Основные виды дезинфекции

Основные виды дезинфекции помещений. Механические способы. Физические методы дезинфекции ультрафиолетом и озонированием. Использование кварцевых ламп и рециркуляторов бактерицидных для обеззараживания воздуха. Химические средства и комбинированные методы

Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов. Бактерии, вирусы и грибы, накапливаемые в воздухе, в воде или на поверхностях, вызывают опасные для человека заболевания. Предотвратить их распространение и позволяют различные виды дезинфекции. В медицинских учреждениях являются обязательными, так как в больницах и поликлиниках максимально высокий риск заражения различными инфекциями. Однако ежегодные пики заболеваемости ОРВИ и гриппом (а теперь – и коронавирусом) доказывают необходимость обеззараживания любых закрытых помещений с массовым или постоянным нахождением людей. Такую рекомендацию давал Роспотребнадзор еще в период пандемии для снижения риска распространения COVID-19.

К объектам для проведения регулярной дезинфекции относятся торговые и сервисные центры, различные учреждения, спортивные клубы, салоны красоты, пункты общепита, гостиницы, детские сады, школы и ВУЗы. Грамотно организованные мероприятия позволяют сократить число заболевших после посещения общественных мест. Это особенно важно для детей и пожилых, которые очень восприимчивы к инфекциям. Все больше людей стали уделять внимание и обеззараживанию своего жилого пространства в стремлении защитить себя и родных от болезней. Существующие способы нейтрализации патогенов позволяют снизить риск их опасного скопления в воздухе, на вещах и поверхностях. Самое главное – это правильно выбрать методику обеззараживания и практиковать ее, не дожидаясь пика заболеваемости.

Классификация видов дезинфекции

По регулярности и месту проведения различают следующие мероприятия:

→ Профилактические. Самый правильный подход предполагает превентивные меры по предотвращению распространения болезней в домах, офисах, салонах и школах. Большинство микробов передается воздушно-капельным путем, поэтому обеззараживание воздуха считается обязательным. Но оно должно дополняться антисептической обработкой рук и поверхностей.

→ Очаговые. Проводятся мероприятия только в очаге обнаруженной инфекции. Например, при закрытии детсада на карантин после локальной вспышки ветрянки, свинки или коклюша. В свою очередь, может быть текущей или заключительной. В первом случае проводится регулярно в очаге с высоким риском заболеваемости, а во втором – после его полного уничтожения.

В зависимости от эффективности обеззараживания различают высокие, средние и низкие уровни. При высоких должно быть обеспечено полное удаление всех форм бактерий и вирусов, а также большинство грибов. При среднем допускается сохранение неопасного количества микроорганизмов, а при низком требуются комплексные меры с объединением возможностей разных методов дезинфекции. Это разделение больше относится к медицинским учреждениям.

Однако существует и такое понятие, как категория помещений. В частности, для I и II (операционные, реанимационные, родильные) необходима бактерицидная эффективность в 99.9%. То есть максимально высокий уровень, если приводить предыдущую классификацию. Для помещений III категории (кабинеты врачей, палаты) достаточно 95-98%, а для IV категории (игровые и учебные классы, офисные и жилые помещения) допускается и показатель в 90%.

Основные способы дезинфекции помещений

В зависимости от механизма воздействия на микроорганизмы и используемых средств делятся на несколько видов. В общий перечень входят и биологические методы, но они относятся к обеззараживанию жидкостей, поэтому в рамках данной статьи рассматриваться не будут. В помещениях разных категорий и разного назначения прибегают к следующим способам:

1) Механические (протирание, мытье, чистка, проветривание).
2) Физические (кипячение, горячий пар, УФ-облучение, озон).
3) Химические (использование антисептиков и дезинфекторов).
4) Комбинированные (сочетание двух или трех этих способов).

I. Механические виды дезинфекции

Все проводимые мероприятия в большей степени направлены на очистку воздуха и поверхностей от пыли и загрязнений. Рассматривать их как самостоятельные способы обеззараживания микроорганизмов не следует. Некоторые из них позволяют механически удалять из воздуха или вещей патогены вместе с пылью. Но не в таком количестве, чтобы нейтрализовывать их способность к заражению. Тем не менее, проведение механической дезинфекции желательно для повышения общей эффективности основных мер. Удаление пыли и грязи помогает и УФ-излучению, и химикатам лучше проникать в обрабатываемые среды.

