Вирусные заболевания, их виды и методы профилактики. Как появились вирусные заболевания человека? Примеры респираторных и кожных вирусных заболеваний, инфекций ЖКТ и печени, хронических и острых. Профилактика вирусных заболеваний обеззараживанием воздуха
Вирусные заболевания – это не последствие эволюционирования и создания цивилизации, а неизменный спутник человека на протяжении веков. Предполагается, что инфекции, хорошо известные нам сегодня, поражали еще древнейших людей. В 410-420 годах до нашей эры Гиппократ описывал болезни, по симптомам очень напоминающие грипп и полиомиелит. А вот про смертоносные эпидемии в Средние века конкретных фактов собрано множество. Вся история человечества неразрывно связана с постоянной борьбой с болезнями. Происходит это и в масштабе общества, и с каждым человеком в отдельности, который в течение жизни неизбежно сталкивается с вирусными заболеваниями. Современной медицине приходится констатировать, что это противостояние продолжается и приобретает все новые и новые формы. Об этом свидетельствуют ежегодные сезонные эпидемии как уже известных, так и мутировавших возбудителей гриппа. Еще один пример – коронавирусная инфекция, которая уже унесла миллионы жизней и продолжает представлять угрозу. Чудодейственного лекарства еще не изобрели, поэтому принципиальное значение приобретает эффективная профилактика.
Как появились вирусные заболевания человека?
Впервые о них заговорили в конце 19-го века, когда основоположник вирусологии Дмитрий Ивановский исследовал болезни листьев табака. Но вирусы всегда были и остаются неотъемлемой частью биологической среды обитания, общей для всего живого на Земле. Участвуют в эволюции и активно регулируют численность животных, растений и одноклеточных организмов – например, в Мировом океане. Влияют и на развитие более сложных биологических видов, передавая генетическую информацию. Поэтому рассматривать вирусы исключительно как опасные и вредные нельзя. Тем более что их задачей не является полное уничтожение живых организмов. Ведь эти частицы могут существовать только в клетках хозяина, а его исчезновение поставило бы под угрозу их самих. Другое дело – им «невыгодно», чтобы у хозяина сформировался стойкий иммунитет. Отсюда возникают постоянные мутации, призванные дезориентировать иммунную систему организма. Причем одни и те же патогены, вызывающие вирусные заболевания у человека и животного, проявляют себя по-разному. Например, домашние собаки, кошки и птицы могут заболеть гриппом типа А, а вот ОРВИ их не поражают. В большинстве случаев от человека к животным возбудители не передаются.
Намного опаснее обратные ситуации, примерами которых служат птичий и свиной грипп (подтипы А). Заражение птичьим происходит при контакте с больными курами и гусями, но от человека к человеку не передается. Впервые эпидемия вспыхнула в Китае в 1997-м году, а в России была зафиксирована в 2013-м. В этом году в Европе опасаются новой массовой эпидемии из-за его мутировавшего подтипа. Свиной грипп, вновь заявивший о себе в сезоне 2022-2023, входит в список смертельно опасных вирусных заболеваний человека. Предыдущая массовая вспышка была в 2009-м году. Передается возбудитель бытовым и воздушно-капельным путем, вызывая характерные для респираторных болезней симптомы: кашель, насморк, температура, головная боль. Источником заражения становится и сам заболевший человек. В декабре 2022-го года в России была зафиксирована эпидемия. По данным на февраль 2023, уже поразила около 1.8 миллиона человек. Свиной грипп считается одним из самых заразных и агрессивных, протекает тяжело и часто вызывает осложнения. В список смертоносных входит и семейство коронавирусов, обнаруженное еще в 1960-х годах. Тогда считалось причиной ЖКТ и респираторных инфекций как у людей, так и у животных.
Как развиваются вирусные заболевания?
Количество патогенов исчисляется сотнями тысяч, но для человека реальную опасность представляет только малая их часть. Основный путь передачи – воздушно-капельный, что и объясняет высокую заразность и быстрое распространение этих болезней. Патогены содержатся в микрочастицах слюны больного, выделяемых при кашле, чихании и разговоре. Нахождение вблизи заболевшего и даже в одной с ним комнате многократно повышает риск заражения. В аэрозольном виде вирусы способны находиться в воздухе от 2-х до 8-ми часов, после чего оседают на поверхности. Существуют и другие пути передачи (бытовой, пищевой), но они редко приводят к эпидемиям. Поэтому первостепенной задачей при скученности людей становится обеззараживание воздушной среды, в которой скапливаются вирусы и бактерии. Отличие в том, что бактерии относятся к клеточным элементам и делятся самостоятельно. Обычно наносят локальные удары и нейтрализуются антибиотиками. Вирусу для жизни необходим живой организм (хозяин), в клетки которого он проникает. Оказывает обширное воздействие, поэтому лечение вирусных заболеваний антибиотиками часто неэффективно.
