Клиническая и домашняя физиотерапия заболеваний

Клиническая и домашняя физиотерапия заболеваний. Особенности лечения, простые виды и аппараты. Физиотерапия токами и магнитным полем. Методы физиотерапии светом. Видимое излучение, лазер и ИК-лучи. Фототерапия ультрафиолетом. Провидение физиотерапии дома

Физиотерапия – это главный немедикаментозный метод лечения и восстановления при заболеваниях практически всех органов и систем. Является один из старейших направлений медицины. Первоначально базировался на применении естественных физических факторов (phisis – природа и therapeia – лечение). По мере развития науки открывались все новые источники воздействия: электрический ток, магнитные поля, световые и звуковые волны, искусственно генерируемый ультрафиолет. Объединив в себе все лучшее от природы, медицины и науки, физиотерапия заболеваний стала самодостаточным методом профилактики, лечения и реабилитации. Помогает решать широкий спектр физических и психосоматических проблем, связанных с различными системами организма. В терапевтическую силу этого метода не верят только те, кто с ним еще не сталкивался. После первых же сеансов люди полностью меняют свое мнение. Ведь это максимум эффекта при минимуме побочных последствий.

Под таким понятием, как медицинская физиотерапия, обычно подразумевают процедуры в клиниках. Проводятся исключительно по показаниям на специальном оборудовании. В целях безопасности и для достижения нужного эффекта отдельные процедуры выполняет только специалист. При этом существуют методы и аппараты, которые используют в домашних условиях. Возможность самостоятельного лечения очень радует пациентов, однако нужно подходить к этому разумно. Если нет конкретных жалоб или симптомов, то назначать себе процедуры тоже не следует. Даже профилактика должна быть обоснованной. Но к среднему и старшему возрасту у большинства людей уже возникают проблемы со здоровьем. Чаще всего приобретают хронический характер с рецидивами. Если человек уже знает свои заболевания, то физиотерапия дома поможет восстановиться самостоятельно без посещения клиники. Не только на Западе, но и в России это становится самой распространенной мерой самопомощи.

Особенности лечения физиотерапией

Основное воздействие осуществляется через кожные покровы, поэтому большинство процедур сопровождается ощущением тепла, легким покалыванием или покраснением (эритемой). Но эти проявления не должны быть выраженными! Нередко пациенты просят увеличить время или силу воздействия в надежде, что это усилит лечебный эффект. На самом деле, субъективные ощущения и реальный результат не имеют такой прямой связи. Нередко можно услышать мнение, что лечение физиотерапией всегда вторично, а первично – лекарственное или местное. Но одно другого никак не исключает, ведь это отдельные направления. Немедикаментозные методы стимулируют ресурсы и естественные механизмы самого организма. Используя один и тот же метод физиотерапии, можно лечить самые разные органы. Ни одно лекарство не имеет такого всеохватывающего действия. К тому же эффект от препаратов заканчивается быстро, а сами симптомы могут вернуться. У физиотерапии заболеваний долгий накопительный эффект, который только усиливается со временем. Плюс ко всему, имеет хорошую совместимость с курсовым лекарственным и наружным лечением.

Виды простейшей физиотерапии

Эти методы основаны только на использовании природных ресурсов (солнце, тепло, холод, вода, лечебные грязи) и на выполнении несложных процедур (компрессы, грелки, горчичники). Все это оказывает местное действие: купирование болевого синдрома, отека и локального воспаления, активизацию кровообращения, питания и регенерации тканей. В зависимости от используемого источника воздействия различают следующие виды физиотерапии:

• Гелиотерапия. Древнейший метод лечения солнечным излучением. Его более безопасным вариантом является фототерапия – дозированное облучение от УФ-ламп. Ультрафиолет восполняет недостаток витамина D и облегчает состояние при заболеваниях кожи.

• Теплолечение. Для процедур применяются разные нагретые среды: камни, глина, песок, парафин. Показаниями становятся заболевания опорно-двигательного аппарата, суставно-мышечной и нервной систем. Довольно популярен массаж горячими камнями (стоун-терапия).

• Криотерапия. Это лечение холодом с пузырем со льдом, прикладываемым к коже. Вызывает сужение кровеносных сосудов, что оказывает болеутоляющее действие, уменьшает отечность и способствует исчезновению гематом. Назначается при травмах, ушибах и укусах насекомых.