• Проветривание и вентиляция. По сути оба метода выполняют одну функцию – удаление отработанного воздуха и приток свежего. Можно просто открыть окно на полчаса или включить устройство приточно-вытяжной вентиляции в помещении. Это позволяет довести количество патогенов в воздухе до неопасных концентраций и снизить риск заражения. Однако здесь есть два «но». Первое: в холодный сезон (а он в нашей стране продолжительный) регулярно прибегать к этим методам не получится, так как морозный воздух будет заполнять помещения. Второе: в самих системах вентиляции могут скапливаться бактерии – в частности, легионеллы.

• Фильтрация воздуха. Маркетологи, продавцы и сами производители домашних очистителей воздуха говорят о том, что установленные фильтры способны удалять и микроорганизмы. Подобные заявления пока мало чем подтверждены, так как даже ультратонкие фильтры не могут полностью блокировать микроскопические частицы. Какая-то их часть действительно оседает на материале фильтра. Но это не мешает микроорганизмам там размножаться и повторно попадать в помещения. Другое дело, если в комплектацию очистителей входит и УФ-лампа. В этом случае будут обеспечены не только задержка микрочастиц, но и их уничтожение.

• Влажная уборка помещений. Очистка поверхностей должна выполняться регулярно – 1-2 раза в неделю. И особенно в пики сезонных эпидемий, о чем напоминает Роспотребнадзор. Помимо пола и настенной плитки, нужно протирать дверные ручки, выключатели, пульты от телевизора, сантехнические приборы, столы и немягкие спинки стульев. То есть все, к чему люди чаще всего прикасаются руками и могут оставить на поверхностях микробы. Генеральная уборка с очисткой окон, светильников и бытовой техники должна проводиться раз в 2-3 месяца. Лучше использовать не только мыльную воду, но и химические дезинфицирующие средства.

• Вытряхивание и выбивание. Эти меры механической дезинфекции являются лишь вспомогательными. Наивно было бы считать, что бактерии можно просто «вытряхнуть» из вещей. Однако удаление пыли, как уже отмечалось, может заметно усилить эффект других способов обеззараживания. Например, можно выбить ковры и затем оставить их на солнце на 20-30 минут. Таким же способом можно очищать верхнюю одежду, подушки и матрасы. После вытряхивания и выбивания лучше оставлять их под УФ-лучами для уничтожения патогенов. В городе на балконах делать это не всегда удобно, а вот на даче вполне можно практиковать.

II. Физические методы дезинфекции

В отличие от механических, эти способы обеззараживания могут использоваться как самостоятельные в борьбе с бактериями и вирусами. Их поражающее действие разное, но вполне достаточное для того, чтобы нейтрализовать микробов. В каждом конкретном случае выбирается свой метод дезинфекции. В частности, для вещей подходят кипячение и глажка, а для обеззараживания воздуха нужны другие технологии. Поэтому и в рамках физического воздействия разные способы могут эффективно дополнять друг друга и даже подменять. Так, если нет возможности постирать вещи в горячей воде, то можно оставить их под солнцем.

Дезинфекция одежды и белья

Для одежды, нательного и постельного белья существуют свои проверенные методы. Широко практикуются в быту, а также в прачечных, гостиницах, больницах и других учреждениях.

– Стирка и кипячение. Это самые простые и доступные способы уничтожения патогенных микроорганизмов. Стирать нужно при температуре не ниже +55-60°С, так как именно такая температура губительна для возбудителей гриппа, коронавируса и других заболеваний. Вещи после стирки нужно сразу развешивать, так как влажная среда способствует размножению микробов. Для усиления обеззараживающего действия можно использовать хлорсодержащие стиральные порошки и отбеливатели. Одежду заразного больного желательно сначала прокипятить, а потом уже стирать в общей стиральной машине. Можно положить ее в тазик, залить водой из вскипевшего чайника и оставить на 30 минут. Такая же рекомендация дается и при мытье посуды больного. Кипячение – очень мощный физический способ обеззараживания, который спасает при отсутствии других дезинфицирующих средств (химикатов, УФ-излучения).

– Горячий пар и глажка. Использование горячего пара действительно губительно действует на микроорганизмы, уничтожая их в воздухе и на поверхностях. Используется только вода без добавления химикатов, нагретая до температуры +100°С. Сегодня можно заказать услуги профилактической и очаговой дезинфекции помещений этим способом. Существуют парогенераторы, используемые на профессиональных кухнях, в лабораториях, санаториях и на других объектах, которыми можно обрабатывать мебель и стены. В магазинах несложно найти и бытовые парогенераторы (пароочистители) для обработки различных поверхностей в доме. Для вещей можно пользоваться старым проверенным способом – глажкой. Современные утюги способны нагревается до температуры свыше +200°С. Перед таким тепловым воздействием не устоит ни один микроб. Для большинства вирусов губительна температура уже в +60°С.

