Снижение иммунитета: причины и следствие. Функции, органы и виды иммунитета. Как и чем его можно укрепить? Первичные и вторичные иммунодефициты: когда иммунитет заболел. Аутоиммунные заболевания: когда иммунитет «разбушевался». Что делать и как лечить?
Снижение иммунитета – это временное состояние, вызванное рядом внешних или внутренних причин. Защитные силы организма могут ослабевать в осенне-зимний сезон, после болезней или жизненных периодов, когда человек плохо питается, мало спит или увлекается вредными привычками. Если их устранить, то в здоровом организм всё должно восстановиться самостоятельно. Такого диагноза, как слабый иммунитет, не существует. Хотя многие люди убеждают в этом врачей, когда начинают часто болеть или неважно себя чувствовать. В действительности же, если человек болеет несколько раз в год, но вылечивается быстро и без последствий, то это не считается ослабленным иммунитетом. Другое дело, когда обычная простуда осложняется и затягивается, развиваются сильные аллергии или грибковые болезни, а бактериальные инфекции не поддаются даже терапии антибиотиками. Здесь уже можно заподозрить у человека признаки иммунодефицитных состояний, нуждающихся в диагностике и лечении. Бывает и другая ситуация, когда иммунитет человека полностью дезориентируется. Система начинает видеть врагов в нормальных клетках организма и пытается их уничтожить. Так развиваются аутоиммунные заболевания, поражающие кожу, мышцы, суставы и органы. Каждое из перечисленных нарушений имеет свои причины, особенности протекания и лечения.
Функции, органы и виды иммунитета
У каждого человека есть врожденные и приобретенные механизмы защиты, призванные распознавать и уничтожать чужеродные элементы (антигены). К ним относятся бактерии, вирусы, грибки, аллергены и видоизменные собственные клетки, которые могут переродиться в злокачественные. Отдельные антигены могут содержаться в лекарственных препаратах, химических веществах или продуктах питания, поступающих в организм. Для поддержания здоровья необходим нормально функционирующий гомеостаз – процесс саморегуляции и восстановления организма собственными силами. Задачи иммунитета следующие: 1) вовремя распознавать антиген и передавать о нем информацию; 2) адекватно на него реагировать и вырабатывать антитела; 3) отличать от собственных клеток. Если защитные силы ослабевают, то не удается вовремя увидеть или нейтрализовать генетически и биологически чужеродные элементы. Возникают вирусные и инфекционные заболевания, а если антигены – это мутировавшие или опухолевые клетки, то и онкологические. Когда иммунитет серьезно заболевает, то развиваются различные иммунодефицитные состояния. А если запутывается в собственных реакциях, перестает отличать своих от чужих и сам вызывает болезни.
Основные органы и их функции
Иммунная система человека – это совокупность органов, воспроизводящих защитные клетки и создающих условия для их созревания и хранения. Классифицируются на первичные и вторичные. Главным первичным звеном является костный мозг, представляющий собой мягкую ткань в трубчатых и плоских костях. Здесь синтезируются и зрелые иммунные В-лимфоциты, и предшественники Т-лимфоцитов, которые затем заселяются в другой первичный орган иммунной системы – тимус. Это вилочковая железа лимфатической системы, расположенная за грудиной. Синтезирует гормоны, необходимые для жизнедеятельности Т-лимфоцитов иммунитета. Эти клетки дозревают, учатся вычислять угрозу и очищают кровь от антигенов.
К вторичным органам относятся селезенка, лимфоузлы, лимфоидные ткани кишечника, кожи и слизистых. В селезенке не только синтезируются и хранятся Т-лимфоциты, но и пожираются антигены. В лимфоузлах содержатся и киллеры, и клетки с иммунной памятью. Они запоминают угрозу, с которой уже встречались. Поражению кишечника препятствуют расположенные в нем бляшки Пейера из лимфоидной ткани и узелков. В кишечнике сосредоточено около 80% всех защитных клеток. Проникновению вирусов и бактерий через носоглотку в дыхательные пути препятствует скопление лимфоидной ткани – нёбные миндалины (гланды). Раньше их удаление считалось рутинной процедурой и назначалось, когда ребенок часто болел ангиной. Но современная медицина рекомендует прибегать к этому только в крайних случаях. Отдельные типы иммунокомпетентных клеток созревают в коже, где тоже протекают различные процессы. Это не только провоцирует аутоиммунные заболевания (псориаз, витилиго, алопецию), но и помогает их лечить, воздействуя на иммунные механизмы.
