.webp "Хронос")
Кожные заболевания волосистой части головы. Общие симптомы болезней кожи головы. Инфекционные заболевания: бактериальные и паразитные. Грибковые поражения и неврогенно-аллергические болезни. Аутоиммунные кожные заболевания головы и методы из лечения
Кожные заболевания волосистой части головы встречаются довольно часто, что обусловлено рядом причин. Это открытые участки, которые находятся под постоянным воздействием внешних факторов. Осадки, низкие и высокие температуры негативно влияют на кожный покров, нарушая его защитные функции. Неблагоприятно влияют и отдельные парикмахерские процедуры: частые окрашивания, завивки, выпрямления. В большей степени повреждают волосы, но могут повлиять и на верхний слой эпидермиса. Не все люди правильно выбирают уходовые средства (шампуни, лосьоны), что сушит кожу, может вызывать зуд и покраснения. Это внешние причины, которые становятся фоном для развития заболеваний волосистой части головы. Но есть и внутренние факторы, которые способствуют этому в большей степени, чем внешние. Это недостаток витаминов и потребления воды, хронические стрессы и нездоровый образ жизни, болезни эндокринной, нервной и пищеварительной систем. Всё это ослабляет иммунитет и повышает восприимчивость к грибкам, бактериям и другим патогенам. Кожные заболевания неразрывно связаны и с патологиями волос. Речь идет не про их истончение и ломкость, а про повреждения волосяных фолликулов, находящихся в дермальном слое.
Общие симптомы заболеваний кожи головы
⚪ Зуд. Самый распространенный признак, вызываемый разными причинами – от частого (редкого) мытья до аллергического, грибкового и бактериального поражения. Зуд вызывают избыточная сухость или скопление жира, недостаток витаминов или отсутствие полноценного ухода. В любом случае – это лишь симптом, а не самостоятельное кожное заболевание.
⚪ Покраснения. Могут носить временный характер из-за механических повреждений или воздействия аллергена. Если появляются после мытья волос, то нужно поменять уходовое средство. Аллергические пятна обычно розовые, а красные чаще всего указывают на развитие грибкового заболевания – микоза. Обычно сопровождается сильным зудом и шелушением.
⚪ Болячки. При расчесывании волос или ощупывании кожи можно обнаружить у себя прыщики и гнойнички. Бывают разного размера и появляются на любом участке головы. Категорически не рекомендуется их вскрывать и сдирать, иначе возможно инфицирование. Если их много или они не проходят в течение 1-2 недель, то лучше не откладывать и обратиться к трихологу.
⚪ Шелушение. Еще один частый симптом заболеваний кожи головы, сопровождающий дерматиты разной этиологии. Образование мелких чешуек называют перхотью и не всегда уделяют этому внимание. А ведь это признак, указывающий на развитие патологии. При себорейном дерматите чешуйки жирные и желтоватые, а при псориазе – сухие серебристые.
⚪ Корки и язвы. Эти проявления более выраженные, сопровождают прогрессирование и осложнения патологических процессов. Корочки бывают и при себорее, и при псориазе. В первом случае удаляются без последствий, а во втором под ним появляется капля крови. Язвы могут являться симптомом мокнущей экземы, требуют антисептических и лечебных мер.
⚪ Потеря волос. В контексте кожных заболеваний головы проявляются не как временная потеря объема прически, а как отдельные участки облысения. Это говорит о том, что волосяные фолликулы повредились (или нарушился их цикл), из-за чего рост волос прекратился. Причинами могут быть гормональные изменения или аутоиммунные процессы.
Бактериальные заболевания кожи головы
Эти патологические состояния объединены общим термином – пиодермии. У взрослых людей (преимущественно – у мужчин после 45-50 лет) могут приобретать хронический характер. Основным признаком становятся гнойничковые поражения, вызываемые бактериями стафилококками или стрептококками. Больше 60% случаев приходится на стафилококковые инфекции (стафилодермии), а 40%– на стрептококковые (стрептодермии) или смешанные.
