Воздушно-капельные инфекции и способы их передачи

Воздушно-капельные инфекции и способы их передачи. Особенности инфекционных процессов в наши дни. Общие сведения про механизм заражения. Перечень воздушно-капельных инфекций. Пути передачи респираторных вирусов и бактерий. Методы борьбы. Обеззараживание воздуха ультрафиолетом и рециркуляторами бактерицидными Ультрамиг

Воздушно-капельные инфекции – это категория очень распространенных и заразных заболеваний, способных вызывать сезонные эпидемии и даже пандемии. Только в России ежегодно фиксируется до 50 млн. случаев. Каждый третий заболевший временно теряет трудоспособность, что является причиной огромных финансовых потерь (прямых и косвенных). По данным ВОЗ, от осложнений этих болезней ежегодно умирает до 4 миллионов человек. Проблема еще и в том, что воздушно-капельные инфекции продолжают эволюционировать. То есть помимо тех, которые сопровождали человечество на протяжении столетий, обнаруживаются и ранее не выявленные инфекции. Это наглядно показала пандемия коронавируса. Бороться с вирусами очень сложно в связи с отсутствием специфического лечения, да и бактерии становятся все более устойчивыми к антибиотикам. А воздушно-капельным путем один больной в помещении может заразить несколько человек. В связи со всем вышесказанным профилактика инфекций приобретает все большую актуальность. Предотвращение их распространения сохраняет жизнь и здоровье миллионам людей.

Особенности инфекционных процессов в наши дни

• Многообразие возбудителей и регулярное появление новых штаммов.
• Увеличение доли атипичных, затяжных или хронических вариаций.
• Повышение устойчивости патогенов к медикаментозным средствам.
• Увеличение пребывания (персистенции) возбудителей в организме.
• Нередкое развитие смешанных инфекций и суперинфицирования.
• Ежегодные вспышки заболеваемости осенью-зимой и зимой-весной.
• Сезонные эпидемии среди городского трудоспособного населения.
• Распространение инфекций в скученных коллективах (офисы, школы).
• «Взросление» детских инфекций, все чаще встречающихся у взрослых.
• Увеличение частоты масштабных эпидемий и пандемий во всем мире.

Общие сведения про механизмы заражения

«Входными воротами» для вирусов и бактерий становятся слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Это ткани, которые лишены физиологической защиты от возбудителей заболеваний. После их проникновения наступает инкубационный период, который длится от 2-3 до 10 дней. В это время патогенные микроорганизмы еще находятся во «входных воротах». Если проиллюстрировать дальнейшее развитие болезни на примере вируса, то происходит это следующим образом. Сначала вирус прикрепляется к клетке хозяина, используя ее рецепторы, после чего сливается с ней. Здесь начинаются процессы, направленные на воспроизведение дочерних вирусов из генетического материала возбудителя. Синтезируются белки и нуклеиновые кислоты, формируется капсид (оболочка). По завершении репликации, то есть создания дочерних клеток, они выходят и начинают распространяться по организму.

Для воздушно-капельных инфекций и в целом для патогенов характерны органотропность и специфичность. Это означает, что они поражают определенные органы и вызывают конкретные заболевания. Для заражения нужно определенное количество заразных частиц. Обозначается как инфицирующая доза (ID). Чем она выше, тем больше вероятность заболеть. При минимальной дозе может развиться легкая бессимптомная форма заболевания. Точно посчитать ID для каждого возбудителя ученым достаточно сложно. Но если ориентировочно, то для заражения COVID-19 нужно несколько сотен и даже тысяч вирусных частиц, а для гриппа – в несколько раз меньше. Причина в том, что чем выше заразность вируса, тем доза меньше. Имеет значение и скорость размножения инфекционных частиц. Естественно, на процесс заражения, течение заболевания и выздоровление влияют состояние здоровья и иммунитета. Менее всех устойчивы к болезням дети, пожилые и люди с хроническими патологиями.

Перечень воздушно-капельных инфекций

– ОРВИ. Острые респираторные вирусные заболевания считаются самыми распространенными среди людей всех возрастов. Их источником являются пневмотропные вирусы, поражающие верхние дыхательные пути. Вызывают насморк, кашель, озноб, головную и мышечную боль.

– Грипп. Острое вирусное заболевание с сезонными эпидемиями. Каждый год активизируются разные штаммы. Развивается от РНК-вирусов, способных связываться с клетками эпителия дыхательных путей. Симптомы: повышение температуры, кашель, насморк, боль за грудиной.

– COVID-19. Коронавирусная инфекция, развивающаяся от РНК-вирусов. Виновник пандемии, унесший миллионы жизней во всем мире. В настоящее время продолжает мутировать. Но симптомы уже напоминают обычный грипп, а осложнения развиваются не так часто.