Виды иммунологических реакций
Классифицируются на врожденные (неспецифические) и приобретенные (специфические). Врожденный иммунитет человека формируется еще в утробе и сохраняется после рождения. Молозиво становится не только источником питательных веществ, но и «естественной прививкой». Выделяется в последние дни беременности и в первые дни после родов. Содержит множество антител и клеток-макрофагов, которые активируют защитные иммунные клетки и поглощают бактерии. Но врожденный иммунитет у всех одинаковый и неизбирательный. Он не запоминает антигены и каждый раз реагирует на них как на новую угрозу. Тогда к процессу защиты организма подключается приобретенный иммунитет. Этот механизм индивидуален и формируется у каждого человека по-разному. Сталкиваясь с антигенами, иммунная система их запоминает, копит антитела и готовит адресный ответ. После некоторых детских инфекций (ветрянка, свинка, краснуха) формируется пожизненный иммунитет. Этого можно добиться и с помощью прививок. С вирусами все сложнее – у них постоянно появляются новые штаммы. Их нет в иммунной памяти, поэтому каждый сезон людей поражают очередной грипп или ОРВИ.
Ослабление иммунитета: когда силы на исходе
У каждого человека случаются жизненные периоды, когда защитные механизмы ослабляются. Большей частью это проявляется слишком частой заболеваемостью. Возникает на фоне общего нездорового состояния, вызванного разными причинами. Прежде чем ставить себе несуществующие диагнозы, нужно сначала выявить самые очевидные факторы, которые привели к такому состоянию. Возможно, что участились контакты с больными или пребывание в закрытых помещениях с большим скоплением людей. В таких случаях риск заразиться респираторными заболеваниями многократно возрастает. И даже здоровый иммунитет не всегда может справиться с повышенной вирусной или бактериальной нагрузкой. Кстати, при излишней стерильности иммунитет тоже перестает работать, так как теряет к этому стимул. Если возникают повторяющиеся или схожие болезни, то нужно убедиться, что они не приобрели хроническую форму. Их обострения можно принять за новую болезнь, хотя в действительности это может быть очередной рецидив хронического ринита, тонзиллита или колита. При отсутствии описанных ситуаций нужно поискать и другие провоцирующие факторы.
Причины ослабления иммунитета
⚫ Внешние условия. Пик заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний сезон. При низких температурах вирусы и бактерии живут дольше, сохраняя высокую заразность в воздухе и на поверхностях. Летом под ультрафиолетом они быстро гибнут, поэтому пики респираторных болезней случаются редко. Находясь под постоянным воздействием микроорганизмов, которые нужно отражать и уничтожать, защитные силы организма могут временно ослабнуть. Из-за недостатка УФ-лучей перестает вырабатываться нужное количество витамина D, нарушается обмен кальция и фосфора, необходимых иммунным клеткам. Одновременно повышается выработка надпочечниками глюкокортикостероидных гормонов, а они подавляют иммунитет. От холода сужаются сосуды, замедляются кровообращение и скорость иммунных реакций.
⚫ Нездоровое питание и вредные привычки. Это главные причины ослабления иммунитета у взрослых людей. Давно известно, что пища с высоким содержанием жиров, сахара, соли и «быстрых» углеводов наносит вред организму. Негативно влияет также недостаток витаминов, микроэлементов и потребления воды. Ученые доказали, что плохое питание снижает уровень антител, Т- и -В-лимфоцитов и даже уменьшает размер тимуса, что повышает восприимчивость к инфекциям. Но разрушительнее всего на иммунитет действуют сигареты и алкоголь. Многолетнее активное курение вызывает иммунологические изменения. Частое потребление крепкого алкоголя тоже снижает количество отдельных видов иммунных клеток и подавляет их активность. Сокращается и выработка антител, что также ослабляет естественную защиту.
⚫ Неправильный образ жизни. Еще одна распространенная причина ослабления иммунитета. Сидячая работа и отсутствие полноценной двигательной активности крайне негативно влияют на здоровье всех систем организма. Человеку не хватает свежего воздуха и природного ультрафиолета. Нарушается легочная вентиляция, кровообращение и механизмы терморегуляции. Накапливаются шлаки, из-за чего плохо работает местный иммунитет слизистых оболочек и кожи. Общий иммунитет организма разрушают и такие факторы, как хронический недосып и длительные стрессы. Так, постоянные стрессы активизируют выработку гормона кортизола и глюкокортикостероидов. Это истощает нервную систему и защитные ресурсы, ведь все силы брошены на устранение последствий нездорового образа жизни.
Признаки ослабленного иммунитета
✓ Заметно участившиеся респираторные заболевания (вирусные, бактериальные).
✓ Постоянные рецидивы болезней ЛОР-органов, ЖКТ и мочеполовой системы.
✓ Развитие затяжной пневмонии как осложнения после гриппа, ОРВИ и бронхита.
✓ Обнаружение различных гнойничковых поражений кожи (фурункулов, абсцессов).