Представляет собой неклеточный инфекционный агент, содержащий генетическую информацию в виде ДНК или РНК. Для защиты, внедрения и репликации окружен белковой оболочкой. Каждый тип вируса имеет свою специфическую мишень, то есть рецептор клетки, к которому он прикрепляется. Поэтому одни виды вызывают болезни органов дыхания (грипп, коронавирус), другие взаимодействуют только с клетками печени (гепатит), а третьи – с нейронами головного мозга (полиомиелит). Отдельные подтипы наиболее опасны, так как поражают сразу несколько видов клеток, вызывая иммунодефицит (ВИЧ). Развиваются вирусные заболевания не внезапно, а поэтапно. После попадания в организм инфекционная частица сначала адаптируется. Инкубационный период может занимать от нескольких часов до нескольких дней. После этого вирус начинает искать пути к созданию дочерних молекул в живой клетке хозяина (репликация). Берет ее под контроль, инфицирует и заставляет воспроизводить патогены. Зараженные клетки могут погибнуть или видоизмениться. На этом этапе развиваются острые симптомы вирусных заболеваний. Если вирус остается в клетке надолго и активизируется только время от времени, то болезнь становится хронической.
Классификация и примеры вирусных заболеваний
Существуют разные виды патогенов, вызывающих как массовые эпидемии, так и поражения отдельных групп людей. Отличаются эти болезни по характеру протекания и симптомам, методам диагностики, лечения и профилактики. В зависимости от способа передачи, вида возбудителя и поражаемой системы организма различают несколько разновидностей.
Респираторные вирусные заболевания
Вызывают их самые распространенные и заразные типы инфекций. Передаются воздушно-капельным путем и поражают верхние или нижние дыхательные пути. Это разные подвиды и штаммы вируса гриппа, ОРВИ и коронавируса; детские инфекции (корь, ветрянка, краснуха, коклюш, скарлатина); смертельно опасные виды – такие как палочка Коха, вызывающая туберкулез, и энтеровирус как причина менингита. Могут классифицироваться по конкретному возбудителю (грипп типа А и В) или по области поражения: риновирус (носовая полость), фарингит (слизистая горла), бронхиолит (бронхи). Наиболее устойчивы во внешней среде аденовирусы, на долю которых приходится до 10% болезней органов дыхания. Особенно опасны для детей. Для людей всех возрастов главную угрозу представляют вирусы ОРВИ, гриппа и коронавируса. Если ОРВИ проходит относительно легко, то два остальных типа при отсутствии лечения опасны не только для здоровья, но и для жизни. Грипп ежегодно вызывает масштабные эпидемии, приводящие к многочисленным летальным исходам. Коронавирус ослабил свои позиции, по сравнению с предыдущими двумя годами. Но говорить о том, что он стал обычным сезонным вирусным заболеванием человека, пока преждевременно.
1) Симптомы. Общая слабость, боли в горле, насморк, повышение температуры до 38-39 градусов. При детских инфекциях (корь, ветрянка) присутствует характерная сыпь на коже.
2) Диагностика. Основана на жалобах больного и типичных симптомах. Для определения конкретного типа вируса проводятся тесты на грипп или на коронавирусную инфекцию.
3) Лечение. Назначается симптоматическая терапия: противовирусные или жаропонижающие препараты. При риске осложнений проводится специфическая лекарственная терапия.
Вирусные заболевания кожи и слизистых
Отдельная группа патогенов вызывает различные поражения слизистых оболочек, эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. К наиболее распространенным относится вирус простого герпеса, который может быть 1 или 2 типа. Первый тип передается контактно-оральным путем и вызывает герпес ротовой полости, а второй поражает гениталии. Около 40 миллиардов людей в мире инфицировано первым типом и около 500 миллионов – вторым типом. А герпес 3 типа вызывает не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Часто встречающимся являются и папилломавирусы, или иначе вирусы папилломы человека (ВПЧ). Их существует около 200 типов, отличающихся генетической разнородностью ДНК. Не проникают в кровь, но поражают эпителий кожных покровов и слизистых оболочек. Могут присутствовать в человеческом организме годами и проявиться только спустя время. Нередко становятся провоцирующим фактором онкологии шейки матки, полового члена и ротовой полости. На наличие ВПЧ указывают такие симптомы вирусного заболевания, как остроконечные кондиломы и бородавки. Так что это не «дефекты» кожи, а хронические инфекции.
