Самые проверенные и эффективные средства от псориаза

Самые проверенные и эффективные средства от псориаза. Домашние средства, мази от псориаза на руках и шампуни для головы. Медикаменты от псориаза на теле. Терапия первой линии – UVB – облучение. Эффективное средство от псориаза ультрафиолет 311 нанометров

Средства от псориаза включают в себя перечень лечебных мазей, шампуней, медикаментов и методов физиотерапии (УФО), признанных официальной медициной. Лечение хронического заболевания кожи с генетической, воспалительной и иммунологической подоплекой рассматривается как серьезное системное заболевание, требующее особого подхода. Оно выходит за рамки кожных проявлений, оказывая негативное влияние на все сферы жизни. Несмотря на широкий арсенал средств от псориаза, шанс на полное выздоровление минимален. Пациентам приходится пожизненно контролировать свое состояние и предотвращать рецидивы. Поддерживать основное лечение помогают домашняя фитотерапия, соблюдение диеты, исключение травмирующих факторов на кожу и сильных стрессов. Важно следить за весом и общим состоянием здоровья. Фактором риска и триггером этого дерматоза могут стать ожирение, метаболический синдром, гипертония и сердечно-сосудистые патологии.

Основные принципы терапии

Таких понятий, как универсальное или лучшее средство от псориаза, не существует. Есть базисный подход к его лечению, проверенный годами и на огромном количестве пациентов. Однако ответ на каждый препарат индивидуален и зависит от множества факторов (возраст, вес, состояние кожи и иммунной системы, сопутствующие заболевания). Кому-то могут помочь и домашние народные средства от псориаза, а для кого-то нужна комплексная системная терапия медикаментами. Эффект зависит и от того, следуют ли пациенты назначениям врача. Как показала практика, почти половина больных нарушает данные им рекомендации.

Дерматологи начинают лечение псориаза и других кожных заболеваний по стандартной схеме: 1) наружные мази и кремы; 2) лечебные шампуни; 3) курсовое ультрафиолетовое облучение кожи; 4) медикаменты для глубокого воздействия на организм. Домашние отвары и примочки не входят в традиционную схему терапии, даже несмотря на их повсеместное применение. Эффективные средства от псориаза направлены на коррекцию его симптомов и причин. Главными стратегическими целями становятся купирование хронического воспаления, восстановление эпидермального барьера, коррекция иммунного ответа и цикла деления клеток.

Народные средства от псориаза

Врачи всячески предостерегают от домашнего самолечения тех, кто использует все доступные методы без разбора. При легкой форме этого заболевания стратегия самопомощи оправдана, но она должна быть грамотной и продуманной. Есть перечень природных компонентов и продуктов, действительно способных облегчать симптомы псориаза. К ним относятся масла чайного дерева, лаванды, мирры и льняных семян. Как народное средство лечения псориаза на голове используют спиртовой настой чистотела из свежих или сухих листьев. Настаивают 20 суток и принимают дважды в день по чайной ложке. Противовоспалительными свойствами обладает и облепиха, из которой готовят отвар для приема внутрь или для примочек. Вместо черного чая лучше заваривать ромашку, а в периоды обострений – пить чай из череды.

Есть и другие домашние растительные средства от псориаза, благотворно влияющие на состояние кожи. Это алоэ, горькая тыква и банан. Алоэ вера стоит на первом месте в народном лечении кожных заболеваний. Обладает противовоспалительным и охлаждающим действием, что немаловажно при зуде. Тыкву нужно будет сварить, размять в пюре и наносить на проблемные участки. От банана понадобится кожура: ее внутренней стороной можно аккуратно натирать воспаленную кожу. К целебным природным продуктам, насыщающим эпидермис и весь организм полезными веществами, относится и мед. Обладает противомикробным действием, защищая псориатические раны от инфекций. Известен народный рецепт из двух ложек меда и ложки коньяка. Эту смесь наносят на бляшки и закрывают бинтом на полчаса.

