Голосообразующий аппарат – ваш шанс вернуть голос! Как можно потерять голос и связки? Физическая реабилитация после рака гортани. Голосовая реабилитация после ларингэктомии. Пищеводный псевдоголос и голосовой клапан: в чем сложности? Голосообразующий аппарат – самый реальный шанс вернуть голос. Единственный российский голосообразующий аппарат АГ-2000
Потеря голоса – это серьезный психологический стресс для каждого человека. Невозможность привычной коммуникации влияет на все сферы жизни. Вызывает раздражительность, ухудшает настроение и вынуждает ограничивать общение с людьми. Если это временная ситуация, связанная с функциональной дисфонией или афонией, то человек выходит из нее без особых последствий. Такое бывает у людей голосовых профессий из-за перенапряжения связок, а также при хронических инфекциях горла (ларингит) или перенесенных острых заболеваний. При успешном лечении болезней горла и дисфункций голос возвращается и становится прежним.
Но бывает, что человек теряет его безвозвратно. Это случается при онкологическом поражении связок или гортани – главного органа голосообразования. При запущенных процессах врачам приходится удалять его целиком вместе с голосовыми связками. Эта операция носит название тотальная ларингэктомия. Подобное радикальное вмешательство вызывает уже не только психологические, но и физические страдания. Ведь теряется целый орган, участвующий в дыхании, защите трахеи, глотании и фонации. Жить без гортани можно, но как компенсировать эти функции? Естественным путем они не восстановятся, поэтому нужно искать альтернативу.
Физическая реабилитация после рака гортани
Поддержание физиологических процессов – это отдельный комплекс мероприятий после ларингэктомии. Во время этой операции выполняется и другая – трахеостомия для создания отверстия в горле, чтобы воздух поступал непосредственно в трахею. Для этого в отверстие вставляется трахеостомическая трубка, представляющая собой полую изогнутую канюлю. Для восстановления функции дыхания важно правильно выбрать ее размер и впоследствии регулярно очищать от слизи и наслоений. В ранний послеоперационный период бывают и проблемы с глотанием. Эта функция тоже восстановится, но рацион придется пересмотреть и исключить из него твердую пищу. Так как нос уже не участвует в дыхании, человек без гортани плохо чувствует запахи и вкусы. Чувствительность к ним тоже нужно будет разрабатывать. Потребуется обучиться и другим навыкам: как принимать душ, защищать трахеостому от пыли и ветра, выполнять санацию и другие процедуры. Физическое восстановление – процесс непростой и длительный, но люди постепенно адаптируются к произошедшим изменениям.
Голосовая реабилитация после после ларингэктомии
Данный аспект начинает волновать людей еще до начала хирургического лечения. Пациенты понимают, что после операции по удалению гортани навсегда потеряют связки, а значит и возможность говорить. Это повергает их в шок, ведь сложно переоценить важность голоса для всех аспектов жизни. Люди думают, что отныне обречены на молчание и социальную изоляцию. Бывали случаи, когда человек отказывался от операции из-за нежелания существовать без голоса. Именно поэтому врачи настаивают на психологической работе с пациентами до проведения хирургической операции. Важно не только обосновать необходимость проведения ларингэктомии для спасения жизни, но и проинформировать о способах восстановления утраченных функций. Человек должен настроиться на то, что можно вернуть способность говорить! Конечно, это уже не будет прежний голос, к которому он привык с рождения. Никакие протезы не помогут его вернуть, ведь голос каждого человека уникален. Но можно будет произносить слова и предложения так, что окружающие будут слышать и понимать речь.
Как вернуть голос после удаления гортани?
Для восстановления фонации нужно компенсировать утраченные голосовые связки и найти другой способ для воспроизведения звуков. Так как органы артикуляции не страдают, то это звено в замещении не нуждается. Важно найти возможность именно для извлечения звуков в обход удаленного органа. Существуют три способа голосовой реабилитации, кардинально отличающиеся по технологии голосообразования, по легкости освоения, временным и финансовым затратам. Изучив все их особенности, можно выбрать подходящую методику.
