патологического процесса. При хронических дерматозах полного излечения не наступает, поэтому главной целью становится достижение и продление ремиссии. Добиться этого можно тремя базовыми способами:

      I. Наружное лечение псориаза. Наибольшее применение получили средства на масляной основе – мази и кремы. Они проникают вглубь бляшек, смягчают кожу, способствуют отшелушиванию и смягчают зуд. Из негормональных мазей применяют салициловую, нафталановую, серную или дегтярную. Наружное лечение псориаза гормональными средствами дает гораздо больший и быстрый эффект. Действуют направленно на иммунный ответ клеток, уменьшая повышенную активность лейкоцитов и тормозя патологические процессы в коже. Это глюкокортикостероиды, аналоги витаминов D и А. Средств для местного действия на кожу – огромное множество, для правильного выбора лучше обратиться к врачу. Наносить их можно вместе с прохождением курса лекарственной и фототерапии кожи.

      II. Медикаментозное лечение псориаза. Прием лекарств усиливает действие их активного вещества и позволяет воздействовать на внутренние процессы. Терапией первой линии признаны глюкокортикостероиды, обладающие противовоспалительным и иммуносупрессорным действием. Самые известные – Преднизолон и Бетаметазон. Действуют гормональные препараты мощно, но не всегда избирательно, нарушая и другие процессы в организме. Этим объясняются их многочисленные побочные эффекты. Но если стадия среднетяжелая или тяжелая, то необходимо системное лечение псориаза кортикостероидами или новыми биопрепаратами. В традиционную схему терапии включают также иммунодепрессант Циклоспорин А, цитостатик Метотрексат, аналоги витаминов D и А. Медикаментозное лечение должно назначаться и контролироваться лечащим врачом.

      III. Фототерапия псориаза. Из вспомогательного физиотерапевтического метода УФ-облучение кожи превратилось в терапию первой линии! Этому поспособствовало открытие узкополосного облучения с пиком волны на 311 нанометров. Раньше основным считалась ПУВА-терапия длинными лучами 320-400 нм, которые усиливались приемом препаратов. Но этот метод имеет опасные побочные последствия. Путем исследований ученые обнаружили, что при фототерапии псориаза максимальный терапевтический эффект приходится на длину 295-315 нм. Начали использовать лампы широкого В-спектра 280-320 нм, но они захватывали большую площадь кожи и вызывали сильные эритемы. Стандартом безопасности и эффективности признали облучение узкими В-лучами 311 нм, которое стало самостоятельным методом лечения псориаза. Нормализует синтез кератиноцитов, ускоряет гибель сверхактивированных клеток, снижает продукцию медиаторов воспаления и тормозит патологические процессы.

      Типы псориаза по симптоматике

      Несмотря на общие принципы терапии хронических кожных заболеваний, выбор конкретных методов и средства должен быть индивидуальным. Учитываются возраст и состояние здоровья пациента, давность и локализация очагов поражения. Но основным ориентиром остается клиническая картина, на основе которой различают несколько разновидностей этого дерматоза.

      1) Обычный бляшечный псориаз. Встречается в более чем 80% случаев и проявляется типичными симптомами (крупные бляшки, чешуйчатый налет, кожный зуд). Локализуется воспаление на сгибательных поверхностях конечностей и волосистой части головы. Имеет и второе название – вульгарный псориаз. На его фоне может развиться псориаз ногтей и суставов (псориатический артрит). Наружная терапия проводится противовоспалительными мазями, при медикаментозном лечении назначают Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин. Хорошие результаты показывает курсовая фототерапия стационарными и ручными облучателями. Например, при большой площади поражения тела врачи используют профессиональный медицинский облучатель Ультрамиг-302 производства Хронос.

      2) Каплевидный псориаз. Проявляется сыпью в виде многочисленных красновато-лиловых точек, локализуемых в основном на груди и спине. Отличие в том, что капли мелкие, не имеют тенденцию к увеличению и слиянию. Эта форма часто диагностируется у детей и подростков после перенесенных бактериальных инфекций горла. Может самопроизвольно пройти спустя полгода после появления первых симптомов. Но в половине случаев становится предвестников других разновидностей псориаза. Лечение основано на местном воздействии дегтярных мазей, на приеме антибиотиков и фототерапии. Для облучения груди и спины удобно использовать настольный стационарный облучатель Ультрамиг-311. Безопасен для детей и подростков.

      3) Экссудативный псориаз. В отличие от других форм, характеризуется появлением мокнущих волдырей, серозной эксудацией бляшек и мучительным зудом. Бляшки крупные и покрытые желтоватыми корками. Плотно прилегают к коже. После удаления корок появляется кровоточащая поверхность. Проводится наружная терапия мазями с салициловой кислотой, серой, дегтем и цинком, а также медикаментозное лечение препаратами-иммуносупрессорами. К тяжелым формам относится пустулезный псориаз на ладонях и подошвах, который проявляется жжением, яркой эритемой и симметричными высыпаниями. Сопровождается и общими признаками недомогания (лихорадкой), может потребоваться госпитализации.

