Как купить
Компания
Статьи
Контакты
    8 (800) 301-88 -50
    8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
    E-mail
    golosmed@yandex.ru
    Адрес
    Санкт-Петербург, Петергофское шоссе, д. 73 (Завод ЛЭМЗ)
    Режим работы
    ПН - ПТ 09:00 до 17:00 СБ - ВС выходной
    Хронос
    • Голосообразующие аппараты для голоса
      Голосообразующие аппараты для голоса
    • Облучатели-расчески для лечения кожных заболеваний
      Облучатели-расчески для лечения кожных заболеваний
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний
      Облучатели для лечения кожных заболеваний
    • Рециркуляторы бактерицидные
      Рециркуляторы бактерицидные
    • Трахеостомические трубки
      Трахеостомические трубки
    • Стойки медицинские приборные
      Стойки медицинские приборные
    • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    • Лампы для лечения кожных заболеваний
      Лампы для лечения кожных заболеваний
    • Ночники светильники светодиодные
      Ночники светильники светодиодные
    Каталог
    По всему сайту
    По каталогу
    Войти
    0Сравнение
    0Избранное
    0Корзина
    Хронос
    Каталог
    По всему сайту
    По каталогу
    Войти
    0Сравнение
    0Избранное
    0Корзина
    Хронос
    Телефоны
    8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
    E-mail
    golosmed@yandex.ru
    Адрес
    Санкт-Петербург, Петергофское шоссе, д. 73 (Завод ЛЭМЗ)
    Режим работы
    ПН - ПТ 09:00 до 17:00 СБ - ВС выходной
    0
    0
    0
    • Кабинет
    • 0Сравнение
    • 0Избранное
    • 0Корзина
    • Компания
      • Компания
      • О компании
      • Сотрудничество
      • Контакты
    • Блог
    • Информация
      • Информация
      • Вопрос-ответ
      • Реквизиты
      • Производители
      • Политика конфиденциальности
      • Публичная оферта
    • Контакты
    8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
    • Телефоны
    • 8 (800) 301-88 -50 Бесплатные звонки из любого региона России
    • golosmed@yandex.ru
    • Санкт-Петербург, Петергофское шоссе, д. 73 (Завод ЛЭМЗ)
    • ПН - ПТ 09:00 до 17:00 СБ - ВС выходной
    Главная
    Блог
    Статьи
    Статьи медицинские
    Лечение псориаза ультрафиолетом

    Лечение псориаза ультрафиолетом

    Лечение псориаза ультрафиолетом
    Медицинские

    Лечение псориаза ультрафиолетом. Почему псориаз лечат ультрафиолетом и как действуют УФ-лучи на кожу? Солнечные ванны при гелиотерапии. Лечение псориаза ультрафиолетом от UVB-ламп. Фототерапия 311 нанометров как метод выбора. Что такое PUVA-терапия и индекс PASI?

    Ультрафиолет при псориазе – это приоритетный метод физиотерапевтического лечения, позволяющий ослабить симптомы и продлить ремиссию без лекарств. Нередко можно слышать неверные утверждения о том, что при этом хроническом заболевании кожи нужно прятаться от солнца и тем более – не проводить облучение УФ-лампами. Это справедливо разве что для летнего псориаза, обостряющегося в жаркие солнечные дни. Но эта форма встречается гораздо реже, чем зимняя, когда рецидивы начинаются в холодные и пасмурные месяцы. О положительном влиянии ультрафиолета говорит большинство пациентов, которые ездят на курорты летом и начинают курсы УФ-облучения с осени. Казалось бы, зачем нужна гелиотерапия или фототерапия, когда симптомы болезни и так ослабли? Но лечение псориаза ультрафиолетом должно проводиться только в стационарной или регрессирующей стадии заболевания! Если началось обострение, то лучше обратиться к медикаментозным средствам, которые пропишет врач. А после стихания симптомов можно закрепить эффект и продлить ремиссию. Если правильно использовать возможности УФ-облучения кожи и исключить провоцирующие факторы, то ремиссия продлится дольше года. Это считается очень хорошим показателем, так как в среднем период без обострений продолжается до 6-8 месяцев. И в целом по мере накопления лечебного эффекта количество бляшек и пятен будет уменьшаться.

    Почему псориаз лечат ультрафиолетом?

