Все про заболевания волос на голове

Все про заболевания волос на голове. Общие причины развития. Генетические аномалии и приобретенные болезни волос и кожи. Паразитарные, грибковые и гнойно-воспалительные процессы. Симптомы и схемы терапии. Виды алопеции у мужчин и женщин и методы лечения

Заболевания волос на голове относятся к наиболее распространенным среди женщин и мужчин разного возраста. Это не относится к сезонным выпадениям или временным проблемам. Есть отдельная категория болезней, связанных с поражением стержней, сальных желез, кровеносных сосудов, корней и фолликулов. Внешние повреждения стержней устранить проще. Состоят они из белка-кератина (80%), воды (15%) и липидов (5%), недостаток которых можно компенсировать и устранить ломкость. Состояние волос неразрывно связано и с кожей головы. Ведь многие патологические процессы в ее слоях ухудшают здоровье локонов. Сложнее в лечении заболевания волос, связанные с корнями и фолликулами, отвечающими за циклы смены и роста волос. Здесь нужно воздействовать на внутренние процессы, вызывающие нарушения их функции и жизнедеятельности. Существуют наследственные аномалии и генетически обусловленные болезни, которые практически не излечиваются. Но большинство проблем с волосами развиваются в течение жизни человека и корректируются адекватным лечением. А насколько оно будет успешным, зависит от их причины, стадии и степени распространения. Главной проблемой остаются поражения волосистой части головы и лица как самые заметные. Хотя подобные патологии проявляются также в области груди, спины и паха.

Общие причины заболеваний волос

1) Наследственность как главный фактор развития аномалий у детей и алопеции у взрослых.
2) Нарушение выработки мужских или женских гормонов, отвечающих за состояние волос.
3) Аутоиммунные процессы в эпидермисе и во всем организме, разрушающие фолликулы.
4) Курсы облучения и длительное отравление токсичными веществами (барий, бор, ртуть).
5) Заболевания кожи головы как одна из причин повреждения волос (псориаз, себорея).
6) Неправильный уход и частые парикмахерские процедуры с окраской и термообработкой.
7) Строгие диеты или неполноценное питание, недостаток витаминов и микроэлементов.
8) Прием препаратов (НПП, антидепрессантов, цитостатиков, пероральных контрацептивов).
9) Заболевания внутренних органов, связанные с желудочно-кишечным трактом и почками.
10) Пренебрежение правилами личной гигиены, неблагоприятные условия жизни или труда.

Врожденные аномалии волос на голове

Это неизлечимые заболевания, проявляемые с рождения или в первые месяцы (годы) жизни ребенка. Существует больше десятка синдромов, среди которых известны следующие:

● Монилетрикс. Синдром веретенообразных волос, чаще встречающийся у мальчиков в возрасте до года. Проявляется утолщениями на отдельных участках стержней наподобие ожерелья. Образующиеся бусины более темные, а в местах перетяжек волосы тонкие и ломкие. Со временем патология становится менее выраженной и даже может пройти.

● Pili torti. Так называют перекрученные вокруг продольной оси волосы, которые становятся короткими и ломкими. Аномалия обычно развивается на затылке. Сопровождается также потускнением и неравномерной окраской стержней. Встречается у девочек в раннем детском возрасте. Назначается длительный прием витамина А и нанесение жиросодержащих масок.

● Синдром нерасчесываемых волос. Развивается у девочек в течение первых 2-8 лет жизни из-за мутации генов. Проявляется в виде светлых сухих и тонких (но не ломких!) стержней. Возникает ощущение липкости и невозможности их уложить. Волосы не выпадают, но растут медленно. Полностью это не устраняется, а лишь корректируется уходовыми средствами.

Приобретенные повреждения волос

В классическом понимании потеря их прочности и жизнеспособности не относится к заболеваниям. Это, скорее, патологические состояния, но они также требуют лечения.

✲Трихоклазия

Самое часто встречающееся трихологическое нарушение, проявляемое повышенной ломкостью и хрупкостью стержней. Сначала возникает их поперечный слом на расстоянии 7-8 см от поверхности головы, но со временем это может наблюдаться и ближе к корням. Распространенной причиной ломкости волос становятся частые механические повреждения во время парикмахерских и уходовых процедур. К наиболее травмирующим относятся химические завивки, горячее выпрямление и обесцвечивание. На состояние волос негативно влияют и внутренние сбои в организме, особенно связанные с эндокринной системой. В зависимости от признаков различают трихоклазию узелковую и идиопатическую. В первом случае на месте слома появляются узелки, а стержень в этом месте похож на кисточку. Во втором случае волосы просто обламываются на середине длины, хотя внешне выглядят здоровыми.

