Обзор голосообразующих аппаратов всех мировых производителей. Сравнение параметров и цены. Немецкий голосообразующий аппарат Servox-Digital. Аппараты для голоса Labex, TruTone, Amplicord и Romet. Российский голосообразующий аппарат АГ-2000 от Хронос
Голосообразующие аппараты дают шанс восстановить голос после удаления гортани и связок всем пациентам без ограничений. Выпускаются в виде легких портативных приборов, которые можно носить с собой и пользоваться ими по мере необходимости. Не требуют никаких хирургических вмешательств, которых было и так достаточно у ларингэктомированных пациентов. На операцию трахеопищеводного шунтирования и установку голосового клапана соглашается далеко не каждый, тем более что ношение протеза требует дорогого обслуживания и регулярной замены. Голосообразующие аппараты как внешние носимые устройства безопасны и максимально просты в использовании. Не нужны долгие тренировки и физические усилия, как при овладении пищеводным голосом. Освоить прибор может человек любого возраста, а в процессе использования нужно будет лишь подзаряжать аккумулятор. Современные аппараты – цифровые с микроконтроллерным управлением и несколькими частотами громкости и тональности. Для регулировки звучания на корпусе имеются кнопки.
Как работает голосообразующий аппарат?
За человеческую речь отвечают голосообразовательный отдел (гортань с голосовыми связками) и звукообразовательный (рот и глотка). Голосовые связки вызывают колебания воздуха, а артикуляционный аппарат формирует звуки и преобразовывает их в речь. Операции на гортани, в том числе с частичным или полным удалением связок, исключают из процесса голосообразования целый отдел! Восполнить его отсутствие без оперативных вмешательств и протезирования позволяют голосообразующие аппараты, иначе называемые электрогортанью. Имеют на одном конце вибрирующую мембрану, которой плотно прикладываются к горлу в определенной точке. Мембрана передает колебания через шейно-подбородочную область, заменяя функции голосовых связок, а речь формируется сохраненным артикуляционным аппаратом. Изменение вибрации мембраны позволяет менять громкость и тональность голоса, для чего у приборов предусмотрены настройки. Так работают голосообразующие аппараты всех производителей, моделей и модификаций. Отличаются по габаритам, комплектации, функционалу и стоимости, на чем и основаны сравнения приборов разных брендов.
Голосообразующие аппараты Servox (Сервокс)
Немецкая компания Servona GmbH – лидирующий европейский производитель устройств для восстановления голоса. Более 60-ти лет выпускает медицинские изделия для людей после ларингэктомии. В общей сложности – это более тысячи товарных наименований, включая трахеостомические трубки, накладки на трахеостому, фильтры, защитные фартуки, средства для ухода. Узкая специализация позволяет активно развиваться в своем направлении, повышать технологичность и удобство медицинских устройств. Все это в итоге улучшает качество жизни пациентов. По данным производителя, за последнее десятилетие было продано более 100 тысяч голосообразующих аппаратов Servox по всему миру. Начинала компания с выпуска простой аналоговой модели для восстановления голоса Servox Eco. На данный момент ее поставки в Россию прекращены, так как основой модельной линейки стал новый прибор с улучшенными техническими характеристиками. Производится в Германии.
Цифровые голосообразующие аппараты Servox Digital
Выпускаются в особопрочном титановом корпусе черного цвета. Дизайн современный, а корпус удобный и эргономичный. Размеры небольшие – 35х118 мм, весит без аккумулятора 110 г. Установлены две NiMH-аккумуляторные батареи (новая версия XL может работать и на 4 батарейках ААА). Отличаются приборы высоким качеством звучания за счет цифровой электроники и слабой выраженности роботизированного фона. Кнопки имеют персональные настройки. В комплект входят две мембранные покрышки для более жесткого и мягкого звучания, а также мундштук с насадками для полости рта. Можно приобрести компьютерный комплект и подсоединить аппарат к ПК для персональных настроек. Но отечественные пользователи редко к этому прибегают и пользуются базовым функционалом прибора. Отмечают, однако, что при холодной погоде пользоваться металлическим прибором некомфортно. Для нашего климата больше подходят аппараты в пластиковых корпусах.
Тем не менее, голосообразующие аппараты Servox Digital популярны и широко представлены на российском рынке. Стоят очень дорого! В случае ремонта придется выложить больше половины стоимости. Хотя на них также распространяется закон РФ о выплате денежной компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации (ст. 11 ФЗ от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ, Приказ Минздрава от 31 января 2011 г. N 57н). Имея на руках чеки и документы, можно получить компенсацию в местном органе Фонда социального страхования. Но на модели Servox сумма выплачивается не полностью, то есть рассчитываются выплаты не по их рыночной стоимости. Кроме этого, с учетом нестабильного курса валют цена аппарата в продаже только растет. До появления российского аналога АГ-2000 от Хронос голосообразующие аппараты Servox Digital не имели конкурентов. Но сейчас у ларингэктомированных пациентов появилась достойная и более доступная альтернатива.