Домашние средства от псориаза

Самопомощь включает в себя не только применение лечебных примочек или отваров. Поддерживать воспаленную кожу в удовлетворительном состоянии позволяет и соблюдение особых правил гигиены. Например, можно принимать непродолжительные ванны с растворенными в воде английской солью или овсяными хлопьями, отшелушивающими омертвевшие клетки. Это помогает и при кожном зуде. Вместо обычной ванны рекомендуют душ в течение 5-7 минут и ежедневное мытье волос шампунем. Как средство от псориаза на голове используют смягчающий лосьон без отдушек после мытья. Устранить зуд в домашних условиях можно и без мазей, приложив к коже пакет со льдом. Нужно не оставлять его на месте, а водить круговыми движениями по зудящему участку несколько минут. Успокаивающее действие холода на кожу оказывают и увлажняющие кремы, хранящиеся в холодильнике.

Мази как средства от псориаза на руках и лице

Мази и кремы с разным механизмом действия – это первая помощь на начальных этапах и при обострении кожных заболеваний. Помимо общего деления на негормональные и гормональные, существует и другая классификация: увлажняющие, кератолические, антисептические, противозудные. Их лечебное действие определяется активным веществом.

✓ Эмоленты. Это специальные компоненты увлажняющих мазей и кремов: животные жиры, растительные и минеральные масла, сложные эфиры, жирные кислоты. Объединяет эти средства лечения псориаза на руках и лице смягчающий отшелушивающий эффект. Рекомендуется использовать их минимум дважды в день вне зависимости от принимаемых препаратов. Обязательно нанесение сразу после душа, так как мыло и вода сушат кожу! Утром лучше использовать легкий увлажняющий крем, а на ночь перед сном – более вязкую мазь.

✓ Салициловая кислота. Обладает отшелушивающим действием за счет разрушения связей между омертвевшими клетками. Способна выравнивать рельеф кожи, снижать ее pH и способствовать взаимодействию молекул воды с ионами. Салициловая мазь активно используется в лечении псориаза и других воспалительных дерматозов. Известен крем для лица Реневал 2% с этим активным веществом. Может использоваться и комбинация с другими элементами. Например, кератолическое действие оказывает серно-салициловая мазь.

✓ Мочевина. Представляет собой синтетический аналог компонента, присутствующего в нашей коже. Способна захватывать и удерживать влагу в эпидермисе. Обладает выраженной антибактериальной активностью, поддерживает барьерные функции кожи, обеспечивает противомикробную защиту, регулирует деление клеток эпидермиса. Входит в состав косметики, поэтому может использоваться как средство от псориаза на лице и руках. Базовые мази и гели содержат до 3% мочевины, а для интенсивного воздействия используют кремы с 15% и выше.

✓ Каменноугольная смола (деготь). Это давно известное и эффективное средство от псориаза и других кожных заболеваний. Представляет собой вязкую жидкость с характерным запахом. Облегчает симптомы воспаления, улучшает состояние бляшек, замедляет гиперактивный рост клеток. Результат заметен после 6-8 недель. Подходит для кожи рук и головы – для лица используется редко. В комбинации с облучением ультрафиолетом мази от псориаза с дегтем повышают выработку незаменимого витамина D (25-гидроксивитамина).

✓ Ингибиторы кальциневрина и дитранол. Эти активные вещества не относятся к гормонам, что делает их более безопасными. Противовоспалительные ингибиторы кальциневрина входят в состав мазей Протопик и Элидел. Дерматотропный дитранол присутствует в кремах и пастах в очень малой концентрации (0.1-1%). Его содержит, например, мазь Псоракс. Начинают с кратковременного нанесения на кожу, после чего можно оставлять ее на ночь. Рекомендовано как наружное средство от псориаза на руках и теле с четко выраженными крупными бляшками.

✓ Глюкокортикостероиды (ГКС). Это топические гормоны, аналогичные вырабатываемым надпочечниками. Обладают иммуносупрессивным и противовоспалительным действием разной силы. Имеют выраженный терапевтический эффект, но их длительное применения вызывает привыкание, сопровождается побочками и «эффектом отмены». Наносят гормональные мази от псориаза 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. К ним относятся Белосалик, Флюцинар, Гидрикортизон, Акридерм, Мезодерм, Момат. Используют их только по назначению врача!

Шампуни как средства от псориаза на голове

Для воздействия на кожу используют жидкие лосьоны и шампуни с лечебным составом. Как и мази, делятся на негормональные и гормональные в зависимости от действующего вещества. Применение обоих видов направлено на снятие воспаления кожи, чешуек и корочек. Это могут быть шампуни против перхоти, содержащие гидроксикислоты, эфирные масла и экстракты.