Стафилодермии поражают волосяные фолликулы, в устье которых появляется гнойничок разного размера. Вызывая гнойно-экссудативную реакцию, пронизывает и стержень волоса. Стрептодермии чаще носят более поверхностный характер, не затрагивая внутренние слои эпидермиса и придатки. Обычно проявляются на открытых участках. Образуются воспалительные пустулы (прыщики) или плоские пузыри (фликтены), которые подсыхают, образуют корки и самостоятельно отпадают. При локализации на голове на их месте может начаться выпадение волос. Но это временное нарушение, не приводящее к очаговой алопеции.
Фолликулит и фурункулез
Типичные представители стафилодермий, встречающиеся у людей разного возраста. Фолликулит представляет собой гнойное воспаление волосяного мешочка, вызываемого золотистым стафилококком. Сопровождается образованием конусовидного пузырька (прыщика) с воспаленным красным ободком, который пронизывает волос. Может быть поверхностным или глубоким, поражать один или несколько фолликулов. При остром поверхностном поражении фолликулит хорошо поддается терапии, но нередко приобретает и хроническую форму. Лечение включает в себя нанесение наружных антибактериальных и антисептических средств.
Фурункулы – это глубокие стафилодермии, протекающие с гнойно-некротическим воспалением фолликула и окружающих тканей. Сначала появляются болезненная припухлость и краснота, после чего формируется конусовидный узел с «некротических стержнем» (гнойным наростом). Фурункул вскрывается и выделяет свое содержимое в течение 3-4 дней. Язва постепенно заживает с образованием рубца. При множественном воспалении фолликулов развивается фурункулез, который может носить как острый, так и хронический характер с рецидивами. Проводятся специфическая иммунотерапия и лечение антибактериальными препаратами.
Паразитарные кожные заболевания головы
Возбудителями этих болезней становятся различные микроорганизмы, которые селятся в верхнем роговом слое, питаются салом и другими веществами. Некоторые из них постоянно присутствуют на коже и не представляют угрозы для человека. Но есть и другие (например, вши), которые заносятся извне и начинают поражать места своего обитания на хозяине. Паразитарные заболевания заразны и передаются контактным путем взрослым и детям.
Демодекоз, или угревая железница
Патологическую активность проявляет микроскопический клещ железница рода Demodex, не видимый невооруженный глазом. Его типичной локализацией становятся области возле волосяных фолликул и сальных желез, а питается паразит кожным салом. Часто селится на коже лба, над бровями и веками. Относится к условно-патогенным, то есть начинает чрезмерно активизироваться при благоприятных для него условиях. Главными из них становится избыток сала. Но в группе риска находятся не только люди с жирной себореей, но и имеющие гормональные и иммунные нарушения. Железница особенно активизируется в летний сезон, когда повышается температура и влажность. Откладывает яйца в полости фолликула, из которых появляются личинки и затем – взрослые особи. Цикл повторяется на протяжении 14-15 дней. Возникают шелушащиеся розовые пятна или несимметрично расположенная сыпь. На их месте развиваются пузырьки с гноем или прозрачным содержимым. Эти участки воспаляются и утолщаются с образованием корочек. Лечение проводится противоклещевыми (акарицидными) средствами. Активность железницы может сопровождать и другую болезнь кожи – розацеа, или розовые угри. В этом случае имеет место вторичный демодекоз, осложняющий ее течение.
