Неврозы – спутники современного человека
Неврозы – спутники современного человека. Симптомы и общие причины. Новые триггеры развития неврозов. Распространенные виды нервно-психических расстройств. Диагностика и лечение неврозов. Методы профилактики психогенных нарушений
Неврозы – это общий термин для группы нервно-психических расстройств, встречающихся у трети населения развитых стран. По данным ВОЗ, подобные состояния диагностированы у более чем 300 миллионов человек. В современном мире стали нашими неизменными спутниками. Помимо общих причин нервозов, появились и новые факторы, запускающие психогенные нарушения. Проявления могут варьироваться от тревожности и неврастении до истерии и паники. Распространенность растет с каждым годом, поэтому задача выявления и квалифицированного лечения стоит очень остро. Это относится и к России, где невротические и пограничные психические расстройства обнаружены у 70% жителей крупных мегаполисов. По словам врачей, их число заметно выросло после пандемии коронавируса и продолжает расти.
В неосложненных случаях неврозы носят функциональный характер и не сопровождаются изменениями в мозге или в организме. После лечения могут пройти без последствий и рецидивов, если человек признает свою проблему и займется ее решением. Кому-то удается справиться самостоятельно, но большинству требуется помощь специалиста. Посещение психолога сегодня стало очень модным. С одной стороны, это помогает не замыкаться в себе, проговаривать ситуации, бороться со своими страхами и переживаниями. А с другой, люди перестают работать над собой, бегут к психологу по каждому поводу и преувеличивают масштаб своих проблем. Тем не менее, оставлять без внимания психогенные расстройства нельзя, ведь они могут привести к изменениям в характере, поведении и жизни человека.
Типичные симптомы неврозов
Эти расстройства имеют самые разные и не всегда характерные проявления, что осложняет их диагностику. Однако по ряду признаков можно заподозрить у человека подобные нарушения.
– Перепады настроения, необъяснимая тревожность, угнетенность, апатия.
– Снижение жизненной активности и потеря интереса к происходящему.
– Излишняя самокритичность, неудовлетворенностью собой и жизнью.
– Навязчивые страхи, появление новых фобий (или обострение старых).
– Переживания и тягостные мысли, от которых невозможно избавиться.
– Зацикленность на плохих воспоминаниях, неприятностях и неудачах.
– Усиление подозрительности и конфликтности, чрезмерность реакций.
– Повышенная чувствительность к невниманию, критике и осуждению.
– Рассеянность, невнимательность и невозможность сосредоточиться.
– Вспыльчивость, агрессия и раздражительность на обычные вещи.
Помимо эмоциональных и психических проявлений, развиваются и соматические симптомы невроза. Может повышаться или понижаться давление, нарушаться сердечный ритм и ощущаться боли в грудной клетке. Во время обострения состояний возникает нехватка воздуха и появляется ком в горле, усиливаются головные боли и подергивание мышц. Типичными для невротиков являются также бессонница, снижение аппетита и физической выносливости.
Общие причины неврозов
В медицинскую практику этот термин ввел шотландский врач Уильям Куллен в конце 1770-х годов. Он описал это как душевное расстройство, возникающее из-за психического конфликта между желаниями человека и невозможностью их удовлетворения. Сегодня главной причиной нервно-психических нарушений специалисты тоже считают внутриличностный конфликт. Возникает, если человек долгое время не может реализовать свои желания и стремления, сложно адаптируется к окружающей его действительности или обществу. Сначала это приводит к хроническим стрессам и эмоциональному перенапряжению, а в конечном итоге – к тому или иному виду невроза. Как объясняют врачи, это своего рода психологическая защита. Со временем сам источник внутреннего конфликта оказывается на втором плане, а на первый выходят тревожные и депрессивные расстройства. Даже когда главный триггер перестает быть актуальным, у человека сохраняются перепады настроения, угнетенность, гнев или страх.
Основные причины неврозов:
1) Биологические. Речь идет про наследственность, пол, возраст, особенности характера, темперамента и другие факторы. Существует гипотеза о генетической предрасположенности к этим расстройствам, но она еще не доказана. Некоторые особенности психики и стиля поведения могут передаваться по наследству или же перениматься детьми от родителей. У людей с неврозами снижена выработка нейромедиатора серотонина, отвечающего за уровень тревожности и ощущение счастья. Женщины в 3-4 раза чаще страдают неврозами, но некоторые их виды больше присущи мужчинам. Что касается возраста, то нарушения могут развиться как у маленьких детей, так и у взрослых. Нередко бывают в подростковый период, когда происходит перестройка организма, или когда человек переступает рубеж в 40 и 50 лет.