      4) Псориатическая эритродермия. Отличается генерализованным поражением более 80% поверхности тела. Чаще возникает как осложнение бляшечной (вульгарной) формы при отсутствии адекватной терапии и появлении других провоцирующих факторов. Кожа стянутая и болезненная. Приобретает отечность и ярко-красный цвет, покрывается большим количеством бляшек с белыми сухими чешуйками. К признакам псориаза присоединяются общее ухудшение состояния больного. Повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы. Проводятся местное противовоспалительное лечение, дезинтоксикационная терапия с инъекциями лекарственных препаратов и общее ультрафиолетовое облучение тела в клинике.

      5) Псориатический артрит (артропатия). Одно из распространенных осложнений, характеризующееся поражением мелких дистальных суставов кистей и стоп. Но процесс может прогрессировать и затрагивать крупные суставы. Вначале проявляется болезненностью. Затем возникает припухание и ограничение подвижности, повышается риск вывихов и деформации. Наружная терапия неэффективна. Лечение псориатического артрита проводится противоревматическими и нестероидными противовоспалительными лекарствами, иммунодепрессантами-кортикостероидами и новыми генно-инженерными биопрепаратами.

      Разновидности псориаза по локализации

      К характерным местам воспалительных очагов относятся сгибательные поверхности (локти, колени), волосистая часть головы, заушные складки, ладони, поясница, крестец. В зависимости от этого существует и другая классификация этого хронического кожного заболевания.

      – Псориаз ладоней и подошв. Проявляется сильным утолщением и огрубением верхнего (рогового) слоя эпидермиса по причине интенсивного деления клеток-кератиноцитов. Могут появиться трещины и измениться рисунок кожи. Очаги поражения изолированные, но ярко выраженные. Доставляют сильный дискомфорт в повседневной жизни. Ладонно-подошвенный псориаз лечить сложно. Наружная и медикаментозная терапия позволяют немного ослабить симптомы и уменьшить размер очагов. Достичь и продлить ремиссию позволит и облучение кожи ультрафиолетом более сильными дозами, так как кожа на этих участках толстая.

      – Псориаз ногтей рук и ног. Это отдельная разновидность, возникающая у 10-15% больных. Поражает ногтевые пластины без высыпаний на коже. Ногти становятся утолщенными или рыхлыми, приобретают мутность и желтоватый цвет. Могут появиться бороздки, ямки и атипичное закругление. Выделяют два основных симптома – наперсток и масляное пятно. В первом случае на пластине появляются мелкие точечные углубления, как от иголок. Во втором возникают очаги желтого цвета, напоминающие поражение грибком. Лечат псориаз ногтей медикаментами (кортикостероиды, ретиноды) и сильным УФ-облучением короткого спектра.

      – Себорейный псориаз на голове. Волосистая часть нередко становится местом распространения бляшек. Появляется выраженное шелушение с чешуйками желтоватого цвета. Проводится дифференциальная диагностика с себорейным дерматитом, так как симптомы похожи. Признаки псориаза – более яркие и плотные чешуйки, сильный зуд и синдром «кровяной росы». Наружную терапию осложняет наличие волос, поэтому используются не маслянистые, а жидкие средства. Это шампуни Низорал, Скин-Кап, Виши Деркос. Лечение псориаза на голове ультрафиолетом проводится ручными УФ-расческами. Можно купить облучатель Ультрамиг-311Р для дома. Прибор используют при себорейном дерматите и очаговой алопеции, а также при других хронических дерматозах.

      Преимущества домашнего лечения псориаза

      Судя по субъективным оценкам и опросам пациентов, фототерапия в привычных условиях намного комфортнее и приятнее. Регулярное посещение клиники для прохождения курсов не всегда удобно и требует серьезных финансовых затрат. Курс стоит недешево, а процедуры нельзя пропускать, иначе не будет результата. Собственный облучатель-расческа от псориаза Ультрамиг позволяет проводить фототерапию дома. Если строго соблюдать все условия, то эффективность лечения будет такой же, как и в клинике! Все зависит от выбранной схемы и длительности облучения. Достаточно 3-4 сеансов в неделю в удобное время. Увеличение количества и длительности процедур может повысить риск возникновения сильных покраснений. Отмечается, что при домашнем лечении псориаза эритемы возникают чаще, чем при амбулаторном. Именно потому, что не соблюдаются время и доза облучения. Хронос как производитель медицинских приборов для фототерапии кожи рекомендует следовать инструкции, которая идет в комплекте с ультрафиолетовыми облучателями Ультрамиг.