Методы обеззараживания воздуха

Самыми эффективными технологиями являются ультрафиолетовое облучения и озонирование. Относительно воздействия ионизации на вирусы и бактерии мнения неоднозначные. А что касается дезинфицирующего УФ-излучения и озона, то их разрушительное действие на микроорганизмы давно доказано. Однако эти методики используются в разных условиях. Вопрос в том, что одни из них допустимо применять в присутствии людей, а другие – нет.

Кварцевание помещений

Широко практикуемый способ обеззараживания в медицинских и санаторно-оздоровительных учреждениях, в учебных заведениях, общественном транспорте, спортзалах, бассейнах и других местах. Устанавливают открытые кварцевые облучатели с лампами, генерирующими короткий UVC-спектр (100-280 нм). УФ-лучи этого диапазона являются самыми мощными и разрушительными, поэтому и нашли свое применение в дезинфекции разных помещений. Ультрафиолет разрушает ДНК клеток, лишая их возможности делиться и в целом – существовать. За короткое время С-излучение способно уничтожить вирусы, бактерии и грибки. Воздействует на воздух и открытые поверхности, что сокращает регулярность антисептической обработки. При всех достоинствах у этого метода обеззараживания есть четкое ограничение: все мероприятия должны проводиться в отсутствии людей! Во-первых, открытый ультрафиолет очень вреден для глаз. Во-вторых, короткий спектр (особенно на пике 185 нм) вызывает образование озона в воздухе. Этот газ считается токсичным и опасным для человека.

УФ-рециркуляторы бактерицидные

Появление облучателей закрытого типа расширило возможности дезинфекции воздуха ультрафиолетовым облучением. Используется специальная безозоновая бактерицидная лампа, генерирующая только самую губительную длину волны – 253.7 нм. Исследования показали, что этот пик обладает максимальной разрушительной силой на микроорганизмы. Изготовлена УФ-лампа из увиолевого стекла, не пропускающего озонообразующие лучи, и находится внутри корпуса. Через решетки вентиляторы затягивают воздух внутрь, где он прогоняется через лампу и возвращается очищенным обратно. Для полного уничтожения вирусов и бактерий нужно выполнить это циклично несколько раз, поэтому приборы получили название рециркуляторы. Используются для дезинфекции жилых домов, офисов, салонов, отелей, детсадов, школ и других мест с постоянным присутствием людей. В зависимости от сферы использования и площади обработки можно купить рециркуляторы бактерицидные Ультрамиг производства Хронос в напольном или настенном исполнении с доставкой. Это надежное сертифицированное оборудование с бактерицидной эффективностью 99.9%.

Озонирование воздуха и поверхностей

Газ озон сам по себе тоже является мощным разрушителем микроорганизмов, действуя как окислитель. Помимо того что он вырабатывается при кварцевании, его генерируют и специальные приборы – озонаторы. Воздух из помещения затягивается внутрь прибора, где подвергается электрическому разряду. В результате из двух молекул кислорода (О2) образуются три. О3 – это и есть формула озона. Затем он поступает в помещение и начинает вступать во взаимодействие с веществами, содержащимися в воздухе. Это могут быть различные загрязнители, бактерии, вирусы, грибки и частицы запахов. Быстро разрушая оболочку клеток, озон их полностью уничтожает. Его действие распространяется и на открытые поверхности в помещении. Озонирование – очень эффективный способ дезинфекции, но с одной важной оговоркой. Проводить мероприятия допускается только в пустых помещениях! Даже если зайти в непроветренную комнату сразу после озонирования, то можно почувствовать недомогание. Появляются головокружения, нарушение дыхания, жжение в глазах и другие симптомы. По этой причине использовать озонаторы дома нужно с большой осторожностью. А лучше отказаться от них в пользу безопасного рециркулятора бактерицидного Ультрамиг.

III. Химические средства дезинфекции

Использование специальных средств с обеззараживающим действием позволяет усилить эффект механических методов и дополнить физические. Отличаются по своему составу, силе действия, способам применения и последствиям для обрабатываемых материалов. Известно, что одни средства нельзя использовать для металлов, а другие – для пластика и кожи. Нужно внимательно выбирать химические средства дезинфекции для разных основ. Их огромное разнообразие упрощает выбор и позволяет проводить обеззараживание своими силами.