2) Социальные. Это объединяет в себе условия существования человека в социуме и его взаимоотношения с другими людьми. Первопричины неврозов ищут в обстановке в семье и отношениях с родителями. Причем проявиться такие расстройства могут уже во взрослом возрасте. Поэтому психологи неизменно задают вопросы, как и где человек рос, получал ли он любовь и внимание в семье и какие имел психологические проблемы в детстве. Впоследствии главными факторами их развития становятся школа и отношения со сверстниками. Совсем необязательно, чтобы человек подвергался буллингу. Если он не удовлетворен своим статусом в обществе, то и это провоцирует расстройства. Аналогичное происходит и в деловом коллективе, и в собственной семье, где тоже часто зарождаются внутриличностные конфликты.
3) Психологические. Замечено, что неврозами обычно страдают перфекционисты, трудоголики и очень амбициозные люди, которые хотят получить от жизни все. Невозможность достижения желаемого рано или поздно приводит к психогенным расстройствам. Причем они могут быть довольно тяжелыми, вплоть до мыслей о суициде. Люди с низкой самооценкой, испытывающие сложности в общении и вовлечении в жизнь общества, также находятся в группе риска. Они не получают одобрения и не чувствуют интереса со стороны окружающих, что также провоцирует расстройства. Психические триггеры формируются в течение жизни и напрямую связаны с опытом человека. Но важно даже не то, какие страдания, переживания и неудачи он перенес, а как к ним отнесся. Ведь даже у людей с очень сложной судьбой неврозы могут не развиться.
Причины неврозов в современном обществе
Любой вид психогенных нарушений связан с особенностями конкретной личности. Это касается мировосприятия и мышления, особенностей характера и эмоциональных реакций, поведенческих привычек и жизненного опыта. Однако ключевыми факторами развития неврозов становятся также среда обитания и близкое окружение человека. Мы все живем по неким правилам, которые диктует общество. И среди них появилось множество новых провокаторов нервно-психических нарушений, которых еще не было 15-20 лет назад.
• Самозацикленность (нарциссизм). По мнению психологов, в наше время это приобрело масштабы эпидемии. Причем поразила она не только молодежь, но и людей среднего возраста, ранее не страдавших от нарциссизма. Все началось с социальных сетей и бесконечных селфи, которые постят несколько раз в день. Человек создает некий образ, который в большинстве случаев очень далек от настоящего. Это касается и внешнего вида, который ретушируется фильтрам, и образа жизни с постановочными фотографиями в разных локациях. На этом фоне формируется и завышенная потребность в постоянном одобрении от людей, в том числе и незнакомых. Набираются подписчики, подсчитываются лайки и комментарии под каждым постом или фото. А в реальности человек остается одиноким или еще больше страдает от невнимания людей, которые его окружают. Несоответствие жизни онлайн и оффлайн – одна из самых частых причин неврозов в современном обществе. Некоторые люди живут в интернете годами, но так или иначе им приходится контактировать с реальным миром и социумом.
• Страх несоответствия. За последние годы требования к внешности, финансовой состоятельности и статусу человека стали чрезмерно завышенными. Женщины боятся не соответствовать стандартам красоты, изнуряют себя диетами и пластическими операциями. Но одновременно это дает им возможность требовать от мужчин обеспеченной жизни и удовлетворения всех своих потребностей. Мужчины постоянно переживают по поводу своей финансовой стабильности, так как сегодня – это самый действенный способ завоевать влияние в обществе и семье. Нередко эти тенденции доходят до абсурда, когда люди выбирают себе окружение и друзей сугубо исходя из общепринятых критериев внешности и статуса. Все это выкладывается в интернет и невольно задает планку для других. В результате огромное количество людей начинает испытывать страх несоответствия. Снижается самооценка, что создает постоянный внутренний конфликт. Чтобы обрести уверенность в себе, человек начинает общаться с теми, кто гораздо ниже его по уровню интеллекта и другим критериям.