Головной педикулез (вшивость)
Паразитарное кожное заболевание волосистой части головы, вызываемое вшами Pediculus humanus. Это самый распространенный вид, чаще поражающий детей в возрасте до 11-12 лет. Но заражение возможно и у взрослых посредством личного контакта с заболевшим. Вши переползают на другого хозяина при соприкосновении волосами с их носителем или через его расческу и головные уборы. Эти мелкие кровососущие насекомые не имеют крыльев, поэтому не могут перелетать или перепрыгивать с одного места на другое. Живут вши около 30 дней и ежедневно откладывают до 5-6 яиц (гнид). Они похожи на капсулы, прикрепленные к корням волос. Спустя неделю из них появляются личинки, а затем и взрослые особи, которые вызывают различные кожные реакции в местах укусов. Появляются красная сыпь наподобие крапивницы, сильный зуд, расчесы и ощущение шевеления в волосах. Возможно увеличение затылочных лимфоузлов. При внимательном рассмотрении взрослых особей удается увидеть. Можно также расчесать влажные волосы и осмотреть расческу. Лечение педикулеза зависит от его стадии. При небольшой популяции особей можно остричь волосы и методично вычесывать вшей. Если паразитов становится много, то волосы запутываются и плохо пахнут. Здесь уже нужно не только механическое вычесывание, но и химические инсектицидные средства.
Грибковые заболевания кожи головы
Существует общий термин, объединяющий поражения кожи патогенными грибами, – дерматомикозы. Имеют разную локализацию и нередко проявляются на волосистой части головы. Возбудители тоже разные, но чаще всего – это род Malassezia, Microsporum или Trichophyton. Грибковые кожные заболевания могут обладать как сильной, так и умеренной заразностью. К первым относятся микроспории и трихоспории, которые легко передаются контактным путем и через общие расчески. Ко вторым – себорейный дерматит. Практически не угрожает людям с крепким иммунитетом даже при частом или тесном контакте с больными.
Микроспория и трихоспория
Это кожные заболевания волосистой части головы, в быту называемые стригущим лишаем. Вызывают их грибы Microsporum или Trichophyton. Наибольшее распространение в России получила микроспория. Очень заразная болезнь, особенно угрожающая маленьким детям. Передается контактным путем от больного человека, но в 90% случаев источником заражения становятся животные (бродячие коты, собаки, домашняя птица). Заражение чаще происходит в летний период и в начале осени. Симптомы стригущего лишая проявляются спустя 5-6 недель после заражения. Находящийся вблизи устьев фолликулов гриб начинает активно делиться и прорастать вглубь, поражая кожу и волосы. Сначала появляется отечное возвышающееся красное пятно, на котором формируются пузырьки, чешуйки и корочки. Образуются 1-3 кольцеобразных элементах диаметром до 3-5 см с белыми чешуйками, на месте которых волосы начинают обламываться на уровне 3-4 мм. Трихофития имеет схожие проявления, но чаще передается от человека к человеку. Среди заболевших много и детей, и взрослых. В отличие от микроспории, кожа в очагах поражения гладкая, а волосы сломлены у основания. При обоих заболеваниях назначаются местная или общая противогрибковая терапия.
Себорейный дерматит (себорея)
Появление перхоти многие воспринимают как временное явление, вызванное сухостью кожи головы. Но это может быть и первый признак патологической активности гриба рода Malassezia, а именно – Pityrosporum ovale. Тоже относится к условно-патогенным и может годами существовать на кожном покрове человека. В нормальном состоянии в микрофлоре кожи содержится до 30-40% P. ovale, а при перхоти его популяция увеличивается вдвое! Происходит это при избыточной выработке кожного сала (себума) и нарушении защитного слоя эпидермиса. Гриб начинает бесконтрольно размножаться, так как себум является его главным питательным веществом. По этой же причине P. ovale селится в местах наибольшего скопления сальных желез. При избыточной выработке себума гриб чрезмерно его потребляет и одновременно выделяет жирные кислоты. Это вызывает зуд, воспаление и шелушение верхнего рогового слоя с образованием желтоватых чешуек. Так развивается себорейный дерматит. Это очень распространенная проблема людей любого возраста – от новорожденных, детей и подростков до взрослых и пожилых людей. Сложность в том, что это хроническое заболевание кожи, склонное к прогрессированию и рецидивам. Лечение себореи направлено на ослабление симптомов и подавление активности грибков антимикотическими средствами.
