Все о гриппе – симптомы, признаки и виды

Все о гриппе – симптомы, признаки и виды. Пути заражения и лечение гриппа таблетками. Самые опасные вирусы и штаммы. Свиной грипп и его признаки. Методы профилактики гриппа, вакцинация и УФ-дезинфекция воздуха. Рециркуляторы бактерицидные от гриппа

Грипп – это самая распространенная вирусная респираторная инфекция на планете. Каждый человек переболел ею хотя бы раз в жизни. Симптомы гриппа знакомы всем: поражение дыхательных путей, лихорадка, температура и головная боль. Его название произошло от французского глагола gripper, означающего «схватить, подхватить». Вирус еще называют на итальянский манер influenza, связывая болезнь с влиянием холода. В России термин раньше использовался для обозначения заразного насморка. Все трактовки одинаково верны. Это заболевание очень легко подхватить, особенно в холодное время года. Вирус крайне заразен и ежегодно поражает миллионы взрослых и детей. Несмотря на достижения медицины и фармакологии, по-прежнему актуальны вопросы: как лечить грипп и предотвратить его распространение? В России эпидемиологический сезон 2022-2023 стал самым сложным из постковидного периода. Роспотребнадзор сообщил, что заболеваемость гриппом выросла в 11 раз по сравнению с прошлым годом! Это требует усиленных мер профилактики на всех уровнях. Ситуация неблагоприятная, поэтому каждому человеку нужно о себе позаботиться.

Как передается грипп?

Основной путь передачи респираторных заболеваний – воздушно-капельный. Вирус содержится в слюне больного и выделяется при кашле, чихании и даже громком разговоре. Мелкие аэрозольные капли способны несколько часов находиться в воздушной среде. Радиус их рассеивания составляет 1-2 метра, а при сильном чихании – и до 3-4 метров. Крупные частицы оседают в верхних дыхательных путях, а мелкие могут проникать дальше в легкие. Лучше всего себя чувствуют на слизистых оболочках носоглотки. Температура в нашей носовой полости составляет +32-34°, что для вируса гриппа человека является вполне приемлемым. Способен выживать и при повышении температуры тела до +39°. Больные могут быть заразны с первого дня инфицирования, когда характерные признаки гриппа еще не проявились. Но если ощущается непривычная слабость или ломота в теле, то лучше всего остаться дома и не контактировать с другими людьми. Есть еще один путь передачи – контактно-бытовой. Вирус со слюной попадает на поверхности и высыхает, но не погибает. В таком неактивном состоянии может находиться еще 3-4 дня, пока через грязные руки не попадет на слизистую человека.

Как грипп поражает организм?

В отличие от бактерий, вирусная частица способна существовать только в других живых клетках. Это намного осложняет борьбу и профилактику, ведь одновременно это и живая, и неживая единица. Мишенью ортомиксовирусов становятся клетки, которые выстилают ротоглотку и верхние дыхательные пути. С помощью особых белковых структур на поверхности (микро-шипов) прикрепляются к клетке-хозяину, проникают внутрь и начинают размножаться. Это происходит в инкубационный период, когда симптомы гриппа еще не выражены. Длиться он может от несколько часов со 1-2 суток. Затем новорожденные вирусные частицы покидают клетку, по сути убивая ее, и начинают проникать в другие. На пике заболеваемости попадают в кровь и разносятся по всему организму. Затрагиваются мозг и нервная система, поэтому человек чувствует головную боль и слабость. Если процесс не остановить, то он начнет поражать легкие, сердце и другие органы. Так развиваются опасные осложнения после гриппа. На этом этапе может потребоваться интенсивная терапия с госпитализацией больного.

Первые признаки и симптомы гриппа

✓Повышение температура до +38-39° (иногда бывает бестемпературное течение).
✓Ощущение озноба, возникающее как реакция организма на сохранение тепла.
✓Лихорадка как ответ иммунитета на деление вирусов и их попадание в кровь.
✓Появление на 2-3 день сухого кашля и заложенности носа с выделениями.
✓Дискомфорт и саднение за грудиной, несильная боль в горле при глотании.
✓Головокружение или головная боль, особенно при движении глазных яблок.
✓Боли в мышцах, ломота в теле, общая слабость, потеря аппетита и бессонница.