1) Спиртовые. Как правило, имеют в своем составе этиловый спирт (этанол) или изопропиловый спирт. Для обеспечения бактерицидной эффективности их концентрация должна быть не менее 60-70%. Спиртовые химические растворы разрушают белки в клетках микроорганизмов, вызывая их гибель. При максимальной концентрации способны уничтожать практически все респираторные вирусы и бактерии (включая возбудителя туберкулеза). Они доступны по цене, быстро испаряются и не оставляют следов на руках и поверхностях. Однако при частом использовании сильно сушат кожу и могут вызвать растрескивание материалов.

2) Галогенсодержащие. Чаще всего используют хлор- и йодсодержащие. Выпускаются в виде растворов или порошков. Хлорсодержащие наиболее универсальны и способны уничтожать вирусы, бактерии и грибы. Используют диоксид хлора либо жидкий хлор. Они окисляют аминокислоты, нарушая воспроизводство белка и клеточное дыхание, а йодсодержащие действуют непосредственно на белки. Как и спиртовые, галогенсодержащие средства относятся к наиболее доступным. При этом имеется ряд ограничений. Могут раздражать кожу, а при частом попадании на металлы вызывать коррозию. А йод окрашивает резину и пластик.

3) Кислородсодержащие. Их основу составляют перекись водорода, озон или перманганат калия. Механизм действия всех трех веществ аналогичный. Они отдают атомарный кислород, обладающий сильной окислительной способностью на мембраны клеток микроорганизмов. В итоге это приводит к их гибели. Самый часто используемый дезинфектор – перекись водорода. Это раствор без запаха, разлагаемый на безопасные составляющие. Подходит для пластмассы, стекла и керамики, но может вызывать коррозию металлов. Способен уничтожать грамположительные бактерии и их споры, но в целом не обладает высокой активностью.

4) Кислотные и щелочные. Из кислот используют уксусную, молочную или муравьиную. Уничтожают не только бактерии и вирусы, но и дрожжи и плесень. Окисляют и разрушают мембраны клеток. Быстро действуют и работают в водных растворах разной жесткости. Обеспечивают хорошую смачиваемость и не вызывают коррозии. Но имеют резкий запах и недолгий срок действия. Щелочные средства содержат в составе аммиак, гидроксид натрия и другие вещества. Обладают более ограниченными возможностями в применении. Могут разрушать пластик, металл и резину, а также раздражающе действовать на кожу рук и бронхи.

4) Фенольные и альдегидные. У первого вида действующими веществами являются дифенилметан, сульфид дифенил или гексахлоропрен. Точный механизм действия фенолов неизвестен, но они проявляют активность в отношении бактерий. Используются для дезинфекции поверхностей, образуя на них защитное покрытие. Но фенолы неприятно пахнут, плохо растворяются в воде и раздражают кожу. Из второго вида дезинфекторов применяют, например, средства с формальдегидом. Действуют быстро и лучше растворяются, но они летучи и токсичны. Обработка проводится обученным персоналом в пустых помещениях!

6) ПАВ. Средства с поверхностно-активными веществами нашли повсеместное применение при текущих и генеральных уборках. ПАВ бывают катионными и анионными: первые лучше работают в воде с высоким pH, а вторые – с низким. Оказывают определенное действие на бактерии посредством окисления. Нарушают проницаемость их клеток и ионный обмен. Подходят для обработки рук и поверхностей из разных материалов, включая вещи и предметы в комнате больного. Не имеют выраженного запаха и не относятся к токсичным. Однако в большей степени обладают очистительными, чем бактерицидными способностями.

IV. Комбинированные способы дезинфекции

Даже самый мощный и эффективный метод обеззараживания не сможет заменить собой все остальные. Поэтому комплексный подход к решению насущных задач по уничтожению бактерий и вирусов полностью оправдан. Другое дело, что нужно грамотно дозировать их применение, чтобы квартира или офис не превратились в стерильную лабораторию. Для этого нужно выбрать один приоритетный способ дезинфекции и 1-2 – вспомогательных. Например, если речь идет про обеззараживание помещений, то основную роль пусть выполняет рециркулятор бактерицидный. Для очищения поверхностей достаточно будет с нужной периодичностью проводить влажную уборку или антисептическую обработку. В общественных местах это требуется ежедневно, а в домах – 1-2 раза в неделю. С сугубо профилактическими целями кипятить одежду или обрабатывать химикатами все помещения необязательно. Это требуется только при высоком риске очагового заражения. А вот обеззараживание воздуха желательно проводить не только в пики сезонных эпидемий, но и периодически в течение всего года.