Неврогенно-аллергические кожные заболевания
Эти поражения волосистой части головы носят хронический характер и развиваются в силу разных причин. Одна из теорий гласит, что нарушается деятельность вегетативной нервной системы, что вызывает различные кожные проявления. Так можно объяснить дебют заболеваний или их частые рецидивы после перенесенных стрессов, депрессий и других психотравмирующих ситуаций. Вторая теория основана на том, что организм приобретает повышенную чувствительность к аллергенам – сенсибилизацию. В результате развивается чрезмерная реакция иммунитета, не соответствующая реальной опасности антигена. Даже привычные и повсеместно встречающиеся аллергены вызвают воспаление кожи. Всё это в совокупности обусловило то, что эти заболевания стали называть неврогенно-аллергическими.
Нейродермит (аллергический дерматит)
Самый типичный представитель нейроаллергодерматозов, имеющий хроническое течение с рецидивами. Поражает людей любого возраста – чаще женщин, чем мужчин. Патология незаразная, так как не вызвана бактериями или паразитами. Развивается по причине внутренних сбоев в организме, но может носить и наследственный характер. Помимо постоянных стрессов, к провоцирующим факторам относятся неполноценное питание, частое потребление алкоголя и нарушение в работе ЖКТ. Начинается нейродермит с зуда, из-за которого человек постоянно расчесывает кожу и повреждает ее верхний защитный слой. Появляются расчесы и признаки воспаления. В очагах поражения заметны красноватые уплотненные участки с выраженным кожным рисунком. Их размеры могут доходить до 10-15 см, а цвет меняется от желтоватого до коричневатого. По периметру остается заметной красноватая сыпь. По мере развития процесса центр бляшек обесцвечивается, а края остаются красными. Обычно нейродермит локализуется на открытых участках: задняя часть шеи, сгибательные поверхности рук и подколенные области. Но может проявляться и на волосистой части, где тоже формируются уплотненные бляшки. Проводится терапия гормональными и негормональными средствами. Заболевание стихает под солнечными лучами, что обусловило популярность такого метода лечения, как фототерапия – облучение кожи ультрафиолетом.
Себорейная экзема
Это второй по распространенности нейроаллергодерматоз, также имеющий хроническое рецидивирующее течение. По большей части экзема встречается у взрослых (чаще – у женщин) и может иметь разную локализацию. Определение «себорейная» уже указывает на то, что поражаются область головы и другие места скопления сальных желез. Фоном для ее развития может стать и активизация гриба P.ovale, как при себорейном дерматите. Но за основу берется неврогенно-аллергическая теория и такие провоцирующие факторы, как нарушения эндокринной, иммунной и пищеварительной систем. Другим людям болезнь не передается, но самому больному доставляет постоянный физический и психологический дискомфорт. Сначала появляются хаотично расположенные мелкие узелки красновато-желтого цвета. Постепенно трансформируются в более крупные бляшки (до 1-2 см) с сухими краями, сверху покрытые блестящими жирными корочками. Чешуйки хорошо видны на волосах. Если принудительно снять их ногтем, по под ним появятся мокнущие эрозии и усилится кожный зуд. Делать это не рекомендуется, иначе разовьется вторичная инфекция. Экзема волосистой части головы может затрагивать также лоб, заушные области, шею и другие прилегающие области. Лечение включает в себя средства для нормализации салоотделения, ослабления воспаления и мокнутия. Для улучшения состояния кожи назначается и курс фототерапии УФ-облучателями.