Голосообразующие аппараты Labex (Лабекс)
Болгарская компания Labex Trade заявила о себе в 2014-м году, когда на европейском рынке приборов для восстановления голоса не было особых подвижек. Более 10 лет не появлялось новых моделей, в которых очень нуждались пациенты после ларингэктомии. Производитель решил исправить ситуацию и представить современные цифровые приборы с улучшенными параметрами. Находится компания г. Пловдиве и на данный момент выпускает 4 модели. Производство и техобслуживание аппаратов для голоса осуществляется в Болгарии. Все аппараты Labex имеют несколько общих характеристик. Так, диапазон высоты тона составляет 60-175 Гц, а диапазон громкости – 60-83 дБ. Комплектуются литий-ионными батареями. Имеют предупреждение о низком заряде батареи (2-3 уровня). В остальном отличаются по материалу и размеру корпуса, по мощности аккумулятора, времени работы и возможностям настроек.
– Голосообразующие аппараты Labex Digital. Это младшая модель линейки – самая маленькая и легкая в миниатюрном корпусе из ABS-пластика. Размеры – 34х98 мм, без батареи весит 73 г. Имеет 3 настройки громкости голоса и 5 настроек высоты тональности. Работает прибор на литий-ионном аккумуляторе (600 мАч) или на двух 9-вольтовых батарейках. Заряжается 5-6 ч и держит заряд максимум 4 часа. Есть индикация разряда батареи. Аппарат незатейливый, подходит для непродолжительного использования. Возможности модели Labex Digital средние, а стоит вдвое дороже российского прибора АГ-2000 производства Хронос.
– Голосообразующие аппараты Labex Comfort. Следующая модель похожего дизайна в сером и черном пластиковом корпусе. По габаритам прибор такой же (34х98 мм, весит 73 г). Позиционируется как простой и надежный аппарат с двумя речевыми кнопками. Двухкнопочное управление позволяет устанавливать громкость для разной обстановки. Работает устройство со всеми типами батарей 9В, поставляется с зарядной станцией. Есть светодиодная индикация разряда. Время зарядки – 5-6 часов, говорить в непрерывном режиме можно только 4 часа. Стоит цифровой голосообразующий аппарат Labex Comfort дороже базовой модели Digital.
– Голосообразующие аппараты Labex Harmony. Новое поколение приборов для восстановления голоса в цельном металлическом корпусе. Размеры – 32х123 мм, вес – 190 г. Имеют алюминиевые кнопки с индивидуальными настройками громкости и тона. Производитель устранил главный недостаток своих приборов – короткое время работы. Аппарат Labex Harmony позволяет говорить до 30 часов и заряжается через USB-порт. Батарея мощная (3400 мАч), заряжается за 2.5 часа. Имеется индикатор разряда с тремя уровнями. В целом прибор хороший, но тяжелый и дорогой. Плюс ко всему, степень защиты от влаги низкая (IP42).
– Голосообразующие аппараты Labex Inspiration. Высокотехнологичная флагманская модель в металлическом корпусе. По размеру и весу аналогична предыдущей. Батарея такая же: мощная, емкая, заряжается за 2.5 часа и держит заряд до 30 ч. Прибор позволяет менять интонацию, пользуясь 4 режимами. Для настроек тона и громкости есть сенсорная панель! Хотя пользователи старшего возраста предпочитают кнопки, но такая панель – это ноу-хау в производстве голосообразующих аппаратов. Имеется и сенсорный датчик на колпачке, включающий звук при соприкосновении с шеей. При всех достоинствах аппарат очень дорогой.
Голосообразующие аппараты Аmplicord и Romet
Приборы под торговой маркой Аmplicord выпускает итальянская фирма. На российском рынке представлена только одна модель ларингофона – Аmplicord 55x. Производится в цилиндрическом корпусе из антиаллергенного медицинского пластика. Габариты небольшие – 35х120 мм, весит 85 г без аккумулятора. Имеет выключатель питания и две шкалы для регулировки громкости и тона голоса. В комплект поставки входят зарядное устройство, перезаряжаемая батарея 9В, ремень и чехол. Время автономной работы без подзарядки составляет около 20 часов. Аппарат в целом неплохой и недорогой, но могут возникнуть проблемы с комплектующими и ремонтом. Если не планируется его постоянное многолетнее использование, то Аmplicord 55x можно рассмотреть как вариант одноразовой покупки.