Диагностика трихоклазии включает в себя внешний осмотр и спектральный анализ на микроэлементы. Может потребоваться и анализ крови для выявления внутренних причин ее развития. После подтверждения диагноза врач назначает витамины с микроэлементами, помогает индивидуально подобрать лечебную и уходовую косметику. Прибегают также к физиотерапевтическим методам лечения заболеваний волос – таким как крио-, мезо- и озонотерапия. Но для достижения стойкого эффекта важно скорректировать свой рацион и образ жизни. Рекомендуется пить больше жидкости и хорошо питаться белковой пищей, овощами и фруктами. Следует избегать соленой морской воды и палящего солнца, а в помещении поддерживать оптимальный уровень влажности. На период восстановления волос нужно отказаться от выпрямлений, окрашиваний, завивок и других травмирующих процедур.

✲Трихоптилоз

Распространенное патологическое состояние, с которым сталкивается почти каждая обладательница длинных волос. Более известно как «секущиеся кончики», которые при редких стрижках начинают расщепляться на несколько частей. В запущенных случаях могут доходить до середины длины волос! Причинами трихоптилоза становятся неправильный или нерегулярный уход, частое использование плойки или утюжка, радикальные окрашивания и завивки, злоупотребление сильными фиксаторами и укладочными средствами. Обычно секущиеся кончики появляются на фоне других очевидных проблем с волосами: истонченностью, сухостью, ломкостью, тусклым цветом. В комплексе возникают и по внутренним причинам – при нехватке витаминов, гормональных нарушениях и стрессах.

Диагностика трихоптилоза несложная, ведь повреждения стержней заметны визуально. Тем не менее, необходимо исследование трихоскопом структуры волос и состояния кожи головы. Проводится также анализ на микроэлементы, гормоны и наличие грибкового поражения. Если не обнаружены сопутствующие грибковые заболевания волос, то врач-трихолог назначит курс витаминов и БАДов (саплементация), порекомендует увлажняющие питательные маски или специальные уходовые средства. Все секущиеся кончики нужно будет состричь и регулярно следить за их состоянием. Если вовремя их подрезать, то не потребуется отказываться от привычной прически. Не осложненный внутренними причинами и патологиями трихоптилоз – это устраняемое состояние, успешно корректируемое правильным уходом за волосами.

Паразитарные заболевания кожи головы

Заразные и крайне неприятные патологии, вызываемые микроорганизмами. Передаются контактным и бытовым путем. Представляют опасность как для детей, так и для взрослых.

✷Демодекоз

Хроническое рецидивирующее заболевание кожи головы и других участков с волосяными фолликулами (веки, ресницы, подбородок). Провоцируют его клещи рода Demodex, постоянно присутствующие на коже и сальных железах, но не приникающие глубоко. Например, наличие 3-4 клещей на одном кв. см не вызывает патологических изменений. Начинают представлять опасность при повышенной активности и разрастании колонии в десятки раз. На голове развиваются воспаление и покраснение, появляются сильный зуд, угревая сыпь и блеск кожи. При поражении ресниц они слипаются и начинают выпадать. Обычно клещи «просыпаются» ранней весной и осенью, когда иммунитет человека и без того ослаблен. Провоцировать это могут и неблагоприятные условия жизни, пренебрежение личной гигиеной, злоупотребление алкоголем. Хотя от случайного заражения стопроцентно не застрахован никто. Лечат демодекоз антибактериальными мазями (Мупироцин, Фуцидин) и таблетками (Трихопол, Орнидазол).

✷Педикулез

Довольно распространенное паразитарное заболевание кожи головы, бровей, ресниц и области паха. Чаще всего встречается у детей и женщин с длинными волосами. Возбудителем являются вши. При локализации на голове у корней волос обнаруживаются бело-желтые особи размером до 1 мм. Группируются на затылочной и височной областях, очень плодовиты и подвижны. Хотя больные субъективно чувствуют шевеление в волосах, но вшей сложно обнаружить и отделить от корней волос и кожи. Вне зависимости от локализации вызывают мучительный зуд. Развивается воспаление с красными пятнами и узелками, которые могут трансформироваться в гнойные корочки. При поражении области паха болезнь называют фтириазом. Сопровождается синюшными пятнами в местах укусов вшей и в целом негативно влияет на общее состояние человека. Для лечения педикулеза волосы рекомендуют сбрить, а кожу мазать мазью Антискаб, обрабатывают Ниттифором, Бензилбензоатом или Пара плюсом.

Грибковые заболевания волос и кожи

Развиваются при активизации и увеличении численности грибов разных видов. Одни из них передаются от больного человека или животного, а другие постоянно обитают на коже головы.