✓ Самостоятельное развитие грибковой инфекции или ее присоединение к болезням.
✓ Сухость кожных покровов, долгое заживление или нагноение даже небольших ран.
✓ Ухудшение общего самочувствия, упадок сил, признаки депрессивных состояний.
Как повысить и укрепить иммунитет?
Если изменения носят временный характер, то достаточно устранить провоцирующие факторы – и всё придет в норму самостоятельно. Если не менять свой образ жизни, а вместо этого постоянно глотать витамины, таблетки или БАДы, то как минимум не будет никакого результата, а как максимум – положение только ухудшится. Большинство врачей категорически против любых препаратов для коррекции иммунитета при отсутствии выраженных иммунодефицитных состояний. Но есть ряд рекомендаций, которые помогут укрепить защитные силы. Позиционируются как способы повышения иммунитета. Специалисты очень скептически относятся к подобной формулировке, но признают их полезное действие на организм.
1) Изменение привычек и коррекция питания. Первый совет – это отказ от частого потребления алкоголя и курения. Постоянное отравление канцерогенами, содержащимися в табачных смолах и этиловом спирте, губит весь организм. Страдают головной мозг, дыхательная, желудочно-кишечная, мочеполовая, нервная и иммунная системы. Советов по изменению и оздоровлению своего рациона – множество. Нужно потреблять крупы и кисломолочные продукты, овощи и фрукты, нежирное мясо и морепродукты. Рекомендуют также пить больше жидкости, лучше всего – обычную воду. При обезвоживании нарушается работа регулятора водного баланса (вазопрессина) и повышается выработка гормона стресса (кортизола).
2) Повышение активности и улучшение сна. Каждый человек может выделить время на разминки или ежедневные прогулки. Загруженность и усталость – это лишь отговорки. Можно завести домашнего питомца и тогда гулять придется регулярно. Хотя бы один раз в день нужно выбраться из закрытого помещения и побыть на свежем воздухе полчаса-час. В летний сезон обязательно ежедневное нахождение под ультрафиолетом (15-20 минут), чтобы восполнить дефицит витамина D. Известна и связь гормона сна мелатонина с иммунным ответом. При достаточном количестве он способен как активизировать иммунитет, так и подавлять его избыточную активность. Для этого нужно ложиться до 12 ночи и спать не меньше 7-8 часов.
3) Прием витаминов и закаливание. В рамках комплексных мероприятий по укреплению иммунитета это не только допустимо, но и рекомендовано. К необходимым для здоровья относятся витамины А, С, D и Е, а также железо, цинк, селен и медь. Их можно получать вместе с пищей, но при необходимости и в качестве добавок. До курсового приема витаминов и микроэлементов лучше проконсультироваться с врачом. Одним из проверенных способов повышения иммунитета является закаливание холодной водой или морозным воздухом. Начинают с минимального времени воздействия и плавно его увеличивают. Проводят процедуры ежедневно. Если самочувствие ухудшается, то их нужно сразу прекратить!
Иммунодефициты: когда иммунитет заболел
В отличие от сезонного или иного временного ослабления естественных защитных сил, возникают более серьезные и стойкие состояния. Но определение иммунодефицита требует тщательной диагностики и профессионального подхода. Такой диагноз повергает людей в шок, потому что обычно ассоциируется с ВИЧ или СПИД. Но это крайние степени! Существует несколько сотен иммунодефицитных состояний, классифицируемых на первичные и вторичные. Сопровождаются более выраженными и длительными изменениями в иммунной системе.
→ Первичные иммунодефициты (ПИД). Обусловлены генетически и встречаются реже, чем вторичные приобретенные. К ним относятся патологии, возникающие из-за мутаций генов и дефекта ферментов, изменения структуры и функций иммунной системы. Могут проявляться в виде аутоиммунных заболеваний, сильнейших аллергий с развитием отека Квинке, лейкопении и других болезней. Причем могут развиться не с рождения, а уже в более старшем возрасте. Известно более 300 видов ПИД, но далеко не все представляют реальную угрозу для здоровья.
→ Вторичные иммунодефициты (ВИД). Не обусловлены генетически, а формируются в течение жизни человека в силу разных неблагоприятных факторов. Нередко развиваются после курса химиотерапии или радиационного излучения, после тяжелых инфекций, вирусных гепатитов, сахарного диабета и обширных травм, при возрастных или иных физиологических изменениях. Фоном для развития ВИД могут стать стойкий авитаминоз, истощение организма и многолетний нездоровый образ жизни. Самые опасные – это ВИЧ-инфекции, приводящие в итоге к СПИДу.