Общий принцип лечения гриппа

Считается, что у взрослого человека без хронических патологий респираторное заболевание должно пройти самостоятельно за 5-7 дней. Достаточно снижения физической нагрузки, постельного режима и теплого обильного питья, чтобы организм справился сам. Жидкости нужны, чтобы быстрее выводить токсины. Не рекомендуют даже сбивать температуру ниже +38°, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией. При повышении температуры до +39° лучше, конечно, принять жаропонижающие таблетки от гриппа. Но в целом препараты на острой стадии уже неэффективны, о чем говорят и многие врачи. Раньше часто принимали высокие дозы витамина С (аскорбиновой кислоты). Многие практикуют это и сейчас, хотя доказано, что на длительность течения болезни и эффективность терапии это не влияет. Вместо потребления витаминных комплексов полезнее есть больше свежих фруктов и овощей.

Таблетки и лекарства от гриппа предназначены для симптоматического лечения. Например, парацетамол может ослабить основные проявления, но не способен уничтожить сам вирус. Ослабить сильный насморк помогают сосудосуживающие капли или солевые растворы для промывания. Для отхождения мокроты можно принимать отхаркивающие средства, а при сухом надсадном кашле – противокашлевые аптечные средства (сиропы). В качестве лекарства от гриппа нужно полностью исключить антибиотики! К ним следует прибегать только при развитии осложнений. И все же есть препараты для раннего лечения гриппа, которые могут помочь при приме в течение первых 48 часов после заражения. В частности, для подтипа А (кроме свиного) рекомендуют препараты Ремантадин и Амантадин. Свиной грипп лечат, например, Осельтамивиром (Тамифлю) и Занамивиром (Реленза), воздействующими и на подтип В. Рассмотрим классификацию вирусов подробнее, чтобы разобраться в этой терминологии.

Самые опасные разновидности гриппа

Существует 4 подтипа, обозначаемые буквами А, В, С и D. Наибольшую угрозу представляют первые два, особенно вариант А и его штаммы. Подтип С тоже встречается во время эпидемий вместе с А, но сам по себе не представляет угрозы. Чаще всего диагностируется как грипп у детей и распространяется по школьным и дошкольным учреждениям. Тип D поражает только животных (домашний скот), не передаваясь и не взаимодействуя с человеческим вирусом.

● Грипп типа A – главный виновник сезонных эпидемий и пандемий во всем мире. Это самый распространенный, быстро передающийся и постоянно мутирующий вид. Был открыт в начале 1930-х годов американским вирусологом Ричардом Шоупом. Сначала возбудителя обнаружили у свиней, а затем и у человека. Именно подтип А является основой таких разновидностей, как птичий и свиной грипп. Часто вызывает осложнения и даже приводит к летальному исходу.

● Грипп типа В встречается только у людей. Был обнаружен в 1940-м году другим американским вирусологом – Томасом Фрэнсисом. По форме и размеру практически не отличается от подтипа А. Симптомы тоже аналогичные. Но этот подвид не вызывает эпидемий, а само заболевание проходит в легкой форме. В разные годы в России фиксировались локальные подъемы заболеваемости, но проходили без увеличения статистики по смертности.

Что такое штамм вируса гриппа?

После встречи с заболеванием иммунитет человека запоминает возбудителя и при следующем контакте его нейтрализует. Ежегодные эпидемии объясняются тем, что вирус постоянно мутирует, чтобы обмануть наш иммунитет. Так и появляются его новые разновидности – штаммы. Для расшифровки их обозначения рассмотрим строение вирусной частицы. Состоит из РНК-генона и белковой мембранной оболочки с микро-шипами – гемагглютинином (Н) и нейраминидазой (N). Существует 18 подтипов первого белка и 11 вариантов – второго. Гемагглютинин обеспечивает проникновение вируса в клетки организма путем слияния. Нейраминидаза помогает ему покинуть клетку, которая посредством воспаления пытается его уничтожить. Но погибает сама с образованием токсичных продуктов («цитокиновый шторм»). Таким образом, самый распространенный вид H1N1 означает, что имеются микро-шипы 1 подтипа гемагглютинина и 1 – нейраминидазы. В этих белках и происходят постоянные мутации, помогающие патогену избегать иммунных клеток. Если мутации значительные, значит произошло взаимодействие человеческого вируса со штаммами, поражающими животных.