• Бальнеотерапия. Это разные виды физиотерапии с водой и лечебными грязями. Проводятся процедуры в ваннах, а также в виде аппликаций, обливаний и обертываний. Эффект зависит от свойств грязи и температуры воды (общеукрепляющий, закаливающий или расслабляющий).

• Гирудотерапия. Один из древних методов лечебного применения пиявок. Их прикладывание к коже вызывает незначительное кровоизвлечение и попадание в кровоток биологических веществ. Оказывают анальгетическое, бактерицидное и противоотечное действие на кожу.

Аппаратные методы физиотерапии

В отличие от простейших видов, для проведения ряда лечебно-восстановительных процедур требуется специальное оборудование. Используются искусственно генерируемые источники воздействия: токи разной интенсивности, магнитные поля, ультрафиолетовое излучение. Для этого необходимы медицинские аппараты для физиотерапии. Отличаются по механизму и силе действия, по безопасности применения и побочным реакциям. Одни приборы используют только в условиях медучреждений, а другими можно самостоятельно лечиться дома. Рассмотрим методы и приборы, которые допущены для самостоятельного применения.

Физиотерапия токами

Основой этой методики является воздействие на ткани и органы электрическим током (постоянным, переменным, импульсным). Электростимуляция активизирует функции различных систем организма и запускает восстановительные процессы. У жидких субстанций и живых тканей разная степень электропроводности. Лучше всего проводят ток плазма крови и спинномозговая жидкость, а препятствием становятся костные и жировые структуры. Физиотерапия токами назначается при следующих патологиях: 1) заболевания внутренних органов и периферической нервной системы; 2) нарушения двигательной активности и перистальтики ЖКТ; 3) проблемы с кровообращением и мочеполовой системой. Проводятся процедуры по разным технологиям в зависимости от используемой электрической энергии.

✓Гальванизация. Это лечебные процедуры постоянным током малой силы и низкого напряжения. Для его прохождения на теле человека закрепляют электроды в виде тонких свинцовых пластин. Проникает ток через кожу, сальные (потовые) железы и волосяные фолликулы. Его силу постепенно увеличивают и затем снижают. Метод позволяет воздействовать на рефлекторные зоны позвоночника, воротниковую область и конечности.

✓ Электрофорез. В этом случае токовая физиотерапия проводится вместе с введением лекарственного раствора. Смоченные в нем прокладки с электродами прикладывают на конкретный участок и пускают постоянный ток. Классической методикой является чрезкожный электрофорез. В результате в патологическом очаге накапливается высокая концентрация лекарства, действующего более направленно и не вызывающего общих побочных эффектов.

✓ Электросон. Проводится этот вид физиотерапии посредством воздействия на головной мозг импульсным током слабой силы и низкой частоты. Используют аппараты-генераторы импульсов и специальные очки. Ток проникает через отверстия глазниц. За счет монотонных ритмичных импульсов угнетает нервную систему и способствует расслаблению. Метод помогает при бессоннице и хронической усталости, переутомлении, раздражительности и психотравмах.

✓Дарсонвализация. Источником воздействия становится разряд слабого импульсного переменного тока. Вызывает на коже микроударные волны. Это раздражает нервные волокна, активизирует кровообращение и обменные процессы. За счет этого нормализуется работа сальных желез, улучшается эластичность и тугор кожи. Ручные аппараты для домашней физиотерапии чаще всего используют для коррекции косметических дефектов кожи лица.

Магнитная физиотерапия

Терапевтический эффект при этой методике обеспечивает переменное или постоянное магнитное поле. Наиболее чувствительны к нему клеточные мембраны и ядра, что позволяет оказывать сосудорасширяющее и противосклеротическое действие. В результате воздействия меняется проницаемость клеток, активизируется питание и доставка кислорода, улучшается трофика тканей. Восприимчива к физиотерапии магнитным полем и нервная система. Посредством процедур можно снизить стресс и напряженность или, наоборот, пробудить эмоциональную активность. Основные показания: 1) сердечно-сосудистые патологии; 2) болезни позвоночника и травмы; 3) хронические заболевания органов дыхания, желудка и мочеполовой системы; 4) поражения вен нижних конечностей; 5) нервные расстройства.