    Общий механизм действия как солнечных, так и искусственных УФ-лучей на эпидермис одинаков. Принципиальная разница в том, что природный диапазон содержит лучи А, В и С-спектра. Отличаются по глубине проникновения в кожу, по терапевтическому эффекту и побочным последствиям. Это важно знать и при курсах гелиотерапии (солнечные ванны), чтобы избежать ожогов и гиперпигментации. Ультрафиолетовые лампы излучают конкретный спектр, поэтому фототерапия кожи более дозируемая и контролируемая. У гелиотерапии и УФ-ламп есть свои преимущества и недостатки, которые рассмотрим отдельно. А пока нужно хотя бы схематично понять, что же происходит в коже под действием ультрафиолетового облучения.

    Лечение псориаза базируется на том, что это неинфекционное аутоиммунное заболевание. Его главной причиной становится чрезмерная активность местного иммунитета и нарушение его механизмов. Это провоцирует покраснение и сильное воспаление, избыточное деление клеток верхнего слоя (кератиноцитов) и образование бляшек. Так выглядят симптомы псориаза, на которые и нужно воздействовать. На нормализацию клеточных процессов нацелена и местная терапия мазями, и лекарственные препараты. Они также входят в комплексное лечение хронических дерматозов, но при длительном применении вызывают серьезные побочки. Избежать их признана фототерапия, проводить которую можно повторяющимися курсами.

    Рекомендуемая регулярность процедур – 3 раза в неделю, а их общее количество для одного курса – 30-35. Это проверенная на практике схема, которой лучше придерживаться. Фототерапия имеет накопительный эффект, поэтому ускорять результат увеличением регулярности или дозы облучения неоправданно и рискованно. Во время лечения псориаза ультрафиолетом лучше избегать пребывания на солнце, чтобы не увеличивать общую дозу. И наоборот: если проводится курс гелиотерапии, то УФ-лампы дополнительно использовать нельзя. Противопоказаний немного: системная красная волчанка, пигментная ксеродерма, порфирия. Людям со светлой кожей, с заболеваниями крови и глаз, сахарным диабетом и другими патологиями до процедур нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

    Как действует ультрафиолет на псориаз?

    Известно несколько взаимосвязанных механизмов, обеспечивающих терапевтический эффект УФ-облучения. Главный из них – это иммуносупрессия, то есть подавление патологической активности местного иммунитета. Первый способ предполагает воздействие на клетки Лангерганса, которые презентуют чужеродные антигены иммунным клеткам. УФ-лучи подавляют их способность показывать угрозу местной иммунной защите и провоцировать ее. Второй механизм предполагает изменение цитокинового профиля. Речь идет про группу соединений-интерлейкинов, участвующих в аллергических и воспалительных процессах. В крови пациентов их количество значительно превышено, что необходимо скорректировать. Цитокины делятся на два типа: Th1 (провоспалительные) и Th2 (противовоспалительные). Первые сразу реагируют на угрозу и стараются ее нейтрализовать воспалительными цитокинами, а вторые тормозят иммунный ответ и вырабатывают антитела. Псориаз считается Th1-опосредованным заболеванием кожи, то есть при его развитии усиливается выработка провокаторов воспаления. После облучения кожи ультрафиолетом повышается стимуляция Th2-звена иммунитета, что постепенно нормализует соотношение Th1 и Th2-цитокинов.

    Лечение псориаза ультрафиолетом основано на еще одном важном механизме – стабилизации процесса деления эпидермальных клеток. После активации местного иммунитета начинается воздействие на рецепторы всех клеток и особенно – на кератиноциты как главные и самые многочисленные в эпидермисе. Они начинают делиться в несколько раз чаще и накапливаться в верхнем роговом слое. Но получается замкнутый круг. Их усиленное деление привлекает еще больше внимания со стороны цитокинов, которые и направляются на борьбу с мнимыми антигенами. В итоге на отдельных участках кожи возникает скопление кератиноцитов и разрастание эпителия, которое выглядит как псориатические бляшки. Нарушается синтез липидов (жиров), кожа становится сухой, шелушащейся и болезненной. Остановить процесс размножения клеток без серьезных последствий для кожи позволяет апоптоз. Это механизм их контролируемой программируемой гибели, не имеющий ничего общего с некрозом. УФ-лучи запускают апоптоз иммунных и эпидермальных клеток посредством разрушения или мутации ДНК. Это активизирует белок p53 как регулятора всех клеточных процессов. Он останавливает деление или запускает апоптоз, а остатки погибших клеток поглощаются фагоцитами.