Пищеводный псевдоголос
Это самая старая технология, которая практиковалась задолго до появления голосовых протезов и технических средств реабилитации (голосообразующих аппаратов). Заместительным органом голосообразования становится пищевод. Его гладкие эластичные стенки удается натренировать так, чтобы извлекать звуки. Однако для этого нужно создать псевдоголосовую щель длиной до 3.5 см в районе его верхнего сужения. Взаимодействуя с мышцами глотки и сфинктера, начинает сокращаться. Для приведения в движение ее стенок, в свою очередь, нужен воздушный пузырь в пищеводе. Воздух заглатывается и проталкивается через сужение, то есть легкие в этом не участвуют. Пищеводный голос сложный в освоении, требует физических усилий и долгих тренировок. Только трети пациентов удается овладеть этим навыком. Целесообразность его освоения и применения в сегодняшних условиях сомнительна.
Голосовой клапан
Представляет собой миниатюрное силиконовое устройство, устанавливаемое между трахеей и пищеводом. Служит для перенаправления воздушного потока в глоточно-пищеводную область, а при приеме пищи или жидкости закрывается, чтобы предотвратить их попадание в дыхательные пути. Говорить можно без напряжения и задействования других органов. Методика несложная и определенно имеет преимущества по сравнению с пищеводным голосом. Речь более громкая, внятная и продолжительная, так как используется воздух из легких на выдохе. Но для установки протеза нужна операция трахеопищеводного шунтирования. Как и при любых вмешательствах, возможны осложнения. Протез тоже может деформироваться или начать пропускать жидкости, а если его регулярно не чистить, то начнется инфицирование тканей. Каждые полгода придется покупать новый клапан и менять его в условиях медучреждения.
Голосообразующий аппарат
Принципиальным отличием от предыдущих методик восстановления голоса является то, что это внешний носимый прибор. Пользоваться им могут люди, которым противопоказаны дополнительные операции после ларингэктомии, имеющие проблемы с пищеводом или другими внутренними органами. Спустя всего 2-3 месяца после удаления можно безопасно начинать тренировки. Это компактный аппарат в обтекаемом цилиндрическом корпусе, на одном конце которого имеется головка с вибрирующей мембраной. Нужно включить прибор и прижать мембрану к шее, предварительно найдя точку на горле для лучшего прохождения вибраций. Так их можно передавать сразу в резонаторную полость рта и создавать звуки без связок. После фонации начинает работать артикуляция для преобразования звуков в речь. Аппарат для голоса нужно включать на период воспроизведения речи и выключать. Этот навык можно довести до автоматизма и постепенно учиться произносить более длинные фразы.
Кнопка Старт находится прямо на корпусе, поэтому ее удобно нажимать. Есть и две другие кнопки для настройки громкости и тембра. Это позволяет настраивать параметры голоса в зависимости от ситуации. Чем шире диапазон, тем больше возможностей для более деликатной настройки. Как и при других способах реабилитации, голос слышится непривычно. При использовании голосообразующего аппарата в звучании появляются металлические нотки. Но роботизированная интонация не влияет на понимание речи. Пользователи к этому привыкают и перестают замечать – как и окружающие люди, с которым часто общается человек без гортани. Голос звучит громко, несмотря на звук от вибрирующей мембраны. Наличие аккумулятора решает проблему с автономным использованием прибора без постоянной привязки к источнику питания. У современных аппаратов для голоса появилась возможность зарядки через кабель USB. При емком аккумуляторе заряд держится долго, и ежедневная зарядка не требуется.
Какой купить голосообразующий аппарат?
Искать дорогие импортные модели в Интернете – не самое разумное решение. Могут быть задержки с доставкой и последующие проблемы с техобслуживанием. К тому же цены заметно выросли. Большинство моделей перешло в высокий сегмент, а более дешевые уже морально устарели и не соответствуют требованиям. Но в свободной продаже есть единственный российский голосообразующий аппарат АГ-2000 собственного производства Хронос. Это цифровой прибор, работающий по тем же технологиям, что и импортные аналоги. Производится в России, продается по цене производителя и доставляется по всей территории страны. Ларингэктомированные пациенты могут не только заказать его с бесплатной доставкой, но и оформить покупку по социальному электронному сертификату. Голосообразующий аппарат АГ-2000 входит в официальный перечень технических средств реабилитации (ТСР) для инвалидов после удаления гортани. Можно сразу купить цифровой аппарат АГ-2000 на сайте или узнать о возможности его приобретения по сертификату у менеджера компании Хронос.