Домашняя магнитная физиотерапия проводится портативными приборами с 2-3 индикаторами, которые прикладываются к телу в зоне поражения. Соединены эластичными перемычками, что образует гибкую ленту для удобства наложения на поясницу или воротниковую зону. Могут иметь ремни для фиксации на голове. Создают переменное магнитное поле с разной частотой. Отличаются также по силе магнитной индукции и глубине проникновения в ткани. Аппараты для фототерапии магнитным полем используют дома для лечения остеохондроза, радикулита и артрита, при невралгиях и невритах, хронических бронхитах и гастритах, а также для восстановления после травм. Продвинутые модели имеют несколько десятков режимов работы и дополнительные виброакустические эффекты, что расширяет спектр их лечебного действия.

Световая физиотерапия

Это направление является самым распространенным и многоплановым по источникам воздействия и лечебным эффектам. Объединяет в себе несколько методов, использующих разные спектры и длины оптического излучения. Это искусственно получаемая световая энергия трех диапазонов: видимого (400-760 нм), инфракрасного (780-1400 нм) и ультрафиолетового (100-400 нм). Для каждого вида существуют свои аппараты для физиотерапии – как медицинской амбулаторной, так и домашней. Отличаются приборы по направленности и силе действия, по терапевтическим эффектам и сферам применения.

Физиотерапия видимым светом

Принцип действия заключается в том, что фотоны светового потока несут определенную энергию, по-разному воздействующую на клетки. Давно известно, что свет вырабатывает химические вещества в мозгу, влияющие на наше настроение, самочувствие и активность. Было проведено множество клинических исследований о положительном воздействии светотерапии на биоритмы человека и эмоциональное состояние. Но для получения нужного лечебного эффекта важно правильно выбрать лампу для физиотерапии светом. Например, красный естественным образом привлекает внимание и заряжает энергией. Способен также лечить хронические заболевания суставов, уменьшать воспаления и омолаживать кожу. Для снятия головных болей и светобоязни используют более мягкий зеленый свет. Оранжевый рекомендуют для людей с биполярными и иными расстройствами. Синий снимает усталость и сонливость, поэтому такие лампы устанавливают в помещениях, где проходят ночные смены.

Лазерная физиотерапия

Это направление светотерапии, использующее низкоэнергетические лазерные лучи оптического диапазона. На проблемные участки тела последовательно воздействуют концентрированным пучком света, который запускает фотофизические процессы в тканях. Свет поглощается пигментом меланином и преобразуется в тепловую энергию, поэтому процедуры сопровождаются ощущением тепла. Аппараты генерируют как непрерывные, так и импульсные лазерные лучи. В зависимости от длины потока бывают красными, инфракрасными или ультразвуковыми. В результате их воздействия повышается количество эритроцитов в крови и повышается свертываемость, активизируются иммунная система и клеточный метаболизм, ускоряется заживления ран и уменьшается болевой синдром в мышцах и суставах. Лазерная фототерапия активно применяется в травматологии, отоларингологии, пульмонологии, гастроэнтерологии и неврологии. Процедуры безопасны и нетравматичны, но имеют ряд противопоказаний. Обычно проводятся в дополнение к основному комплексному лечению.

Инфракрасная физиотерапия

В терапевтических общеоздоровительных целях используется электромагнитное излучение, примыкающее к красному спектру. Выходит за рамки видимого человеком оптического диапазона, но вызывает ощущение тепла и покраснение. ИК-лучи проникают в кожный покров глубже всех (до 2-3 см). За счет раздражения рецепторов кожных покровов и обеспечивается лечебный эффект: расширение сосудов, снятие боли, ускорение метаболизма, активизация иммунитета и выработки гормонов. Но самые глубокие структуры кожи не прогреваются, а эритемы проходят через полчаса. Это позволяет проводить физиотерапию заболеваний инфракрасными лучами при тяжелых патологиях, но не в стадии их обострения. Помогает при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, для устранения последствий травм и неинфекционных воспалительных процессов. Для процедур используют отражатель с лампой накаливания синего света (рефлектор Минина). Но при длительном лечении гормонами и цитостатиками от облучения лучше воздержаться