Свиной грипп вернулся!

Эпидемиологический сезон 2022-2023 отметился тем, что значительно возросло количество больных именно этим подтипом. Содержит геном человека, свиньи и птицы. Является штаммом вируса А и обозначается как H1N1. В нашей стране встречается и его азиатский подвид А(H3N2). Но наибольшую опасность представляет именно свиной грипп A(H1N1), часто вызывающий осложнения на легкие. Одна из самых масштабных эпидемий произошла в 2009-м году, когда ВОЗ даже объявила пандемию. В России последняя вспышка была зафиксирована и в 2016-м, и вот к концу 2022-го года это опасное заболевание вновь дало о себе знать. На данный момент обнаружено в каждом втором российском регионе. В Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах недельный эпидемиологический порог превышен на 50-70%!

Симптомы свиного гриппа

Распространяется воздушно-капельным путем от заболевших людей, иногда и контактно-бытовым. По признакам мало отличается от вируса А, поэтому сначала их сложно дифференцировать. Возникают головная и мышечная боли, сухой кашель и насморк, температура до +38-39°. На определенном этапе к ним могут добавиться и другие проявления. Например, треть больных отмечают боли в глазах и светобоязнь, ломоту в костях и нарушение работы ЖКТ (диарея, тошнота и рвота). При появлении этих признаков свиного гриппа нужно незамедлительно обращаться к врачу! За 12-14 дней вирус может поразить весь организм.

Сейчас это слабо мутировавшийся подтип 2009-го, но остаточного иммунитета у переболевших в прежние годы недостаточно. Защититься от него помогают своевременно сделанная прививка и базовые методы профилактики (антисептическая обработка, обеззараживание воздуха). Лечение почти не отличается от традиционной терапии А-подтипа, но есть отдельные лекарства именно для этого вида. Люди напуганы и хотят точно знать свой диагноз. Рекламируются специальные тесты на свиной грипп, но они определяют только подвид А или В без конкретного штамма. Сделать углубленный анализ можно только в медучреждении.

Домашний тест на грипп

В острой стадии респираторного заболевания лучше не выходить из дома, если не требуется срочная дифференциальная диагностика. Еще в пандемию CoViD-19 широко практиковалось выявление РНК-вирусов методом ПЦР – определение антигенов в мазках со слизистой носа или ротоглотки. Сейчас это можно сделать и дома. Есть аптечные экспресс-тесты на грипп, определяющие подтипы А и В. Нужно ввести ватный тампон на зонде в ноздрю (на 3 см) и вращательными движениями взять мазок с ее стенок. Затем положить в пластиковую пробирку, залить раствором и повращать по стенкам пробирки 10-12 раз. После этого взять пипеткой 4 капли содержимого пробирки и капнуть в окошко кассеты с полоской. Все эти приспособления входят в комплект теста на грипп. Длится анализ около 10 минут. В окне кассеты появляются полоски разного цвета, указывающие на отсутствие заражения, на наличие подтипа А или В.

Грипп у детей и взрослых, или тридемия 2022

Самой тревожной остается ситуация с детской заболеваемостью. За две недели декабря количество заболевших увеличилось почти вдвое. Это около 400 детей в день, многим из которых требуется помощь в стационаре. На сегодняшний день число госпитализаций в 2.5 раза превышает данные 2016-2019 годов. В разных регионах массово закрываются школы и детсады. Свиной грипп дети переносят тяжелее, чем взрослые, что требует своевременного лечения. Помимо вируса А и его штамма, Минздрав отметил высокую активность в этом сезоне респираторно-синцитиального вируса (РСВ). Вызывает инфекции дыхательных путей у новорожденных и детей младшего возраста. Его иногда называют детским коронавирусом из-за схожих симптомов и аналогичного пути передачи. Помимо гриппа у взрослых, статистика заболевших CoViD-19 тоже продолжает расти. На этом эпидемиологическом фоне появилось такое понятие, как тридемия: грипп, ОРВИ (РСВ) и коронавирус. Риск заражения всеми тремя вируса невысокий, но случаи одновременной заболеваемости гриппом и РСВ в России есть.