⚹ Негормональные средства от псориаза на голове можно использовать продолжительное время без риска побочных эффектов. К этой категории относятся жидкости с полностью натуральным или комбинированным составом. Например, в лосьон Дайвонекс входит аналог витамина D, а в китайский лосьон Фуфан – экстракты различных трав, фтористая, уксусная и салициловая кислоты. Из шампуней применяют Нафтадерм с нафталанской нефтью и Фридерм-деготь, в составе которого деготь из коры белой ивы, имбирь и молочная кислота.

⚹ Гормональные средства от псориаза на голове содержат глюкокортикостероиды (ГКС). Обладают мощным противовоспалительным и противозудным действием. Например, при воспалительных явлениях и зуде при дерматозах с поражением волосистых участков головы рекомендуют Элоком Лосьон с мометазоном. К гормональным относится и лосьон Белосалик с бетаметазоном и салициловой кислотой. Из шампуней врачи часто рекомендуют Этривекс с клобетазолом пропионатом. Используют его месяц, после чего не чаще одного раза в неделю.

Медикаменты как средства от псориаза на теле

При переходе заболевания в среднюю и среднетяжелую стадию симптомы усиливаются, а количество псориатических бляшек увеличивается. Если на первых этапах их локализация бывает ограничена волосистой частью головы, ушными раковинами, ладонями и кистями, то теперь они появляются и на разных участках тела. Применение местных мазей при обширном поражении кожи уже неэффективно, поэтому прибегают к системному лечению псориаза медикаментами. В зависимости от назначаемых препаратов различают три вида терапии:

• Базисная. На протяжении десятилетий основным препаратом пероральной фармакотерапии является Метотрексат. Относится к классу антиметаболитов, корректирующих нарушение функций клеток и тормозящих избыточный клеточный рост. Имеет ряд побочных эффектов, что ограничивает его длительное применение. Помимо приема внутрь, может вводиться в очаг поражения – например, в матрицу ногтя при псориатическом поражении. Следующим лекарственным средством для псориаза тяжелой формы является иммунодепрессант Циклоспорин. Снижает активность иммунной системы, приостанавливая ответ клеток на предполагаемую угрозу. Часто назначают и пероральный ретиноид Ацитретин, тормозящий избыточное деление кератиноцитов. Дерматотропным действием обладает также Апремиласт.

• Топическая. Применение кортикостероидов в лечении кожи также можно отнести к базисной терапии. Хотя в последнее время врачи стараются сокращать их назначение и корректировать прием, чтобы уменьшить побочные эффекты. Тем не менее, к кортикостероидам все еще прибегают даже при умеренной стадии заболевания. Хороший результат обеспечивает, например, прием стероида с противовоспалительным и иммуносупрессивным действием Бетаметазона дипропионата. Выраженный эффект демонстрирует и другой медикамент от псориаза – Клобетазол пропионат. Выбор стероидов по силе воздействия определяется расположением и толщиной бляшек. Так, при ладонной-подошвенной форме, при поражении ногтей и локализации на теле препараты должны быть средней и высокой степени активности.

• Биологическая. Это терапия биопрепаратами, назначаемыми в виде инъекций длительными курсами. Разработаны для имитации химических веществ, которые присутствуют в организме и регулируют нарушения в его работе. К таким лекарствам, относится, например, инсулин. Как медикаментозные средства от псориаза применяют Устекинумаб или Адалимумаб (препарат Хумира). Их вводят раз в 2-4 недели и следят за динамикой в течение 16 недель. Инфликсимаб назначают в виде капельницы с другой регулярностью. Биопрепараты эффективно снимают воспаление и подавляют сверхактивные иммунные клетки. Хотя действуют на всю иммунную систему, что крайне нежелательно. Стоит такое лечение очень дорого, поэтому доступно не всем. Несмотря на это, врачи положительно оценивают перспективы биологической терапии.

Ультрафиолет как эффективное средство от псориаза

О терапевтическом действии УФ-лучей на кожу при дерматозах известно очень давно. Еще в те времена, когда не было аптечных мазей и препаратов, больные принимали солнечные ванны. В летнее время у них наступала долгожданная сезонная ремиссия. Гелиотерапия практикуется и сейчас, но есть более цивилизованный и безопасный способ – облучение кожи УФ-лампами. В 20-м веке научились «управлять» ультрафиолетом, отсекать опасные лучи, дозировать облучение и проводить терапию вне зависимости от времени года. Для лечения кожи используют длинные А-лучи (ПУВА-терапия) или средние В-лучи. Для усиления длинных лучей нужен вспомогательный препарат, а средневолновые обладают достаточной силой воздействия. При глубоких и обширных поражениях кожи ПУВА-терапия допустима даже несмотря на ее побочные эффекты. Но в остальных случаях проводится облучение В-лучами.