Аутоиммунные болезни волосистой части головы
Эта категория патологических состояний относится к наиболее сложным в изучении и лечении. Иммунитет человека стоит на страже и реагирует на появление любой опасности. После распознавания чужеродного элемента (антигена) направляет свои силы на его уничтожение посредством выработки антител. Однако по непонятным причинам внезапно ополчается против собственных клеток организма, ошибочно считая их угрозой. Например, при витилиго поражает пигментные клетки, поэтому и развиваются белые пятна на теле. На голове пятна витилиго тоже встречаются, что сопровождается и локальным обесцвечиванием волос. Типичные представители аутоиммунных кожных заболеваний волосистой части – это псориаз и очаговая алопеция. Относятся к мультифакторным, но их основной причиной является иммунный сбой.
Псориаз волосистой части головы
Его второе название «чешуйчатый лишай» прямо указывает на основные симптомы этого заболевания. Проявляется в виде четко ограниченных шелушащихся очагов поражения из плотного эпидермиса, слегка возвышающихся над здоровой кожей. Могут зудеть с разной интенсивностью. Бляшки имеют розоватый (красноватый) оттенок и покрыты белыми серебристыми чешуйками. Это отличает симптомы псориаза головы от себорейного дерматита, при котором очаги размыты, а чешуйки – желтые. Если удалить псориатическую бляшку, то под ней обнаружатся стеариновое пятно, полупрозрачная пленка и капельки крови. Это кожное заболевание не имеет отношения к лишаям и грибкам. Его аутоиммунное происхождение уже не подлежит сомнению, хотя ученые продолжают искать конкретные спусковые механизмы.
Среди них отмечают внутренние генетические мутации, которые передаются от родителей к детям, или приобретенные нарушения в разных звеньях иммунитета. Лечение псориаза на голове основано на тех же принципах, что и при другой локализации. Методом первого выбора признана узкополосная фототерапия с облучением UVB-ультрафиолетом 311 нанометров. Обладает противовоспалительной активностью и подавляет местный иммунитет. Это эффективный и безопасный метод, допущенный для домашнего применения. Для облучения головы предлагаются облучатели-расчески Ультрамиг-311Р собственного производства Хронос. Это сертифицированные приборы, поставляемые с завода во все уголки нашей страны. На официальном сайте компании их можно заказать по самой привлекательной цене.
Очаговая (гнездная) алопеция
Домашняя медтехника для фототерапии производства Хронос успешно применяется и при этом аутоиммунном нарушении. Облучатель-расческа Ультрамиг-311Р как раз предназначен для заболеваний волосистой части головы. Существует несколько видов облысения, но именно очаговое возникает при иммунном сбое. По непонятным причинам иммунитет атакует волосяные фолликулы на отдельных участках. Распознает в них врагов и нарушает нормальный жизненный цикл. Фолликулы патологически долго остаются в спящем состоянии, поэтому имеющиеся волосы выпадают, а новые не растут. Местные средства лечения алопеции (даже гормональные) обладают здесь недостаточной эффективностью, а более радикальные методы доступны не всем. Ультрафиолетовое облучение кожи позволяет «успокоить» местный иммунитет и запустить другие процессы для восстановления роста волос.
Для получения реального результата нужно пройти не один курс фототерапии 311 нанометров. Но примеры сотен пациентов доказали, что многократное облучение не вызывает ни атрофии кожи, ни тем более – рака! Если купить ультрафиолетовый облучатель-расческу Ультрамиг-311Р производства Хронос, то можно проводить терапию очаговой алопеции в удобном для себя режиме. Прибор применяется также при экземе, атопическом и себорейном дерматите. Все кожные заболевания волосистой части головы нуждаются в эффективном лечении, ведь они отражаются на внешнем виде и качестве жизни. При неинфекционных болезнях можно сразу делать выбор в пользу фототерапии 311 нм, которая проводится и самостоятельно, и в комплексе с лечебными шампунями, гелями и растворами. Объединив возможности УФ-облучения и местной терапии, можно добиться долгой ремиссии и жить нормальной жизнью.