• Изменчивость мира. Мы живем в такое время, когда прогресс развивается очень стремительно. Люди порой не успевают за новшествами и им кажется, что они упускают что-то важное. Это касается всех сфер жизни и особенно – финансовой. Кто-то научился делать деньги буквально «из воздуха», осваивать блогерство, коучинг, заработок на криптобиржах и др. Охватить все сферы невозможно, но даже в своей профессиональной деятельности человек часто остается невостребованным. Годами используя одни и те же схемы работы, вынужден учиться новому, что не всем и не всегда дается легко. В большей степени это затрагивает представителей старшего поколения. Они не способны разбираться в компьютерных программах и цифровых технологиях так же, как и прогрессивная молодежь. Изменились и другие требования работодателей, которые ждут от своих сотрудников креатива, новых идей и гибкости. Все это создает сложности в адаптации, вызывает комплексы и внутренние переживания. В результате человек 45-50 лет сегодня оказывается «на обочине».
• FOMO и FOBO. Это новые термины, придуманные американцем Патриком МакГиннисом . FOMO (Fear of Missing Out) – это страх упущенных возможностей в развивающейся цивилизации. Уже упоминалось, что у современного человека слишком обширный выбор всего, от проведения досуга до зарабатывания денег. Он старается охватить все, но это невозможно. В итоге формируется неудовлетворенность собственной жизнью и невозможность получать удовольствие здесь и сейчас. Мозг перестает критически мыслить и видит только красивую картинку. Люди переживают, что чего-то не успеют попробовать или изменить свою жизнь. Это становится причиной зависти и тревожности, чувства несправедливости и обделенности. Другой синдром FOBO расшифровывается как «страх перед лучшим выбором» (Fear of Better Options). Его причина та же – разнообразие возможностей. Но если при FOMO человек старается объять необъятное, то при FOBO необходимость выбора его парализует. Он боится ошибиться и тянет с принятием решений. Обычно это свойственно состоятельным людям.
Распространенные виды неврозов
На данный момент нет единой классификации, но врачи выделяют несколько разновидностей. В зависимости от причины и времени развития различают актуальный и травматический невроз. Первый возникает в настоящем и обычно связан с сексуальной сферой, а второй формируется как реакция на сильно травмирующее обстоятельство (потерю близкого). Есть еще такое понятие, как невроз характера или судьбы. Закладывается еще в детстве в ответ на повторяющиеся негативные ситуации. Любую неудачу человек начинает списывать на судьбу или на невезение, хотя нередко бывает виноват в этом сам. Высказывается версия, что это своего рода моральный мазохизм, так как постоянные переживания доставляют человеку удовольствие. В России придерживаются следующей классификации: невроз навязчивых состояний, истерический и астенический невроз (неврастения). Однако в это перечень не входят другие невротические проявления, не уступающим этим трем по распространенности.
✓ Тревожные расстройства (ТР). Согласно ряду исследований, лидируют среди взрослого населения 18-55 лет. Приобрели статус самостоятельного синдрома относительно недавно. Проявляются беспокойством и чувством страха (часто – беспричинным), ощущением неполноценности и болезненным отношением к критике. Даже мелкие неудачи или трудности вызывают у человека целый каскад переживаний. Ему не хватает любви и внимания, но он ограничивает свое общение и замыкается в себе. Тревожные расстройства могут развиться в юности или уже во взрослом возрасте. Диагностика осложнена из-за разнообразия проявлений.
✓ Истерический невроз (ИН). Встречается у трети пациентов с невротическими и психическими расстройствами. Чаще им страдают женщины, обладающие завышенной самооценкой на фоне излишней эмоциональности и внушаемости. Их отличает театральность поведения и реакций, навязчивая общительность и фантазирование. Среди пациентов немало и мужчин-нарциссов, которые считают себя идеальными, не воспринимают критику и стараются привлечь к себе внимание. Приступы истерического невроза могут сопровождаться плаксивостью, временной потерей голоса, тремором рук, припадками, головокружениями и проблемами с координацией.
✓Астенический невроз (АН). Это состояние больше известно как неврастения. Чаще возникает у мужчин 25-40 лет в ответ на длительное физическое или психическое перенапряжение. Это сопровождается недостатком сна, частыми стрессами и конфликтами. В результате у человека наступает эмоциональное истощение и переутомление. Развивается раздражительность на звуки, свет или другие внешние факторы, на которые в нормальном состоянии человек не реагирует. Все это сопровождается частными головными болями с ощущением сдавливания (как в шлеме), головокружением и аритмией, ухудшением аппетита и снижением либидо.
✓ Невроз навязчивых состояний. Изначально его называли «болезнью сомнений». Встречается не так часто, как предыдущие виды. Диагностируется у 3-5% взрослых мужчин и женщин. Проявляется навязчивыми мыслями, образами, идеями или действиями, возникающими помимо воли человека. Его мучают плохие воспоминания и всевозможные фобии, он может разглагольствовать или повторять одни и те же действия (облизывать губы). Не в силах с этим справиться, выбирает определенную тактику поведения и старается ее придержаться. Тем самым пытается себя защитить, но продолжает испытывать беспокойство и раздражение.