    Лечение псориаза солнечным ультрафиолетом

    При неинфекционных дерматозах гелиотерапия практикуется с незапамятных времен. Положительное воздействие солнца на кожные проявления отмечали еще древнеримские и греческие врачи. В настоящее время входит в комплекс курортного лечения больных кожными заболеваниями. Можно загорать и самостоятельно, но всегда есть опасность превысить время инсоляции и вызвать нежелательные последствия. Не все регионы и места пригодны именно для гелиотерапии, поэтому физиотерапевты советуют ездить в лечебницы и санатории. Их немало на Черноморском побережье, где можно не только принимать солнечные ванны, но и испытать на себе целебное действие морского воздуха, воды, глины и солей. Очень полезны, например, грязи и рапа природных лиманов Крыма. Но это уже область курортотерапии, включающей в себя несколько направлений и целый спектр восстановительных процедур.

    Что касается лечения псориаза солнечным ультрафиолетом, то особенно рекомендуют места ниже уровня моря. Интенсивность природного излучения здесь относительно слабая, поэтому солнечные ванны полезнее и безопаснее. Даже длительное пребывание не оказывает сильного повреждающего действия на кожу. Конечно, начинать нужно с минимального времени и постепенно доводить его до 2-х часов в день. Для получения эффекта нужен непрерывный курс гелиотерапии в течение минимум 20 дней. В России ниже уровня моря расположено, в частности, соленое озеро Эльтон (Волгоградская область). На его побережье есть санатории, куда ездят больные с хроническими заболеваниями. Самым низким местом на планете является Мертвое море (Израиль). Расположено на 430 метрах ниже уровня Мирового океана. Считается лучшим для гелио- и курортотерапии заболеваний кожи, суставов и других систем.

    Лечебные процедуры солнечными ваннами предлагаются также в Турции, Таиланде и на других курортах. Например, в Таиланде благодаря климату они доступны большинству людей прямо из территории своих домов. В Бангкоке ученые исследовали многообещающие терапевтические возможности гелиотерапии псориаза. И пришли к выводу, что для достижения эффекта нужен 10-недельный курс. Но принимать солнечные ванны нужно только в установленные допустимые дни! Ученые научились прогнозировать интенсивность УФ-излучения с помощью нейронной сети. Основываясь на предсказанных значениях, специалисты планируют разрабатывать курсы гелиотерапии. Принципиальное значение имеет и увеличение доли среднего UVB-спектра как обладающего наибольшей эффективностью. Однако добиться этого в природе не так просто, так как их бОльшая часть не доходит по поверхности Земли. Но это легко сделать, если использовать облучатели с лампами, генерирующими UVB-лучи.

    Лечение псориаза ультрафиолетом от UVB-ламп

    В природе на средневолновый B-спектр (280-320 нм) приходится около 5% солнечного излучения, проникающего через озоновый слой. Но исследования показали, что с лечебной точки зрения именно эти лучи представляют наибольшую ценность. Обладают достаточной энергией, поэтому их не нужно дополнительно усиливать препаратами (как длинные А-лучи). Их воздействие на кожу сопровождается местным притоком крови и четко ограниченными покраснениями – эритемами. Если не доводить до ожогов, то они проходят самостоятельно, не считаются опасными или вредными. Наоборот, локально улучшается кровообращение, активируется микроциркуляция, нормализуется белковый и углеродный обмен, купируется неинфекционный воспалительный процесс. Усиливаются иммунобиологические реакции и защитные силы организма – в том числе благодаря синтезу витамина D. Для отдельных кожных заболеваний даже рекомендовано UVB-облучение эритемными дозами, но при лечении псориаза ультрафиолетом начинают с субэритемных доз, то есть не вызывающих сильные покраснения. Уменьшить эритемогенность позволяет и уменьшение широкого UVB-спектра до пика 311 нанометров. Такой метод получил название узкополосная фототерапия и стал стандартом высокой эффективности и безопасности при легкой и средней стадии дерматозов.