– Аденовирус. Признаки похожи на ОРВИ и грипп. Причиной развития становятся ДНК-вирусы, способные связываться со многими клетками. Этим объясняется распространение инфекции по организму. На этом фоне могут развиться ангина, фарингит, конъюнктивит или бронхит.

– Корь. Острое вирусное заболевание, отличающееся высокой заразностью. Вирус кори очень летуч и способен быстро распространяться. Сопровождается заболевание катаральным поражением дыхательных путей, пятнисто-папулезными высыпаниями и интоксикацией.

– Краснуха. Инфекция, вызываемая РНК-вирусом. Когда-то считалась подвидом кори, но потом была признана самостоятельным заболеванием. Симптомы: небольшое повышение температуры, мелкопятнистая сыпь на коже и на слизистых, увеличение лимфоузлов.

– Ветряная оспа. Проявляется поражением кожных покровов и слизистых оболочек, на которых появляется характерная сыпь. Вызывает заболевание ДНК-вирус герпеса человека (тип 3). У взрослых, которые в детстве переболели ветрянкой, может развиться опоясывающий лишай.

– Коклюш. Бактериальная инфекция с катаральными проявлениями в верхних дыхательных путях, основным из которых является спазматический кашель. Причина – грамотрицательная бактерия (коклюшная палочка). Наблюдается ее активизация в осенне-зимний период.

– Эпидемический паротит. Острое вирусное заболевание, известное также как свинка. Патоген – РНК-геномный вирус. Чаще угрожает лицам мужского пола. Сопровождается болезнь лихорадкой и поражением околоушных или слюнных желез, из-за чего возникает припухлость.

– Дифтерия. Острое бактериальное заболевание с воспалением во «входных воротах», куда и попадает инфекция. Дифтерийная палочка поражает ротоглотку (реже – гортань или носовую полость). Проявляется лихорадкой, утомляемостью, отечностью миндалин с серым налетом.

– Скарлатина. Еще одно заболевание с поражением ротоглотки, но сопровождаемое и мелкоточечной сыпью на лице и шее. Возбудитель – стрептококк группы А. В основном болеют дети до 10-12 лет. Симптомы: лихорадка, боль в горле, «пылающий зев», «малиновый язык».

– Туберкулез. Очень опасная болезнь, вызываемая палочкой Коха. Инкубационный период – от 3-4 месяцев до нескольких лет. Поражает практически все системы организма. Симптомы: повышение температуры, озноб, ночная потливость и упорный непроходящий кашель.

Пути передачи воздушно-капельных инфекций

Эти заболевания относятся к группе антропонозов, то есть источником заражения является больной человек. Он выделяет в воздушную среду возбудителей заболеваний вместе с микрочастицами слюны при разговоре, кашле и чихании. При кашле вылетают на 1,5-2,5 метра, а при чихании распространяются на 7-8 м. После этого попадают во «входные ворота» людей, находящихся на близком расстоянии от заболевшего или в одном закрытом помещении.

Пути передачи респираторных вирусов и бактерий

1) Воздушно-капельный. Основной способ заражения, при котором инфицированные частицы начинают проникать на слизистые оболочки людей при вдохе. Соответственно, максимальная концентрация возбудителей наблюдается вблизи заболевшего. Неслучайно во время пандемии врачи советовали держать социальную дистанцию минимум в 1,5 метра. Чем дальше от источника заражения, тем меньше инфицирующая доза. Капли размером более 5 микрон считаются крупными и распространяются на 1-2 метра, после его оседают под тяжестью своего веса. Остаются на поверхностях в высушенном виде, но быстро теряют свою заразность – в основном, за 2-4 часа. Хотя если за это время прикоснуться рукой к грязной поверхности и сразу потрогать нос или рот, то заражение тоже не исключено (контактно-бытовой путь).

2) Воздушно-аэрозольный. Об этом механизме заговорили в связи с пандемией коронавируса. Ученые долго не могли понять, почему заражаются люди, напрямую не контактирующиеся с больным или находящиеся на значительном удалении от него. Было выяснено, что особо заразные воздушно-капельные инфекции имеют микроскопические размеры до 5 микрон. Они очень легкие, поэтому долго находятся в воздухе и не опускаются на поверхности. За это время разносятся потоками воздуха по закрытому помещению и даже за его пределы. Такой путь передачи существенно увеличивает количество потенциальных больных. Так заражаются коронавирусом, корью, дифтерией и туберкулезом. Высказывается мнение, что патогены способны перемещаться и по общедомовой вентиляции. По этой причине, например, при выявлении очага кори в одной квартире на карантин уходят и все остальные в подъезде.