Диагностика и лечение иммунодефицитов
Как уже отмечалось, для постановки диагноза нужно изучить все условия, симптомы и показатели работы иммунной системы. По словам самих врачей, в нашей стране часто апеллируют понятием «вторичный иммунодефицит», хотя в реальности это могут быть просто временные сбои в работе иммунной системы. Тем не менее, есть настораживающие признаки, на которые каждый человек должен обратить внимание. Если в течение года несколько раз развиваются отиты и синуситы, появились проблемы с кожей и затяжные грибковые инфекции, обнаруживаются множественные папилломы или узелки, то есть повод обратиться к врачу-иммунологу. Еще одним характерным признаком становятся частые осложнения после вирусов и длительные бактериальные инфекции, не поддающиеся терапии антибиотиками. Для начала нужно будет сдать общий анализ крови и иммунограмму. На основе полученных данных могут быть прописаны бактериальные иммуномодуляторы и иные иммуностимуляторы, интерфероны и иммуноглобулины. Принимать их самостоятельно без консультации с врачом нельзя!
Аутоиммунные заболевания: когда иммунитет «разбушевался»
Это самые сложные состояния с точки зрения определения их причин, прогнозов и лечения. Иммунитет человека вдруг переключает свое внимание на нормальные клетки организма и запускает целую цепь различных реакций. При кожных заболеваниях его мишенью становятся главные клетки эпидермиса (кератиноциты), пигментные клетки (меланоциты) или волосяные фолликулы. В результате этого развиваются псориаз, парапсориаз, витилиго или очаговая алопеция. А в полный список аутоиммунных патологий входят более 100 заболеваний. Среди них: целиакия (непереносимость глютена); диабет 1 типа; болезнь Крона (неспецифический язвенный колит); воспалительная миопатия мышечной системы; миастения (поражение нервов и мышц); рассеянный склероз; ревматоидный артрит; системная красная волчанка. Лечение аутоиммунных заболеваний крайне затруднено. Большинство патологий носит хронический характер с рецидивами и сопровождает человека годами. Целями терапии становятся ослабление симптомов, продление ремиссии и поддержание приемлемого качества жизни.
Если главной причиной нарушения становится иммунитет, то на него и нужно воздействовать. Но делать это следует грамотно и осторожно, чтобы не навредить себе и окончательно не разбалансировать весь механизм. Для терапии часто используют гормональные препараты, подавляющие иммунитет. Такой иммуносупрессивной способностью обладают синтетические глюкокортикостероиды, входящие в состав мазей и лекарств. Но их длительный прием крайне нежелателен из-за «эффекта отмены» и других побочных последствий. Для лечения аутоиммунных кожных заболеваний уже много лет практикуется безопасный и эффективный метод – узкополосная фототерапия. Это облучение кожи UVB-ультрафиолетом на пике 311 нм, успешно проводимое при псориазе, парапсориазе, витилиго и очаговой алопеции. Посредством подавления местного иммунитета UVB-излучение нормализует клеточные процессы в кератиноцитах, меланоцитах и волосяных фолликулах. Это позволяет очищать кожу от бляшек при псориазе, частично восстанавливать пигментацию при витилиго и активизировать рост волос при алопеции. Даже многократные курсы не вызывают атрофии, фотостарения или рака кожи! Проводить процедуры можно дома самостоятельно, если купить ультрафиолетовые облучатели для лечения кожных заболеваний Ультрамиг. Это сертифицированная российская медтехника собственного производства Хронос, поставляемая во все регионы нашей страны.
Заключение
Иммунитет человека – это самодостаточная система, которая в здоровом организме не нуждается в помощи. Даже ее временные ослабления врачи считают неопасными и призывают не мешать процессам саморегуляции бесконтрольным приемом таблеток. Но, как и любая живая структура, иммунитет может терять силы, болеть и дезориентироваться. Это нужно обязательно корректировать, иначе даже самое «безобидное» заболевание может вызвать непредсказуемые последствия. Помочь восстановить защитные силы гораздо проще, чем вылечить иммунную систему. Достаточно внести изменения в свое питание, режим дня и образ жизни. Предотвратить развитие вторичного иммунодефицита и аутоиммунных заболеваний очень сложно в силу разных причин. Однако подобные состояния тоже поддаются терапии и позволяют человеку нормально существовать. Например, псориаз, витилиго и алопеция жизни больного не угрожают и не представляют опасности для окружающих. Они не заразны и не затрагивают другие органы (за исключением псориатического артрита), а витилиго или очаговое облысение и вовсе вызывают лишь психологический дискомфорт. Но жить с ними тяжело, что подтверждает резкое снижение индекса качества жизни. Найти главный триггер их развития и изучить весь механизм ученые до сих пор не могут. Но есть такие проверенные методы лечения, как УФ-облучение, помогающие справиться даже с такими заболеваниями.