✳Трихофития

Очень заразная болезнь, которую можно подхватить через прямой контакт или личные вещи заболевшего. В этом случае развивается поверхностная форма с поражением волосистой части головы и гладкой кожи. Главной причиной являются грибки рода Trichophyton. Сначала формируется округлый очаг розоватого цвета с небольшим шелушением. Затем появляются еще несколько, причем среди них есть один большой, в 3-4 раза крупнее остальных. Очаги не сливаются. Волосы становятся хрупкими, обламываются почти у основания или загибаются (закручиваются). В группу риска входят дети дошкольного и школьного возраста. Наиболее активно заражение происходит при несоблюдении санитарных норм в детсадах и лагерях. Хотя болеют и взрослые – например, хронические формы нередко обнаруживаются у женщин среднего возраста. От них возбудители болезни впоследствии передаются другим членам семьи через общие предметы. Лечение трихофитии проводится йодсодержащими растворами, противогрибковыми мазями (Бифоназол, Нафтифин) и препаратами (Гризеофульвин).

✳Фавус (парша)

Это грибковое заболевание кожи головы встречается реже, в основном – при скученном проживании людей и несоблюдении правил гигиены. Его возбудителем являются те же антропофильные грибы Trichophyton, что и при трихофитии. Передаются через личные вещи и загрязненные парикмахерские инструменты. Хотя фавус не так заразен и для здоровых людей с крепким иммунитетом повышенной угрозы не представляет. Имеет типичную клиническую картину. На коже головы появляются грязно-желтые сухие корки плотной консистенции – скутулы, напоминающие щитки. Их более толстые края слегка возвышаются, а центр как будто западает. На нем могут расти волоски, но они постепенно выпадают. Возможен слабый зуд. При большой площади распространения очагов появляется характерный «мышиный» запах от головы. Под корками кожа атрофируется и развивается облысение. При переносе инфекции возможно и поражение гладкой кожи лица и шеи. Диагностика несложная: возбудитель легко обнаруживается под микроскопом. Лечение фавуса такое же, как и поверхностной трихофитии.

✳Себорейный дерматит

Одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи среди детей и взрослых. Развивается на голове, лице и теле, где в наибольшей степени локализованы сальные железы. Его возбудителями становятся дрожжеподобные липофильные грибы Malassezia, колонии которых многократно увеличиваются. Спровоцировать это могут избыточное салоотделение и потоотделение, иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и болезни ЖКТ. Грибы начинают питаться кожным салом и проникать в более глубокие слои кожи, вызывая воспаление и покраснение. Симптомами дерматита себорейного являются четко ограниченные бляшки из желтовато-розовых папул с шелушением. Кожа головы забивается чешуйками, что осложняет поступление влаги и питательных веществ к корням волос. Поэтому последствием себореи нередко становится их повреждение и истончение, хотя и без избыточного выпадения. Лечение кожи головы и волос при себорее включает в себя увлажняющие и смягчающие средства, антигрибковые мази и препараты, а также курс ультрафиолетового облучения кожи 311 нм.

Гнойно-воспалительные заболевания волос и кожи

В эту группу входят инфекционные поражения эпидермиса и корней волос болезнетворными микроорганизмами. Требуется вскрытие очагов и незамедлительное лечение антибиотиками.

❃Фурункул и фурункулез

Фурункул – это единичное гнойное образование в волосяном фолликуле или прилегающих тканях, вызываемое стафилококками и стрептококками. Может обнаруживаться не сразу из-за маскировки волосами, но очень хорошо прощупывается. Болезненное на ощупь и имеет красно-синюшный цвет. Со временем воспалительный элемент самостоятельно вскрывается и выделяет гной. Но лучше вскрыть его посредством врачебных манипуляций и правильно обработать, чтобы избежать дальнейшего инфицирования. Фурункулез волосистой части головы – более сложное и опасное заболевание кожи и волос, проявляемое множественными гнойниками. Может сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Чаще встречается у подростков и молодых людей, особенно при гипергидрозе, авитаминозе, ослабленном иммунитете и несоблюдении гигиены. Лечение фурункулеза проводится антибактериальными мазами, промываниями раны, пероральным приемом или инъекциями антибиотиков. После заживления в местах гнойников возможно поредение и выпадение волос.

❃Остиофолликулит

Это заболевание стафилококковой природы, встречающееся у женщин и мужчин разного возраста. Проявляется воспалительным поражением устьев фолликулов на волосистой части головы, подбородке и других зонах. Сначала ощущается легкий зуд, возникают локальные покраснения в местах выхода протока сальных желез и небольшая болезненная на ощупь припухлость. Затем формируются конусообразные гнойные пустулы размером до 5 мм. Расположены у основания волос, стержни которых проходят через центр гнойников насквозь. Образования могут быть как единичными, так и множественными. Острая стадия длится несколько дней и даже недель. После разрешения процесса гнойники подсыхают с образованием корочек и исчезают практически бесследно. В отдельных случаях воспаление становится хроническим с рецидивами. Лечат заболевание местными антибактериальными средствами и приемом антибиотиков. Может проводится облучение гнойников бактерицидным коротким ультрафиолетом (100-280 нм) – например, настольным облучателем Солнышко.