Точное действие ультрафиолета как средства лечения псориаза до конца не изучено, но основные механизмы известны. Его главной мишенью становится клеточная ДНК. Путем поглощения В-лучей нуклеотидами (органическими молекулами) начинается образование фотопродуктов и повреждение в цепочке ДНК. Это мешает развитию клеточного цикла и гиперактивному росту клеток. При псориазе ультрафиолет уменьшает количество делящихся клеток, из-за которых образуются чешуйки и бляшки. Курсовое UVB-облучение оказывает и противовоспалительный эффект, снижая выработку модуляторов воспаления (цитокинов) в пораженной коже. Непосредственно влияет и на иммунный ответ, понижая активность естественных киллеров, истощая иммунокомпетентные клетки и запуская процесс контролируемой гибели (апоптоз). Основная цель проводимой фототерапии – это безопасное и эффективное немедикаментозное избавление от воспалений и псориатических высыпаний.

Ультрафиолет 311 нанометров как средство лечения псориаза

На данный момент облучение узкими В-лучами признано терапией первой линии! Еще в прошлом веке проводились исследования на длине волн от 250 до 400 нм. Было выяснено, что при этом заболевании кожи выраженный эффект имеет диапазон 296-313 нм, относящийся к средневолновому UVB-спектру. Дальнейшие испытания сузили его до конкретного пика волны. В результатах указано, что наибольшее воздействие на бляшки оказывает пик волны 313 нм. Но общепризнанным стандартом стал ультрафиолет как средство от псориаза на пике 311 нанометров, так как погрешность ±2 нм не считается критичной. Это стало началом нового фототерапевтического метода – узкополосного облучения NB-UVB. Появились лампы 311 нм, которые стали устанавливать в стационарные и переносные приборы-облучатели.

В отличие от широких UVB-лучей, узкими можно облучать кожу в более высоких дозах, получая незначительные эритемы (покраснения). Это является чуть ли не единственной побочной реакцией на облучение, тогда как длинные А-лучи способны вызывать ожоги, фотостарение, гиперпигментацию и даже рак кожи. А по эффективности ультрафиолет 311 как средство от псориаза сопоставим с длинными лучами. UVB-облучение можно результативно комбинировать с местной или лекарственной терапией. Например, хорошие результаты демонстрирует сочетание с мазями каменноугольной смолы. Проведение фототерапии позволяет сократить прием медикаментов, вызывающих опасные последствия для организма (кортикостероидов). Нужно лишь избегать приема фотосенсибилизаторов в период курсового УФ-лечения кожи.

UVB-облучение 311 нм при псориазе головы, рук и тела

Продажа приборов для UVB-фототерапии позволяет тысячам пациентов лечиться дома. Достаточно проконсультироваться с лечащим врачом для коррекции схемы лечения и заказать облучатели Ультрамиг собственного производства Хронос. При расположении высыпаний на теле и значительной площади поражения кожи предлагается настольный прибор Ультрамиг-311. Для волосистой части головы, ладоней, кистей и локальных бляшек на других участках используют ультрафиолетовые облучатели Ультрамиг-311Р. Это российские приборы в виде портативной расчески от псориаза с одной УФ-лампой 311 нм и встроенным пластиковым гребнем. Во время облучения ее нужно держать в руке и направлять на поряженные зоны.

Соблюдая базовые правила и пройдя курс из 20-25 сеансов, можно добиться стойкой и продолжительной ремиссии. Важно не превышать время облучения и последовательно увеличивать дозу (на 20%), обязательно надевать очки и покрывать непораженную кожу рук или лица кремом. Процедуры рекомендуется проводить 4 раза в неделю – при 3-разовом облучении просто понадобится больше времени на результат. Уменьшение воспаления и бляшек становится заметным уже на второй неделе, но для закрепления эффекта нужен полный курс. Основные рекомендации приведены в инструкции к облучателям Ультрамиг, которые можно заказать из любого региона РФ. Применяются также в терапии витилиго, нейродермита, себорейного дерматита, экземы, отрубевидного лишая и очагового облысения.