Методы профилактики гриппа

Практикуются общие меры для предотвращения заболеваемости респираторными инфекциями, передающимися воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

1) Индивидуальная защита. Это включает в себя не только ношение масок в период сезонных эпидемий и мытье рук после посещения общественных мест. На пике заболеваемости самозащита должна проявляться в ограничении контакта с другими людьми (рукопожатия, объятия, поцелуи). Дома лучше не использовать общую посуду с больным членом семьи.

2) Вакцинация. В России ежегодно проводятся прививочные кампании для разных групп населения. Особенно нужны детям, пожилым людям и врачам. Прививка позволяет организму сформировать временный иммунитет против определенного вируса. Не защищает от заражения на 100%, но облегчает течение болезни и предотвращает осложнения после гриппа.

3) Дезинфекция поверхностей и воздуха. Антисептическая обработка поверхностей требуется в транспорте, общественных местах и медучреждениях. В домашних условиях проводится в комнате больного. А профилактическое обеззараживание воздуха в закрытых помещениях необходимо дома, в офисе, в спортклубе, салоне красоты, детских и учебных заведениях.

Проведение вакцинации от гриппа

Одним из эффективных методов профилактики считается введение в организм человека антигенов для стимулирования иммунной системы и формирования естественной защиты. Содержатся такие антигены в вакцине, процесс создания которой сложен по нескольким причинам. Нужно произвести ее до того, как начнется сезонная эпидемия, причем в большом количестве. И одновременно предугадать, какая из разновидностей вируса станет наиболее опасной и распространенной в текущем сезоне. Специалисты ВОЗ изучают их и дают рекомендации по составу вакцины для стран Южного и Северного полушария. В нее входят компоненты разных подтипов. Наиболее эффективны трех- и четырехвалентные варианты. В России на данный момент имеются 4 отечественные вакцины от гриппа. Вводятся подкожно в плечо и в целом хорошо переносятся. Вакцинация начинается в сентябре и продолжается до ноября. В разгар эпидемии прививаться уже поздно, так как для выработки антител организму нужно 2-3 недели. По данным на декабрь 2022-го года, прививочная кампания завершена. Вакцинировано около 52% взрослых и детей, но заболеваемость продолжает расти.

Почему гриппом болеют осенью и зимой?

На самом деле, случаи заболеваемости фиксируются круглогодично. Просто летом люди считают это обычной простудой, но причина – тот же самый ортомиксовирус. Ученые выяснили, что в осенне-зимний сезон он «мигрирует» в страны Северного полушария, а в весенне-летний перемещается на Южное. Практически вся территория России расположена в Северном полушарии, поэтому для нас типичны эпидемии осенью и зимой. В холодное время года вирус гриппа более устойчив, чем в жаркий сезон. Давно известно губительное действие солнечного ультрафиолета на вирусы и бактерии. В качестве искусственных источников УФ-лучей сейчас применяют лампы. Зимой у людей снижается иммунитет из-за недостатка витамина D, тоже синтезируемого под действием УФ-лучей. Таким образом, для профилактики гриппа ультрафиолет может использоваться по-разному. Например, UVB-облучатели 311 нм помогут восполнить дефицит витамина D, а приборы с UVC-излучением уничтожат вирусы в воздухе.