Виды алопеции у мужчин и женщин

Самые сложные в лечении заболевания кожи и волос, сопровождаемые их стойким активным выпадением. Выраженность облысения и его обратимость зависят от причины возникновения.

✳Очаговая (гнездная) алопеция

Это аутоиммунное заболевание, поражающее людей обоего пола и разного возраста. Отличается внезапным развитием, непредсказуемостью течения и сложно прогнозируемым результатом терапии. Относится к нерубцовому типу облысения. Проявляется появлением округлого очага (очагов) с полным отсутствием нормальных волос. По краям и в центре проплешин могут находиться пушковые волосы или в виде восклицательного знака, а также желтые и черные точки. У трети пациентов заболевание протекает с поражением ногтей. Основными причинами очаговой алопеции считают мутации генов и патологический иммунный ответ клеток, направленный на фолликулы как на угрозу. Иммунитет дезориентируется и направляет свои силы на их уничтожение, что нарушает цикл жизнедеятельности и рост волос.

Причиной развития гнездного облысения являются внутренние процессы, поэтому внешнее воздействие мазями или растворами здесь неэффективно. Нормализации иммунных процессов в коже способствуют системные гормональные препараты или их внутрикожные инъекций в очаг облысения. Более щадящим и безопасным, но не менее эффективным является лечение алопеции ультрафиолетом 311 нанометров. Это активно практикуемый в дерматологии метод узкополосной фототерапии с иммунокоррегирующим действием. Проводить курсы можно самостоятельно, заказав с доставкой в свой регион ультрафиолетовый облучатель (расческу) Ультрамиг-311Р производства Хронос. Это ручной УФ-светильник с одной ламой и встроенным гребнем. Применяется и при хронических дерматозах. Демонстрирует высокие результаты не только при облысении, но и при псориазе, экземе, атопическом и себорейном дерматите.

✳Телогеновая алопеция

Эта форма выпадения волос также связана с нарушением цикла жизнедеятельности фолликулов, но развивается медленнее и по другим причинам. У здоровых людей более 80% волос находятся в стадии роста (анагена), после чего фолликулы переходят в завершающую стадию покоя (телогена) длительностью до 3-4 месяцев. Эти циклы должны чередоваться, но волосы могут надолго остаться в покое, начать истончаться и постепенно выпадать. Эта фаза и дала название телогеновому облысению. Процесс может быть острым или хроническим. Провоцируют его не только внутренние, но и внешние причины: механические повреждения кожи головы, неблагоприятный климат, длительный прием гормональных препаратов, неполноценное питание, нехватка сна, затяжные стрессы и другие неблагоприятные факторы. В большинстве случае выпадение волос временное и обратимое. Патология поддается лечению наружными средствами, медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

✳Андрогенная (андрогенетическая) алопеция

Одна из самых распространенных форм облысения у взрослых людей среднего и старшего возраста. Диагностируется у мужчин в возрасте 35-40 лет и у женщин после 50-ти. Проявляется как прогрессирующее выпадение волос на большой площади, что отличает ее от очаговой алопеции. Сначала возникает поредение в лобно-теменной зоне (у мужчин) или в области пробора (у женщин), после чего постепенно формируется проплешина. Основной причиной является атрофия фолликулов под действием мужских половых гормонов-андрогенов. Немаловажную роль в ее развитии играет и наследственный фактор, поэтому этот вид облысения еще называют андрогенетическим. Лечение выпадения волос направлено на нормализацию выработки гормонов и устранение эндокринных нарушений в организме. Назначают стимуляторы роста волос и системные лекарственные препараты. Прибегают к процедурам мезотерапии и плазмотерапии, а в сложных случаях проводится пересадка.

✳Рубцовые алопеции

Необратимые формы облысения на голове с образованием рубцовой ткани. Развиваются при патологиях сально-волосяного фолликула, деструкции его стволовых клеток или полной атрофии. Большинство случаев регистрируется среди женщин. Алопеции могут быть как врожденными, так и приобретенными. При генетически обусловленных формах причинами выпадения волос становятся врожденные фолликулярные кератозы и ихтиозы (нарушение ороговение верхнего слоя). Приобретенные виды формируются на фоне болезней кожи: системная красная волчанка, красный плоский лишай, инфекционные поражения. Могут стать следствием химических или термических ожогов. Иногда возникают при беременности и хронических отравлениях. Проявляются проплешинами разного размера в области темени с болезненностью, жжением и зудом. Лечение рубцовых алопеций крайне затруднительно. Нередко единственным способом восстановления волос становится их трансплантация.