1) Симптомы. Герпес проявляется болезненными рецидивирующими пузырьками или язвочками. Остроконечные папилломы очень характерны и легко выявляются визуально.
2) Диагностика. При вирусных заболеваний кожи в большинстве случаев достаточно внешнего осмотра. Но для точного определения возбудителя потребуются лабораторные анализы.
3) Лечение. Эти патологические состояния носят хронический характер и полностью не излечиваются. Но можно держать их под контролем, чтобы предотвращать рецидивы.
Вирусные заболевания других органов
По степени распространенности уступают двум предыдущим видам, но каждая болезнь выделяется в отдельную категорию. Например, инфекции пищеварительной системы известны как кишечный грипп, ротавирус или гастроэнтерит. В нашей стране встречается достаточно часто: на его долю приходится почти половина всех инфекций кишечника. Особенно опасен для детей на грудном вскармливании, но поражает и взрослых людей, передаваясь от человека к человеку. В основном заражаются контактно-бытовым путем (грязные руки или предметы), но иногда и воздушным. Печеночные вирусные заболевания человека представлены гепатитом А, В, С, D. Передача происходит через зараженную кровь или выделения больного. Есть и другие разновидности поражения печени, но гепатит занимает среди них лидирующие позиции. К смертоносным относятся различные неврологические инфекции, поражающие головной или спинной мозг. Это, например, вирусы энцефалита. Могут передаваться через укусы насекомых (комаров и клещей). К самым опасным относится и вирусный менингит, развивающийся первично или вторично. Патоген может проникнуть через слизистые носоглотки и бронхов.
1) Симптомы. Кишечный грипп проявляется диареей, тошнотой и рвотой, а гепатит – пожелтением белков глаз и кожи. Для менингита типичны общеинфекционные проявления.
2) Диагностика. Вирусные заболевания каждого вида специфичны. Требуют соответствующих визуальных, инструментальных, лабораторных и биологических методов исследования.
3) Лечение. Острые кишечные инфекции, как правило, устраняются медикаментозно за несколько дней и проходят без последствий. Гораздо сложнее лечить гепатит и менингит.
Хронические и острые вирусные заболевания
При латентном (скрытом) течении болезни полностью устранить ее возбудителя из организма бывает очень трудно, а чаще всего и невозможно. Патогены годами живут в живых клетках, периодически активизируясь и вызывая рецидивы. Так происходит, к примеру, при герпетическом поражении кожи. Но даже в период обострений это редко отражается на общем состоянии человека. Когда появляется герпес на губах, то с некоторыми ограничениями можно продолжать вести привычный образ жизни. Доступны различные медикаментозные и физиотерапевтические средства, позволяющие тормозить активацию патологического процесса и минимизировать его последствия. Острые вирусные заболевания имеют выраженные симптомы и значительно ухудшают общее состояние человека. Грипп или ОРВИ буквально валят с ног, поэтому даже привычные действия даются с большим трудом. При этом любые острые процессы гораздо проще вылечить, чем хронические. На это потребуется несколько дней, но после выздоровления симптомы исчезнут. Другое дело, что при мутации того же вируса гриппа можно заразиться повторно, так как организм с ним еще не сталкивался.
Методы профилактики вирусных заболеваний
Успешное лечение разных типов инфекций продолжает оставаться одной из актуальных задач современной медицины. Даже практикуемая противогриппозная терапия не дает ожидаемых и быстрых результатов. Выздоровление занимает несколько дней и часто наступает за счет ресурсов самого организма, а не назначенных лекарств. Более того, при неправильном выборе и приеме медикаментозные препараты только ухудшают состояние больного и вызывают побочки. Поэтому при обычном течении болезни даже врачи рекомендуют просто соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и не травить себя лекарствами. В связи с этим на первый план выходит профилактика вирусных заболеваний, предупредить которые проще, чем вылечить. К каким же внешним факторам наименее устойчивы их главные возбудители?
✓Химикаты. На их применении основана антисептическая обработка рук, поверхностей и инструментария. Самые простые – это жидкие средства, содержащие спирт или хлор. При всей эффективности не рекомендуется слишком часто выполнять антисептическую обработку рук. Это может вызвать избыточную сухость, а для глаз и органов дыхания станет аллергеном. Что касается поверхностей, то регулярно обрабатывать их химикатами также можно не везде. Это широко практикуется в медицинских, фармацевтических и лабораторных помещениях. Но, например, в общественных местах, офисах и салонах постоянная очистка поверхностей проблематична. Химикаты могут оставлять пленку, сильно пахнуть или портить отдельные материалы (кожу, пластик). В домашних условиях к антисептической обработке прибегают только для дезинфекции комнаты больного и общих предметов пользования. Распылять антисептики в воздухе нельзя, так как это чревато сильным раздражением глаз и слизистых.