Есть еще одна причина, почему сезонные эпидемии приходятся на холодные месяцы годы. Люди больше времени проводят в закрытых помещениях и реже их проветривают. А это повышает общую бактерицидную обсемененность, то есть суммарное количество патогенных микроорганизмов в 1 м3 воздуха. Передаваясь воздушно-капельным путем, вирус поражает всех, кто находится на расстоянии до 2-3 метров от заболевшего. В связи с этим одним из эффективных методов профилактики гриппа становится дезинфекция воздушной среды с постоянным нахождением людей. Это широко практиковалось в период пандемии коронавируса и дало свои результаты. Ведь за два прошедших года гриппом в нашей стране практически не болели. Да, он был «замещен» более сильным CoViD-19, но ведь никуда не исчезал. Что же позволило держать его под контролем, кроме применения антисептиков и ношения масок?

Ультрафиолет в борьбе с гриппом

О разрушительном действии УФ-лучей на патогенные микроорганизмы было известно задолго до того, как появились первые лампы и облучатели. Ученые обнаружили, что ультрафиолет способен проникать в ДНК и РНК вирусных единиц, повреждая их геном и лишая возможности к размножению. Однако сила и эффективность действия УФ-лучей разная. На дезактивацию и уничтожение вирусных частиц сильнее всего воздействует короткое UVC-излучение (280-320 нм). Но не на всем диапазоне, а на пике волны в 253.7 нм! Именно такие лампы установлены в бактерицидных облучателях для обеззараживания воздуха в помещениях. Также обнаружено, что вирусы с одноцепочечными РНК являются более чувствительными, чем с ДНК-геномом или двухцепочечными строением. Это означает, что максимально эффективен ультрафиолет против гриппа, коронавируса, ОРВИ, кори и паротита (свинка), которые как раз и относятся к одноцепочным РНК-подвидам. Сила и скорость разрушения зависят также от вириона, то есть размера вирусной частицы. Чем она меньше, тем сложнее с ней бороться. У гриппа и коронавируса находится в пределах 100-120 нм, что считается средним показателем.

Рециркуляторы бактерицидные для профилактики гриппа

Обеззараживание воздуха ультрафиолетовыми установками стало обязательной мерой в пандемийный период. Согласно рекомендациям Роспотребнадзора, УФ-облучатели требовались в помещениях с постоянным или массовым нахождением людей. Открытые кварцевые лампы выделяют опасное для человека озонобразующее облучение и могут работать только в пустом помещении. Для дезинфекции в присутствии людей устанавливают для профилактики бактерицидные облучатели-рециркуляторы. Это приборы закрытого типа, в которых находится специальная лампа из увиолевого стекла. Пропускает ультрафиолет для обеззараживания воздуха, но блокирует излучение, вызывающее образование озона. Лучи не попадают в помещение, поэтому не представляют никакой угрозы. Благодаря вентилятору потоки воздуха затягиваются в корпус прибора, где проходят дезинфекцию лампой и возвращаются обратно. Эффективным считается прибор, способный за час прогнать весь воздух 2-3 раза. Его непрерывной работы в течение 60-80 минут достаточно, чтобы дезактивировать вирусы и свести к минимуму риск заражения воздушно-капельным путем.

В эпидемиологической обстановке сезона 2022-2023 рециркуляторы бактерицидные как профилактика гриппа стали необходимостью. Их установка в офисе позволит обезопасить работников, что не только соответствует корпоративной этике, но и имеет экономический подтекст. Ведь оплата больничных и массовое отсутствие сотрудников крайне негативно сказываются на работе любой организации. Для дезинфекции офисов можно заказать рециркуляторы бактерицидные Ультрамиг собственного производства Хронос. Комплектуются УФ-лампами с самым губительным для вирусов излучением 253,7 нм и имеют бактерицидную эффективность 99.9%. Их настенное исполнение позволяет экономить площадь помещения. Подходят для салонов красоты, магазинов, спортивных клубов и сервисных центров. Такие же настенные рециркуляторы устанавливают в детских садах, школах и колледжах, чтобы предотвратить распространение сезонных вирусов и заразных детских инфекций (кори, ветрянки, свинки). Профилактика гриппа рециркулятором бактерицидным Ультрамиг может проводиться и дома. Хронос выпускает менее мощные напольные приборы, способные эффективно обеззараживать воздух и безопасно работать в детской, спальне и гостиной. Заказав облучатель, можно получить его с доставкой и защитить от заражения всю семью!