Обзор современных методов лечения выпадения волос
Активное выпадение волос – одна из самых распространенных проблем, возникающая в любом возрасте. Этот процесс не всегда носит патологический характер. Может быть сезонным или временным при наличии провоцирующих факторов. Например, сильные стрессы, травмы, болезни, беременность и роды. Есть данные, что интенсивная потеря волос стала одним из последствий перенесенной коронавирусной инфекции. Пока это не перешло в стадию алопеции, лечение выпадения волос нужно начинать незамедлительно. Под алопецией подразумевают облысение на отдельных участках головы. В той или иной мере, этим страдает 60-70% мужчин и 30-40% женщин старшего возраста, но патология может развиться и раньше. У мужчин обычно начинается на темени, а у женщин – в области пробора. Важно вовремя обратить на это внимание и записаться к трихологу при появлении признаков облысения.
Методы лечения выпадения волос зависят от типа алопеции. Различают две основные формы: рубцовая и нерубцовая. Рубцовая возникает после травмы головы, волчанки или фолликулита. Характеризуется полным разрушением волосяных фолликул. Здесь никакая терапия, кроме трaнсплантации кожного лоскута с другого участка головы, результата может не дать. На долю нерубцовой формы приходится более 80% случаев. Не сопровождается гибелью фолликул, поэтому эффективное лечение выпадения волос вполне реально. По симптоматике и причинам возникновения делится на три типа: 1) диффузная с равномерным выпадением волос по всей голове как следствие различных патологий; 2) андрогенная (андрогенетическая) с островками волос на затылке и висках, возникающая на фоне гормональных нарушений; 3) гнездовая (очаговая) с локальным облысением из-за аномальной активизации иммунитета кожи.
Современные методы лечения выпадения волос
Несмотря на развитие дерматологии и трихологии, так и не найдена панацея от облысения. Но при грамотном выборе терапии можно добиться определенных результатов и восстановить рост волос даже спустя несколько лет. На начальной стадии, при отсутствии до 20-30% волос, прибегают к лечению алопеции наружными средствами (мази, растворы). Эффективной будет и фототерапия, которую можно и нужно сочетать с местной. При потере более 30-40% волос потребуется системная терапия, также с возможностью ее комбинации с УФ-облучением. Каждый метод лечения выпадения волос имеет свой механизм действия, индекс безопасности и терапевтический эффект. Но их нужно рассматривать не только отдельно, но и в комплексе.
I. Наружная терапия с местным воздействием
Первоначально врачи практиковали наружное лечение выпадения волос различными средствами с раздражающим действием. В кожу головы втирались сильнодействующие спиртовые жидкости с перцем и фенолом или составы на основе скипидара. Они вызывают сильную гиперемизацию кожи (приток крови к тканям и покраснения). Замечено, что такое радикальное действие способно разбудить фолликулы. Затем стали практиковать лечение выпадения волос мазями кортикостероидными. Гормональная терапия также оказывает ощутимый эффект, но вызывает побочные реакции. Современная медицина шагнула далеко вперед, но многие из перечисленных средств все еще применяются (перцовая настойка. репейное масло). А гормональные мази по-прежнему являются основой наружной терапии.
II. Системное лечение выпадения волос медикаментами
При распространении алопеции прибегают к медикаментозной терапии таблетками или инъекциями. Это могут быть как специфические иммуносупрессоры, так и лекарства с прямым действием на фолликулы. Например, циклоспорин – мощный иммунодепрессант, избирательно действующий на Т-лимфоциты. Непосредственное воздействие на волосяные луковицы оказывает миноксидил. Это популярный препарат для системного лечения выпадения волос при гнездовой и андрогенной алопеции. Особенно эффективен при небольшом облысении на темени. Улучшает микроциркуляцию и трофики волосяных луковиц, стимулируя переход фолликул в фазу роста. В самых проблемных случаях прибегают к инъекционному введению глюкокортикоидов в очаги облысения. Процедура многократная, болезненная и недешевая.
III.Современный метод – фототерапия выпадения волос
УФ-облучение лампами применяется на разных стадиях алопеции. При попадании на кожу ультрафиолет запускает ряд фотохимических реакций. Лечебный эффект основан на том, что лучи вызывают апоптоз Т-клеток и истощают клетки Лангерганса. Проще говоря, подавляется местная иммунологическая атака на волосяные фолликулы, которая обычно и вызывает очаговое выпадение волос. Фототерапия обладает и другим воздействием на кожу головы. Активизируются кровообращение, насыщение кислородом и обменные процессы, что также способствует естественному обновлению тканей. Эффективность УФ-метода лечения выпадения волос зависит от состояния фолликул. Если они не атрофированы и вполне жизнеспособны, то при воздействии на кожу ультрафиолет восстановит их функции.
Фототерапия выпадения волос UVB-излучением 311 нанометров
Самый современный метод лечения очаговой алопеции и других нерубцовых форм – это средневолновое узкополосное облучение с длиной волны 311 нм. Излучение узкого спектра начало использоваться позже длинноволновой ПУВА-терапии (320-400 нм) и средневолновой селективной широкополосной фототерапии (280-320 нм). Но стало не просто альтернативным, а по многим параметрам наилучшим методом УФ-лечения кожи и волосистой части головы.
1) Не требует приема псораленов, как при ПУВА. Они усиливают действие УФ-лучей, но вызывают побочные реакции. Длинноволновое облучение также чревато негативными последствиями, а после прекращения вызывает рецидив в 50-90% случаев. Фототерапия 311 нм не имеет побочек и может применяться как поддерживающая в течение долгого времени.
2) Безопасность этого метода лечения выпадения волос объясняется тем, что лучи достигают только плотного шиповатого слоя эпидермиса. Не проникают в слои дермы и не разрушают ее структуру. Ведь именно из-за глубокого проникновения длинноволновых лучей начинаются фотостарение, пигментация, кератинизация и даже злокачественное перерождение клеток.
3) Лечение выпадения волос UVB-излучением 311 нанометров имеет преимущества и перед широкополосной селективной терапией. Действует направленно на очаги облысения, исключая вредное облучение здоровой кожи. Замечено также, что эффект наступает быстрее, чем при селективном облучении. А возникающие на коже эритемы (покраснения) выражены слабее.
4) Узкополосная фототерапия входит в услуги ведущих дерматологических клиник Санкт-Петербурга, Москвы и других городов. ООО Хронос снабжает их стационарными медицинскими облучателями Ультрамиг 311 и 302. Оснащены несколькими лампами для охвата более крупных очагов облысения. При этом доза и направленность облучения легко контролируются.
5) Лечение выпадения волос ультрафиолетом 311 нанометров может проводиться и в домашних условиях. Для этих целей компания Хронос предлагает облучатели Ультрамиг-311Р собственного производства. Это удобные «расчески» для самостоятельной фототерапии. Заказывайте облучатели Ультрамиг-311Р с подробной инструкцией и бесплатной доставкой!