3) Воздушно-пылевой. Еще один путь передачи респираторных инфекций. В организм частицы попадают вместе с пылевыми частицами, на которые оседают возбудители заболеваний. То есть если в доме или офисе очень пыльно, то не исключено попадание микрочастиц пыли вместе с патогенами в виде сухой аэрозоли. Опять же в связи в коронавирусом ученые изучали, как при ходьбе по ковру распространяются эти частицы. Они поднимаются в воздух и могут попасть в дыхательные пути. Более того, инфицированные частицы были обнаружены в мешках пылесосов. Хотя такой путь передачи возможен, но большинство патогенных микроорганизмов в высушенном состоянии быстро утрачивают свою заразность (вирулентность). Однако, например, возбудители скарлатины и туберкулеза могут оставаться в виде аэрозолей на пыли неделями. Таким образом, методы профилактики выбирают с учетом способов передачи вирусов и бактерий в помещениях. Меры комплексные, но есть среди них и приоритетные.

Обеззараживание воздуха ультрафиолетом

Основная цель профилактических мероприятий в закрытых помещениях – это сократить количество патогенных микроорганизмов в воздушной среде. Это можно сделать двумя путями: 1) частой сменой воздуха; 2) уничтожением бактерий и вирусов. Первый способ действенный в летний период, когда можно держать окна открытыми и выполнять сквозное проветривание. Но пик заболеваемости воздушно-капельными инфекциями приходится на осень-зиму, когда делать это проблематично. Поэтому рабочим остается только второй способ. Микроорганизмы погибают от двух воздействий: высокие температуры и облучение ультрафиолетом. Нагревать воздух в помещении до +60°С, конечно, никто не будет. А вот обеззараживание ультрафиолетом – это вполне реальный и эффективный метод борьбы с вирусами, бактериями и грибами. Бактерицидным действием обладают УФ-лучи короткого спектра в диапазоне 180-280 нанометров. Здесь важно определить, будет ли выполняться дезинфекция в отсутствии людей или в их присутствии. В первом случае можно воспользоваться открытыми кварцевыми лампами, выделяющими озон, а во втором – только облучателями в закрытом корпусе.

Рециркуляторы бактерицидные Ультрамиг производства Хронос – это сертифицированные российские приборы для дезинфекции воздуха. Предназначены для использования в домах, офисах, бутиках, салонах, фитнес-клубах, кафе, детсадах и школах. Оснащены безозоновой бактерицидной лампой, излучающей лучи на пике 253.7 нанометров. Исследования показали, что именно эта длина является самой смертоносной для большинства микроорганизмов. Озон в данном случае не образуется, что повышает безопасность проведения дезинфекции в присутствии людей. Для лампы используется увиолевое стекло, которое блокирует озонообразующий спектр. Плюс ко всему, закрытый металлический корпус не позволяет излучению проникать в помещение. Рециркуляторы бактерицидные Ультрамиг выпускаются в настольном и настенном исполнении. Отличаются по мощности и количеству ламп. Настольные имеют среднюю мощность. Они более легкие и компактные, рассчитаны на дезинфекцию квартир и отдельных помещений. Настенные устанавливают для больших пространств. Рекомендованная площадь обеззараживания указана в их характеристиках на сайте Хронос, где можно заказать рециркуляторы Ультрамиг по цене производителя и с доставкой по РФ.

Влажная уборка и дезинфекция поверхностей

Хотя воздушно-капельный (аэрозольный) путь заражения респираторными инфекциями является основным, но не следует забывать и о других способах передачи. Для предотвращения распространения микроорганизмов с пылью рекомендуется выполнять влажную уборку 1-2 раза в неделю, а в сезонные пики заболеваемости – через день. Если в доме много ковров, портьер, мягких игрушек и других пылесборников, то нужно очищать их более тщательно с использованием специальных средств. Это же касается обеззараживания общих поверхностей и вещей (дверные ручки, пульты, подлокотники, смесители). Их недостаточно мыть обычной водой, да и не всегда это возможно – например, для пультов или клавиатуры. Лучше всего использовать антисептические средства для дезинфекции, которые гарантировано уничтожают микроорганизмы и не повреждают материалы. Таких составов очень много, и выбрать подходящий не составит труда. Для предотвращения заражения контактно-бытовым путем нужно чаще мыть руки с мылом, не пользоваться общей посудой в офисе и не контактировать с заболевшим. Дома следует изолировать его от других членов семьи.

Заключение

С наступлением осени уже пора начать принимать меры, чтобы защититься от распространенных и вездесущих воздушно-капельных инфекций. Теплые дни быстро сменятся холодами, которые так любят вирусы и бактерии. В транспорте, общественных местах, на работе и в школе начнут появляться люди с насморком и другими признаками заболеваний. Лучше иметь с собой антисептик, чтобы протирать руки после людных мест. Но любой человек может занести с собой возбудителя заболеваний домой или в офис. Снизить риск заражения позволяет установка УФ-рециркулятора. Он может работать несколько часов и не давать микроорганизмам распространяться. Сейчас можно купить рециркуляторы бактерицидные Ультрамиг по привлекательной цене и получить их с доставкой в любую точку страны.