    Практикуется на протяжении более 40 лет, в течение которых были проведены сотни клинических испытаний и наблюдений за пациентами. Для бляшечного псориаза фототерапия 311 нм признана методом первого выбора, наряду с наружным лечением мазями. Узкий ультрафиолет не вызывает фотостарения кожи, как лампы А-спектра в соляриях и кабинках для облучения. Самым главным преимуществом этого метода признано отсутствие риска канцерогенности и перерождения клеток эпидермиса в злокачественные. Один курс фототерапии включает около 30-35 сеансов, но риск рака кожи не увеличивается и после 200-300 процедур. Уменьшить выраженность эритем и не допустить ожогов позволяет контроль времени облучения. При усилении покраснений продолжительность процедур нужно уменьшить. Воздействие идет постепенно, не подвергая кожу сильным стрессам. Причем облучаются очаги поражения, а не весь кожный покров, что исключает системные побочные эффекты. Для большей безопасности здоровую кожу возле очагов можно покрыть слоем солнцезащитного крема. Лечение псориаза ультрафиолетовой лампой 311 нм допускается проводить в домашних условиях, что обеспечивает доступность метода для всех пациентов. Не нужно ходить на процедуры в клинику и оплачивать каждый сеанс, тратя свое время и деньги.

    Лечение псориаза ультрафиолетовой лампой 311 нм

    Надежной и проверенной медтехникой для дома признаны УФ-облучатели для лечения кожных заболеваний Ультрамиг. Это российские сертифицированные приборы для фототерапии собственного производства Хронос, комплектуемые лампами 311 нм. Компания выпускает мощные стационарные облучатели для медучреждений и переносные домашние приборы. Ультрафиолетовый облучатель-расческа Ультрамиг-311Р для лечения псориаза – это легкий эргономичный прибор с одной лампой, удобной ручкой и встроенной насадкой-гребнем. Подключается к розетке 220 В и позволяет самостоятельно облучать очаги поражения на голове, руках, ногах и на разных участках тела. Наличие гребня упрощает воздействие на область головы, позволяя раздвигать волосы и одновременно не допускать прикосновения лампы к коже. Прибор нужно держать в течение заданного времени над очагом поражения, после чего переходить к другому участку. Рекомендованное время воздействия указано в инструкции к облучателю Ультрамиг, который можно заказать с доставкой во все регионы России. Допускается сочетание лечения псориаза ультрафиолетовой лампой 311 нм с наружными мазями, если они не обладают фотосенсибилизующими (усиливающими УФ-лучи) свойствами. Курс фототерапии позволяет сократить нанесение сильных гормональных мазей и прием токсичных лекарств, обеспечивая длительную и стабильную ремиссию от 8-12 месяцев.

    Лечение псориаза UVA-ультрафиолетом (ПУВА)

    В солнечном спектре доля длинных A-лучей максимальная – 95%. Не вызывают эритем, а создают более ровный загар. Но имеют отсроченные последствия при облучении лампами как в соляриях, так и в физиотерапевтических кабинках. Среди них чаще всего выявляются раннее фотостарение, сосудистые звездочки и избыточная пигментация. Но есть и более серьезная опасность – повышение риска рака кожи после нескольких курсов облучения! За рубежом приоритеты смещаются в пользу узкополосной фототерапии 311 нм как более безопасной и эффективной. В России ПУВА по-прежнему считается основным методом при тяжелых формах дерматозов и большой площади поражения кожи. Физиотерапевты не исключают возможные побочные эффекты, но утверждают, что для их проявления нужно пройти более 200-300 процедур. На самом деле многое зависит от фототипа кожи человека и других индивидуальных особенностей, поэтому проявиться они могут и раньше. Но при тяжелом и запущенном протекании заболевания ПУВА может стать реальным шансом на улучшение состояния кожи, когда уже не помогают ни гормональные мази, ни даже системные лекарственные препараты. В любом случае согласие на проведения курса фототерапии дает сам пациент после сопоставления всех рисков и терапевтических возможностей предлагаемого метода.

    Расшифровывается аббревиатура PUVA так: длинноволновый спектр (UVA) и препарат-псорален (P). Длинное UVA-излучение охватывает 320-400 нм, но процедуры проводится в основном в диапазоне 350-370 нм. Это комбинированный метод, который еще называют фотохимиотерапией. А-лучи не обладают достаточной энергией, поэтому усиливаются препаратом, который повышает восприимчивость кожи к УФ. Лекарство токсичное, нередко вызывает рвоту, тошноту и головокружение. Но без участия препарата-псоралена метод не работает. После его приема пациент помещается в закрытую кабинку с установленными по периметру УФ-лампами и проходит процедуру общего облучения тела. То есть воздействие оказывается не на очаги поражения, а на весь кожный покров и организм человека. Есть оборудование для UVA-облучения отдельных частей тела (рук, ног), но используется оно редко. Ведь для локального действия гораздо дешевле, удобнее и безопаснее использовать UVB-облучатели. Уменьшить общую лучевую нагрузку позволяет метод Ре-ПУВА – сочетание процедур с приемом препаратов-ретиноидов. Но и это полностью не исключает опасные последствия и повышенный риск канцерогенеза. Длительная многокурсовая ПУВА-терапия способна привести к развитию меланомы, плоскоклеточного или базальноклеточного рака кожи.