      Теги
      псориаз разновидности псориаза типы псориаза обычный псориаз вульгарный псориаз каплевидный псориаз бляшечный псориаз экссудативный псориаз псориатическая эритродермия пустулезный псориаз псориатический артрит себорейный псориаз псориаз ногтей
      Назад к списку
      • Обзоры товаров 184
      Теги
      UVB 311нм аг-2000 алопеция аппараты для голоса аппараты для фототерапии аппараты фототерапии атопический дерматит бактерицидное обеззараживание воздуха бляшечный псориаз виды физиотерапии виды экземы витилиго воспалительные заболевания кожи выявление онкологических заболеваний гнездовая алопеция голосовой аппарат голосовые клапаны голосообразующие аппараты голосообразующие аппараты для голоса голосообразующие аппараты от производителя голосообразующий аппарат голосообразующий аппарат labex digital голосообразующий аппарат аг-2000 грибковые заболевания кожи диагностика онкологических заболеваний диагностика рака гортани заболевание атопический дерматит заболевание витилиго заболевания кожи заболевания кожи головы заболевания кожи лица заболевания кожи тела заболевания кожи у детей источники ультрафиолетового излучения как лечить псориаз клинический рак гортани кожа и ультрафиолет кожные заболевания лампы для фототерапии лечен лечение лечение атопического дерматита лечение витилиго лечение витилиго ультрафиолетом лечение выпадения волос лечение грибовидного микоза лечение заболеваний кожи лечение кожи ультрафиолетом лечение кожных заболеваний лечение кожных заболеваний мазями лечение кожных заболеваний медикаментозное лечение кожных заболеваний ультрафиолетом лечение кожных заболеваний ультрафиолетом 311 нанометров лечение онкологических заболеваний лечение отрубевидного лишая лечение отрубевидного лишая у взрослых лечение псориаза лечение псориаза в домашних условиях лечение разноцветного лишая лечение рака гортани лечение себорейного дерматита лечение ультрафиолетом лечение физиотерапией лечение экземы лечение экземы на ногах лечение экземы на руках личение атопического дерматита личение витилиго медицинская техника медицинская физиотерапия медицинские аппараты медицинские приборы медицинское оборудование медтехника для дома местное лечение псориаза методы лечения витилиго методы лечения псориаза методы лечения разноцветного лишая методы лечения себорейного дерматита методы лечения себорейного дерматита ультрафиолетом методы физиотерапии обеззараживание воздуха облучатели для лечения онкологические заболевания отрубевидный лишай отрубевидный лишай лечение очаговая алопеция плоскоклеточный рак гортани после трахеостомы признаки рака гортани применение фототерапии причины атопического дерматита причины витилиго причины выпадения волос псориаз пустулезный псориаз разноцветный лишай рак горла рак гортани рак гортани операция рак гортани симптомы рак гортани стадии реабилитация голоса рецирку рециркуляторы бактерицидные рециркуляторы бактерицидные для дома рециркуляторы бактерицидные для офиса себорейный дерматит себорейный псориаз системное лечение витилиго системное лечение отрубевидного лишая системное лечение псориаза системное лечение экземы современные голосообразующие аппараты современные методы лечение отрубевидного лишая современные методы лечения экземы средства для лечения экземы средства лечения псориаза стадии рака гортани типы псориаза трахеостома трахеостомические трубки трахеостомические трубки kan трахеостомические трубки portex трахеостомические трубки без манжеты трахеостомические трубки модели трахеостомические трубки с манжетой трахеостомические трубки цена трахеостомия ультрафиолет ультрафиолетовое излучение уход за трахеостомой фототерапия фототерапия атопического дерматита фототерапия витилиго фототерапия грибовидного микоза фототерапия дерматита фототерапия кожи фототерапия кожных заболеваний фототерапия псориаза фототерапия себорейного дерматита фототерапия ультрафиолетом фототерапия экземы чем лечить дерматит экзема экзема на ногах эффективное лечение псориаза эффективное лечение себорейного дерматита эффективное лечение экземы эффективные средства от псориаза
      Ультрамиг 311Р
      Заказать звонок
      Статьи
      ПУВА терапия или узковолновая терапия UVB 311нм.
      Ультрафиолетовые облучатели, рециркуляторы воздуха.
      Псориаз
      Каталог
      Вопрос-ответ
      Отзывы
      Статьи
      Производители
      Контакты
      Компания
      О компании
      Сотрудничество
      Лицензии и сертификаты
      Контакты
      Информация
      Вопрос-ответ
      Пункт выдачи заказов
      Реквизиты
      Производители
      Политика конфиденциальности
      Публичная оферта
      Помощь
      Условия оплаты
      Условия доставки
      Гарантия на товар
      8 (800) 301-88 -50
      8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Заказать звонок
      golosmed@yandex.ru

      РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
      время московское, СБ - ВС выходной

      2023 © Компания «Хронос»