Голосообразующие аппараты Romet американского производства стоят в полтора раза дороже. На российском рынке можно найти в основном только младшую модель – Romet 310. Выпускается прибор в черном корпусе из полиформальдегида. Внешне выглядит грубовато, но удобен за счет противоскользящих вставок. Имеет кнопку включения и выключения (On/Onff), колесико для регулировки интенсивности звука (Pitch) и колесико для настройки громкости (Volume). Может работать как на аккумуляторе, так и на простых батарейках. Плюсом является и наличие двухцветной индикации батареи. В комплект поставки входят зарядное устройство, два литий-ионных аккумулятора 9В, переходник для полости рта, шнур с кольцом для ношения. Основные недостатки: неоправданно высокая цена и возможные сложности в техобслуживании.
Голосообразующие аппараты TruTone (ТруТон)
Это продукция американской компании Griffin Laboratories, появившаяся на нашем рынке сравнительно недавно. Среди плюсов приборов под маркой TruTone обычно отмечают компактность (30х114 мм), легкость корпуса (130 г) и мощность динамика. Выпускаются в пластиковом корпусе черного цвета. Позиционируются как приборы с самым натуральным голосом. Однако известно, что все голосообразующие аппараты без исключения имеют характерное роботизированное звучание. Оно может быть сильнее или слабее, но слышно всегда. Высоту звука можно менять одной кнопкой, регулируя силу нажатия. При кажущейся простоте это потребует тренировок, чтобы научиться нажимать с нужной силой. Для более тонкой настройки предлагается отвертка, что уже не соответствует современным стандартам.
Время автономной работы на одном заряде не превышает 6 часов. Это очень мало с учетом того что регулярная подзарядка может быть неудобной или проблематичной – например, в поездках. Причем к прибору прилагается отдельная зарядная станция. В ней находится одна перезаряжаемая батарея, а вторая установлена в приборе. У новой версии TruTone Plus появился аккумулятор 250 mAh и разъем микро-USB для зарядки. Это более мобильный вариант. Можно приобрести держатель handsfree и освободить руки при разговоре, а также насадку для передачи колебаний в ротовую полость. По цене голосообразующие аппараты TruTone дешевле европейских, но для российского потребителя их стоимость остается высокой. Сейчас распродаются оставшиеся модели, потому что новые поставки прекращены.
Голосообразующие аппараты производства Хронос
ООО Хронос – ведущий российский производитель медицинских приборов и оборудования для лечения кожных заболеваний, обеззараживания воздуха в помещениях и восстановления голоса. Особого внимания заслуживают голосообразующие аппараты АГ-2000. Стали первыми отечественными приборами после долгого периода застоя в этом специфическом сегменте рынка. Старые модификации электрогортаней (которые и так не отличались нормальным функционалом и качеством звука) перестали выпускаться. От оставшихся на складах моделях пациенты отказывались, а купить импортные приборы попросту не могли из-за заоблачных цен.
Собственное производство сертифицированных аппаратов стало на тот момент единственным в России и остается таковым по сей день. Наконец появились современные приборы, которые не уступают зарубежным аналогам, а стоят в 2-3 раза дешевле. Более того, голосообразующие аппараты производства Хронос включены в список технических средств реабилитации, при покупке которых выплачивается полная компенсация! Ремонтируются тоже в России, что снижает затраты на техобслуживание. О приборе АГ-2000 сегодня знает каждый пациент, который интересовался самым щадящим и доступным способом восстановления голоса.
Цифровые голосообразующие аппараты АГ-2000
Выпускаются в стильном пластиковом корпусе черного цвета, хорошо защищенном от влаги и пыли (IP 54). Тактильно приятный и удобный корпус имеет размеры 35х115 мм и вес – 170 г. По габаритам аппарат аналогичен модели Servox Digital. Немного массивнее, чем TruTone и Labex Digital, но имеет батарею в три раза мощнее (1800 мА). Незначительное увеличение размеров и веса полностью компенсируется тем, что непрерывно говорить на одном заряде можно 24 часа! При периодическом использовании зарядка потребуется раз в неделю. Такую возможность предоставляют и новые цифровые модели Labex и Digital, но стоят они втрое дороже. Заряжается аккумулятор всего 2.5 часа через USB-порт. Рассчитан на 900 циклов зарядки. На корпусе расположены одна большая речевая кнопка и две – для настройки громкости и тона.
По технические возможностям голосообразующие аппараты АГ-2000 достойно конкурируют с лучшими моделями мировых производителей. Настраивать громкость голоса можно по 4 позициям (у многих зарубежных приборов настроек всего три). Но ключевым достоинством является самый широкий диапазон регулировки тона – целых 25 частот! Это позволяет выполнять более тонкую настройку голоса, адаптируя его к ситуации или своим пожеланиям. Купить цифровой голосообразующий аппарат в России можно на официальном сайте по цене производителя. Гарантия на прибор – 2 года. Доставляется бесплатно по всей России. В комплекте идут чеки, которые потребуются для предъявления в ФСС и получения компенсации. Заказать голосообразующие аппараты АГ-2000 оптом можно непосредственно с завода.