    Лечение псориаза в ПУВА-ваннах

    Это более щадящий метод фотохимиотерапии, помогающий ослабить хотя бы токсичное действие препарата-псоралена. Многие люди очень тяжело переносят побочки после его перорального приема, поэтому появилась альтернатива. Препарат растворяют в воде, куда перед процедурой помещается пациент, а после ПУВА-ванны проводится облучение тела. Считается, что так препарат действует более слабо, чем при приеме внутрь, что отражается и на общей эффективности процедур. И что даже в этом случае возможны реакции локальной фототоксичности или развитие пятнистой пигментации. Не стоит забывать и о том, что любые варианты проведения ПУВА-терапии более сложны и дорогостоящие. Требуется специальное оборудование и пространство для его размещения. Для курса процедур нужно записываться в клинику! Все это говорит в пользу того, что при неосложненной форме целесообразно лечить псориаз ультрафиолетовой UVB-лампой 311 нанометров. Это гораздо проще технически, дешевле и удобнее для пациентов, ведь курсы фототерапии проводятся самостоятельно.

    Как определить эффективность лечения псориаза?

    Помимо визуально заметного изменения кожи, ориентируются на объективные показатели – шкалы и индексы распространенности и тяжести псориаза. Их множество, но чаще всего за основу берут индекс PASI. Он не учитывает субъективные ощущения и психологическое состояние человека, а определяет выраженность клинических проявлений. Рассчитывают его до начала терапии и после окончания курса. Нужно определить выраженность поражения кожи на четырех отдельных участках: голова, верхние конечности, тело и нижние конечности. Площадь головы составляет 10% от всего кожного покрова, рук – 20%, тело – 30% и ног – 40%. Соответственно, для оценки берутся индексы 01, 02, 02 и 0,4, которые и будут использоваться в формуле. Затем вычисляется степень выраженности патологического процесса. Обозначается А и может составлять от 1 (до 10% поверхности) до 10 до (90-100%). Можно ориентироваться на ладонь, составляющую 1% всей площади кожи человека. Далее последовательно определяется выраженность эритем (Э), инфильтрации (И) и шелушения (Ш), где 0 – отсутствие; 1 – слабые проявления; 2 – умеренные; 3 – сильные; 4 – очень сильные.

    Общая формула PASI такова: [0,1 х (Э, И, Ш) х А] + [0,2 х (Э, И, Ш) х А] + [0,3 х (Э, И, Ш) х А] + [0,4 х (Э, И, Ш) х А]. Заболевание считается легким, если общая сумма всех составляющих не превышает 10. При средней тяжести сумма доходит до 15-20, при тяжелой – до 40, а при крайне тяжелой – превышает 40. У большинства пациентов диагностируется легкая и средняя степень. После лечения псориаза определяется снижение индекса в процентах. Для этого есть другая формула: (индекс PASI до терапии – PASI после терапии) / PASI до терапии х 100%. В идеале он должен снизиться на 90-100% или, как минимум на 75%. Положительную динамику отмечают при снижении на ≥ 50%. Если показатели оказались меньше 50%, то выбранный метод не работает. Так, исследование одной группы больных показало, что после лечения псориаза ультрафиолетом 311 нанометров у 50% людей индекс составил ≥90, а у 38% – ≥75. Видимого результата не удалось достичь у 12% больных, но и у них индекс снизился на ≥50. То есть эффективность приближается к рекордным 90% пациентов, ответивший на фототерапию, чего нельзя сказать ни о наружном, ни о медикаментозном лечении хронических дерматозов!