Российский голосообразующий аппарат АГ-2000 выпускается в ударопрочном пластиковом корпусе черного цвета. При этом он очень легкий и компактный. Удобно лежит в руке и не напрягает даже при длительном использовании. Можно носить его с собой на шнурке, чтобы пользоваться в разных ситуациях. Все кнопки расположены на корпусе друг под другом: Старт, громкость, тональность. Нажимать их можно не глядя во время разговора. Цифровой голосообразующий аппарат АГ-2000 предоставляет большие возможности для настройки параметров голоса. В этом превосходит импортные модели своего класса. Для громкости предусмотрены 4 уровня, а для тональности – 25 частот. В процессе освоения прибора можно изучить все настройки и выбрать наиболее подходящие. Комплектуется аппарат для голоса АГ-2000 емким аккумулятором, способным держать заряд целые сутки в режиме непрерывного разговора. При обычном использовании можно заряжать прибор раз в 4-5 дней (время зарядки – 2.5 часа). Пользователи отмечают его функциональность, надежность и комфортность.
Преимущества голосообразующего аппарата
Все перечисленные достоинства в полной мере относятся и к российскому голосообразующему аппарату АГ-2000 производства Хронос, и в целом к этому техническому средству реабилитации голоса. Это поможет оценить его возможности и сделать правильный выбор.
1) Универсальность. Прибор подходит людям всех возрастов и способностей. Даже если человек пожилой и плохо разбирается в гаджетах, то освоить простой аппарат с тремя кнопками ему будет под силу. Некоторые зарубежные производители стараются оснастить свои модели дополнительными опциями, но ларингэктомированные пациенты обычно ими не пользуются.
2) Безопасность. Голосообразующий аппарат является внешним техническим устройством, которое никак не влияет на работу внутренних органов. Это отличает его от пищеводного голоса с задействованием органа ЖКТ и от установки силиконового клапана в трахею. Никаких последствий для организма при использовании прибора (даже интенсивного) не возникает.
3) Несложность обучения. Для воспроизведения внятной речи нужно найти точку на горле, синхронизировать включение аппарата с началом фонации и разработать артикуляцию. Все эти манипуляции можно освоить за несколько дней тренировок, причем не нужно будет напрягаться или сильно уставать. Можно учиться говорить с аппаратом для голоса в щадящем режиме.
4) Мобильность. Голосообразующий аппарат – это аккумуляторный прибор, который пользователи постоянно носят с собой. Он очень легкий и совсем не мешает, когда его носят на шнурке (на запястье или на шее). Возможность зарядка через USB позволяет не брать с собой отдельный зарядный блок. При эпизодическом использовании держит заряд несколько дней.
5) Практичность. Российский голосообразующий аппарат АГ-2000 производится в пластиковом корпусе черного цвета. Материал тактильно приятный и не задерживает загрязнения. Для гигиеничности рекомендуется периодически протирать корпус и головку с мембраной спиртовой салфеткой (не водой!). Других манипуляций по уходу при использовании прибора не требуется.
6) Доступность. Российский голосообразующий аппарат АГ-2000 можно купить на официальном сайте Хронос по цене производителя с бесплатной доставкой по РФ. Второй способ – это получение ТСР по электронному сертификату. Не потребуется регулярных эксплуатационных затрат или техобслуживания. Средства нужны единовременно только на покупку аппарата.
Резюме
Голосообразующий аппарат – самый реальный шанс вернуть голос для каждого человека после удаления гортани. У других способов реабилитации есть и противопоказания, и различные риски. Аппарат для голоса не создает никаких ограничений и не вызывает последствий при использовании. С таким прибором можно говорить в любом удобном режиме. Покупка российского аппарата для голоса АГ-2000 станет первым шагом для успешного восстановления коммуникативных функций после ларингэктомии. Заказать прибор можно самостоятельно на официальном сайте производителя Хронос и получить его без задержек и переплат.