✓ Температура. Исследования показали, что в борьбе с патогенами холод неэффективен. Так что часто морозить помещения зимним воздухом нецелесообразно. Если, конечно, это не экстремальные -60°С и ниже, при которых гибнет возбудитель коронавируса. Но при -20°С он легко передается. Если отдыхать в тесном контакте с больным человеком (например, кататься вместе на санках), то вполне можно заразиться. Респираторные инфекции активизируются зимой еще и потому, что холодный воздух охлаждает носовую полость, сужает сосуды и уменьшает выработку защитной слизи. К высоким температурам патогены менее устойчивы, поэтому организм и борется с ними таким способом. При повышении температуры тела до 38-39°С у гриппа нет шансов, хотя сами по себе эти показатели опасны и их лучше снижать. Что касается бани с температурой воздуха до +60°С и выше, то она тем более губительна. Но если у человека уже есть симптомы вирусного заболевания, то баня может только навредить!
✓Ультрафиолет. О способности УФ-лучей нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы было известно еще в конце 19-го века. Излучение поглощается их ДНК и РНК, лишая возможности к дальнейшему делению. В пандемию коронавируса ученые вновь этим заинтересовались, так как нужна была масштабная и мощная профилактики. Обнаружили, что солнечные УФ-лучи нейтрализуют возбудителя COVID-19 в несколько раз быстрее, чем можно предположить теоретически. Например, сильное солнечное излучение убивает его за 10-15 минут. Тогда как разрушение РНК, по идее, должно занять несколько часов. Вирусы гриппа и риновирусы схожи по размеру своего вириона (элементарной частицы), поэтому погибают тем же способом. УФ-лучи действуют по одному принципу, не различая их разновидности. Просто для одних достаточно малой дозы, а для других нужно более сильное или продолжительное воздействие. Отфильтровать «ненужный» спектр и выделить губительный ультрафиолет позволяют бактерицидные лампы в облучателях для дезинфекции воздушной среды.
Обеззараживание воздуха как профилактика вирусных заболеваний
Опытным путем доказали, что самым смертоносным является короткий ультрафиолет С-спектра (100-280 нм). Но на длине 185 нм происходит образование в воздухе опасного озона и специфического запаха. Поэтому такие источники УФ-лучей можно включать только в отсутствии людей. Это кварцевые лампы, которые устанавливают в открытые облучатели для медицинских и лабораторных помещений. Излучение от них попадает и на поверхности, дезинфицируя их. Но нужно полностью исключить его воздействие на человека, особенно на глаза и незащищенную кожу. Не менее эффективной и при этом безопасной профилактикой вирусных заболеваний являются бактерицидные лампы с пиком излучения на 253.7 нм. Изготавливаются из увиолевого стекла, не пропускающего озонообразующий спектр, и устанавливаются в облучателях-рециркуляторах. Это приборы с закрытым корпусом, внутри которого размещена УФ-лампа и светозащитная решетка, препятствующая проникновению излучения. Вмонтирован и вентилятор для принудительного затягивания воздуха. После прохождения через лампу воздух очищается и попадает обратно в помещение. Процесс этот цикличный: для уничтожения 99% патогенов прибор должен непрерывно работать 1-1.5 часа.
Для обеззараживания помещений от вирусов и бактерий используются бактерицидные рециркуляторы Ультрамиг собственного производства Хронос. Это надежные и безопасные ультрафиолетовые установки разной производительности, обеспечивающие бактерицидную эффективность в 99,9%. Имеют оптимальное соотношение мощности дезинфицирующего потока и скорости рециркуляции воздуха. Настенные приборы комплектуются 3-4 лампами и обеззараживают площадь до 170 кв. м. Предназначены для профилактики вирусных заболеваний ультрафиолетом в организациях, офисах, салонах, школах и детсадах. Могут непрерывно работать несколько часов в присутствии людей в помещении. Их регулярное использование многократно снижает риск заражения любыми респираторными инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем. В периоды сезонных эпидемий, которые становятся все масштабнее, сохраняется актуальность дезинфекции воздуха и в жилых домах. Напольный рециркулятор бактерицидный Ультрамиг позволяет защититься от заносимых извне вирусов. Работает тихо и не мешает отдыху, его можно легко перенести и поставить в другой комнате. УФ-стерилизация воздуха как профилактика вирусных заболеваний – это надежный, проверенный и эффективный способ обезопасить себя и близких от опасных инфекций!