    Назад к списку
    • Все публикации418
      • Медицинские418
    311 нанометров
    labex
    servox digital
    uvb-ультрафиолет
    аг-2000
    алопеция
    аппарат аг-2000
    аппарат для голоса
    аппараты для голоса
    атопический дерматит
    бактерии
    бляшечный псориаз
    вирусы
    витилиго
    восстановление голоса
    выпадение волос
    голос
    голосовая реабилитация
    голосовой клапан
    голосовые клапаны
    голосообразование
    голосообразующие аппараты
    голосообразующие аппараты аг-2000
    голосообразующий аппарат
    голосообразующий аппарат аг-2000
    грибковые заболевания кожи
    грибовидный микоз
    дезинфекция
    диабет
    диагностика рака гортани
    доброкачественные опухоли
    заболевания кожи
    заболевания кожи головы
    заболевания кожи лица
    злокачественные опухоли
    ионизаторы
    как лечить экзему
    каплевидный псориаз
    кварцевые лампы
    кожа
    кожные заболевания
    лампы для фототерапии
    ларингэктомия
    лекарства
    лечебные мази
    лечение
    лечение алопеции
    лечение атопического дерматита
    лечение витилиго
    лечение грибовидного микоза
    лечение дерматита
    лечение заболеваний кожи
    лечение кожи
    лечение кожи ультрафиолетом
    лечение кожных заболеваний
    лечение кожных заболеваний ультрафиолетом
    лечение отрубевидного лишая
    лечение парапсориаза
    лечение псориаза
    лечение псориаза ультрафиолетом
    лечение разноцветного лишая
    лечение рака гортани
    лечение себореи
    лечение себорейного дерматита
    лечение ультрафиолетом
    лечение экземы
    медицинская техника
    медицинские приборы
    медтехника для дома
    методы лечения витилиго
    методы лечения псориаза
    методы физиотерапии
    обеззараживание
    обеззараживание воздуха
    облучатели бактерицидные
    облучатели для кожи
    облучатели для лечения
    облучатели ультрамиг
    облучение кожи
    озонаторы
    озонирование
    онкологические заболевания
    отрубевидный лишай
    отрубевидный лишай лечение
    очаговая алопеция
    парапсориаз
    пищеводный голос
    плоскоклеточный рак гортани
    потеря голоса
    признаки рака гортани
    причины атопического дерматита
    причины витилиго
    причины выпадения волос
    причины грибовидного микоза
    причины псориаза
    причины себореи
    причины экземы
    производство хронос
    профилактика заболеваний
    псевдоголос
    псориаз
    псориатический артрит
    пува-терапия
    пустулезный псориаз
    пятна витилиго
    разноцветный лишай
    рак горла
    рак гортани
    рак гортани операция
    рак гортани симптомы
    рак гортани стадии
    рак кожи
    рак легких
    реабилитация голоса
    рециркуляторы
    рециркуляторы бактерицидные
    рециркуляторы бактерицидные для дома
    рециркуляторы ультрамиг
    розовый лишай
    себорейный дерматит
    симптомы псориаза
    стадии грибовидного микоза
    стадии рака гортани
    трахеостома
    трахеостомические трубки
    трахеостомические трубки kan
    трахеостомические трубки portex
    трахеостомия
    удаление гортани
    ультрафиолет
    ультрафиолет 311 нанометров
    ультрафиолетовое излучение
    ультрафиолетовые лампы
    ультрафиолетовые облучатели
    уничтожение вирусов
    уф-излучение
    уф-облучение
    физиотерапия
    фототерапия
    фототерапия 311 нанометров
    фототерапия атопического дерматита
    фототерапия витилиго
    фототерапия грибовидного микоза
    фототерапия кожи
    фототерапия псориаза
    фототерапия себорейного дерматита
    фототерапия экземы
    экзема
    эффективное лечение псориаза
    эффективное лечение экземы
    Подпишитесь на рассылку наших новостей и акций
    Подписаться
    Каталог
    Условия оплаты
    Условия доставки
    Гарантия на товар
    Блог
    Контакты
    Подписаться
    на новости и акции
    Связаться с нами
    8 (800) 301-88 -50
    8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
    E-mail
    golosmed@yandex.ru
    Адрес
    Санкт-Петербург, Петергофское шоссе, д. 73 (Завод ЛЭМЗ)
    Режим работы
    ПН - ПТ 09:00 до 17:00 СБ - ВС выходной
    golosmed@yandex.ru
    Санкт-Петербург, Петергофское шоссе, д. 73 (Завод ЛЭМЗ)
    Конфиденциальность
    Оферта
    © 2025 ООО Хронос