Трахеостомические трубки

Трахеостомические трубки

Трахеостомические трубки – это специальные медицинские изделия для пациентов с трахеостомой. К подобной операции прибегают при наличии аномалий, опухолей и непроходимости верхних дыхательных путей. Для обеспечения доступа воздуха и восстановления дыхательных функций в отверстие трахеи вставляют полую изогнутую канюлю – трахеостомическую трубку. Используется и для подключения больного к аппарату искусственной вентиляции. Ношение трубок может быть временным или постоянным, но в обоих случаях сопровождается серьезным физическим дискомфортом. От грамотного выбора диаметра и вида трубки во многом зависит качество жизни пациента после операции.

По назначению и внутреннему диаметру трахеостомические трубки делятся на детские (3-5 мм) и взрослые (6-10 мм). По длине – на стандартные, удлиненные и регулируемые, а по материалу – на силиконовые, полиуретановые и термопластиковые (ПВХ). Выпускаются и трахеостомические трубки армированные. Для дополнительной жесткости имеют обмотку из тонких металлических нитей. Используются в тех случаях, когда обычная эластичная трубка часто перегибается. Все перечисленные изделия классифицируются на виды в зависимости от конструкции и составных элементов. От этого зависят возможности их использования для пациентов с разными диагнозами и степенью поражения верхних дыхательных путей.

Основная классификация и особенности

– Tрахеостомические трубки без манжеты. Предназначены для пациентов, которые перенесли операцию выше трахеи, но сохранили способность дышать и глотать. Подходят для постоянного ношения, не вызывают «пролежней» и побочных эффектов. Приспосабливаются к трахее при изгибах и поворотах головы. Тело и фланец выполнены в едином фрагменте из прозрачного поливинилхлорида. Обычно имеют съемные канюли для многократной очистки.

– Tрахеостомические трубки с манжетой. Используются для пациентов сразу после операции и позволяют подключать их к аппарату ИВЛ. На нижней части трубки установлена раздувная манжета низкого давления. Герметизирует трахею и не дает поступающему воздуху попадать обратно в нос и рот. Имеется клапан для надувания и сдувания манжеты. Ее нужно периодически сдувать, чтобы не нарушался кровоток и не образовывались «пролежни».

– Tрахеостомические трубки с двумя манжетами. Для временного применения достаточно одного «мешочка», чтобы обеспечить нормальное движение воздуха и защитить трахею от попадания слизи и пищи. Но если требуется длительная искусственная вентиляция, то используется трубка с двумя манжетами. Их поочередное надувание восстанавливает кровообращение в слизистой и смещает давление с одной стенки трахеи на другую.

– Tрахеостомические трубки со сменными канюлями и без них. Дыхание через трубку часто сопровождается скапливанием мокроты и забиванием слизью. При наличии съемных внутренних канюль (дополнительных трубочек) их можно регулярно доставать, очищать, сушить или менять. При этом основная трахеостомическая трубка не снимается. Это намного удобнее и гигиеничнее, чем доставать саму трубку и оставлять отверстие открытым.

– Tрахеостомические трубки с «окнами» и без них. Первый тип – это фенестированные трубки с боковыми отверстиями на изгибе. Если у пациента сохранились голосовые связки и функции, то такая конструкция позволяет им говорить. Не нужно сдувать манжету и закрывать просвет трубки пальцем, чтобы разговаривать. Через небольшие отверстия воздух попадает в трахею и голосовую щель. Нефенестированные модификации не дают такой возможности.

Tрахеостомические трубки Portex и KAN

ООО «Хронос» занимается продажей трахеостомических трубок ведущих зарубежных производителей. Предлагаем продукцию английской фирмы Smiths Medical (бренд Portex) и польской компании Sumi (бренд KAN). Изделия этих марок успешно используются в лечебных учреждениях по всему миру. Заслужили признание у российских медиков благодаря улучшенным терапевтическим и эксплуатационным характеристикам. В нашей компании можно купить трахеостомические трубки разных видов как для стационарного, так и для домашнего ухода за больными. Предлагаем широкую линейку продукции с полным набором аксессуаров.

• Tрахеостомические трубки Portex. Изготавливаются из термочувствительного ПВХ, способного подстраиваться под индивидуальные особенности трахеи. Трубки имеют правильную анатомическую форму и легко устанавливаются. Увеличенная толщина их стенок компенсируется комфортом во время использования и снижением риска осложнений. Tрахеостомические трубки Portex имеют оптимальный угол изгиба (105°), что также снижает травмирующее действие на трахею. Выпускаются с разными диаметрами и подходят для постоянного ношения. Производитель устанавливает тонкостенные манжеты Soft-Seal и снабжает свои изделия внутренними сменными канюлями для гигиеничного ухода.