✓ Ипоходрический невроз (ИН). Проявляется чрезмерным вниманием к своему здоровью и поисками симптомов заболеваний. Причем таким расстройством чаще страдают здоровые люди, которые постоянно прислушиваются к себе. Такое самовнушение может вызвать и реальные симптомы (боли, сердцебиение, одышку). Лечить невроз этого вида очень сложно, к тому же он прогрессирует. В современном обществе перерос в киберхондрию, когда люди ищут информацию о болезнях в интернете и обнаруживают их у себя. Невроз может развиваться и при невозможности воспользоваться достижениями медицины или вылечиться от недуга.
✓ Депрессивный невроз (ДН). Самый распространенный из эмоциональных расстройств, которое называют и невротической депрессией. Нередко встречается у людей с «синдромом отличника» или наоборот – с низкой самооценкой и слабой адаптивностью. Любые проблемы или выход из зоны комфорта становятся для них серьезным испытанием. Западные врачи называют это ситуационной депрессией из-за частых неудач или личных переживаний. Состояние обратимое и не сопровождается психотическими проявлениями. Человек плохо спит, часто находится в подавленном и заторможенном состоянии, но он это осознает.
Диагностика и лечение неврозов
Длительно протекающие нервно-психические расстройства не только ухудшают повседневную жизнь человека, но и негативно отражаются на его здоровье. Нарушается сон и появляются боли разной локализации, возникают проблемы в интимной сфере и в работе желудочно-кишечного тракта. Лучше начинать лечение невроза до появления этих симптомов. Иначе потребуются дополнительные обследования и привлечение врачей разного профиля (кардиологов, гастроэнтерологов). В неосложненных случаях поставить диагноз могут неврологи и психоневрологи на основе собранного анамнеза. Выслушивают жалобы и задают уточняющие вопросы про образ жизни человека, его режим дня, общее самочувствие и психотравмирующие ситуации последнего времени. Может проводиться и тестирование для оценки психического состояния. После этого ставится диагноз и определяется вид нарушения.
Назначается немедикаментозное или медикаментозное лечение невроза. К первым методикам относятся нормализация сна и отдыха, снижение физической и эмоциональной нагрузки. Больным советуют сменить обстановку – взять отпуск и отправиться в поездку. Можно записаться на расслабляющий массаж, ароматерапию и на другие общеоздоровительные процедуры. Важной частью становятся индивидуальные или групповые сеансы у психолога, курсы арт-терапии и любые занятия для нормализации психоэмоционального состояния человека. Для медикаментозного лечения неврозов назначают седативные препараты, антидепрессанты и транквилизаторы. Но нужно контролировать их прием! Подсаживание на эти лекарства даже более опасно, чем сами расстройства. При легкой форме терапия бывает успешной. Пограничные состояния контролируются и редко трансформируются в психозы.
Методы профилактики неврозов
Мало найдется тех, кто не обнаружит у себя те или иные признаки нервно-психических расстройств. Они могут возникать ситуативно или приобретать более длительный характер. Но интеллектуально развитые люди не могут жить без сомнений, желаний, самокопаний и страхов за себя или близких. Главное, чтобы они не начали доминировать и управлять эмоциями, реакциями и поведением. Для профилактики неврозов недостаточно хорошо спать, полноценно отдыхать и не увлекаться вредными привычками. Это очень сложная задача, предполагающая серьезную работу над собой с изменением приоритетов и переключением внимания. Люди ищут выход в медитации и йоге, в занятиях искусством или танцами, в новом хобби или спорте.
Формирование психогенных нарушений – это процесс, в который вовлечены мировосприятие, самоощущение, характер и опыт человека, а также окружающая его среда и социум. И если нельзя изменить насаждаемые обществом ценности и стандарты, то можно поменять свое восприятие и отношение к ним. Недостижимость любой цели порождает внутренний конфликт. Это касается общения с людьми, финансовой и профессиональной состоятельности, проведения досуга и других аспектов. Стремиться к лучшей жизни нужно! Но чтобы это не превратилось в невроз, важно сохранять уверенность в себя, закрывать гештальды, реально оценивать свои возможности и радоваться тому, что имеешь в данный момент. К тому же, как показывает практика, исполнение не всех желаний приносит ожидаемое счастье и спокойствие.