Физиотерапия ультрафиолетом

Все методы, основанные на УФ-излучении от ламп, относятся к такому направлению, как фототерапия. Генерируется невидимое глазом электромагнитное излучение, проникающее в кожу всего на 1 мм. Но это обеспечивает выраженный терапевтический эффект при заболеваниях слизистых оболочек, верхних слоев эпидермиса и дермы. Помимо конкретного лечебного эффекта, воздействие на кожу УФ-лучей жизненно необходимо для здоровья организма. Так называемая ультрафиолетовая недостаточность из-за дефицита витамина D приводит к деминерализации костей, к снижению работоспособности, стрессоустойчивости и противостоянию вирусам и бактериям. Направленное действие физиотерапии ультрафиолетом зависит от диапазона и длины волны. С лечебными и восстановительными целями используют лучи короткого С-спектра (100-280 нм), среднего В (280-320 нм) и длинного А (320-400 нм).

Короткие С-лучи обладают самым сильным бактерицидным действием, поэтому нашли свое применение в лечении ЛОР-органов, инфекций и ран, а также при воспалительных и посттравматических заболеваниях других систем организма. Для домашнего применения предлагается, например, аппарат для физиотерапии Солнышко. Выпускается в виде настольного прибора с лампой и тубусами для внутриполосных облучений слизистой горла, носа и ушного прохода. Используется при рините, бронхите, невралгии, артрозе. При домашней физиотерапии ультрафиолетом короткого спектра нужно соблюдать особую осторожность. Это очень опасное для глаз и кожи излучение, способствующее к тому же образованию озона в воздухе. Процедуры должны быть кратковременными, а по их окончании нужно проветривать комнату. Аппараты для фототерапии длинными А-лучами используют только в клинике! Это стационарное оборудование ПУВА-терапии с облучением тела при хронических дерматозах.

Физиотерапия ультрафиолетом В-диапазона с пиком на 311 нм – это стандарт безопасности и эффективности в лечении кожных заболеваний в медучреждениях и дома. Метод носит название узкополосная фототерапия и применяется при псориазе, парапсориаза, витилиго, атопическом и себорейном дерматите, экземе, разноцветном лишае, грибовидном микозе и очаговой алопеции (облысении). Процедуры выполняются без приема вспомогательных препаратов и сопровождаются только проходящей эритемой на коже, которая активизирует кровообращение и обменные процессы. Фототерапия ультрафиолетом 311 нм является лечением первой линии при воспалительных аутоиммунных заболеваниях (псориаз, витилиго, алопеция). На официальном сайте производителя Хронос представлены как стационарные аппараты для медицинской физиотерапии, так и ультрафиолетовые расчески Ультрамиг-311Р для домашнего лечения кожных заболеваний. Работают от обычной розетки, комплектуются одной УФ-лампой, имеют удобную ручку и насадку-гребень для волосистой части головы.

Что нужно знать о домашней физиотерапии?

Прежде чем купить ультрафиолетовый облучатель, световую лампу или другой аппарат, лучше проконсультироваться с врачом. Это обязательно для всех, кто в данный момент проходит курс местного или медикаментозного лечения. Например, фототерапия 311 нм не проводится во время приема препаратов-фотосенсибилизаторов, усиливающих действие УФ-лучей. Другие методы тоже имеют свои относительные противопоказания, наряду с абсолютными (онкология, гемофилия, эпилепсия, лихорадка, гипертиреоз). Самостоятельные процедуры рискованны при беременности, после инфарктов и инсультов. Важно избежать осложнений и объективно оценить необходимость самолечения. Если же процесс находится в затяжной хронической стадии и процедуры рекомендованы в качестве базового немедикаментозного метода, то ограничений к их проведению нет. Более того, это ускорит и закрепит лечебный эффект.

1) Безопасна ли домашняя физиотерапия? Если соблюдать все правила и следовать инструкции к приборам, то безопасна. Запрещается превышать время воздействия и продлевать длительность курса. Все это было рассчитано специалистами. Еще одно условие – это покупать только сертифицированные приборы! К ним относятся и ультрафиолетовые облучатели для лечения кожи Ультрамиг производства Хронос. Их лечебная эффективность и безопасность подтверждены клиническими и эксплуатационными испытаниями в России.

2) Можно ли лечиться только физиотерапией дома? Метод считается вспомогательным для поддержания и продления эффекта от базисной терапии. Прежде чем начать самостоятельный курс, нужно скорректировать основное лечение. Процедуры не отменяют назначенных мазей и препаратов. Проведение сеансов позволяет усилить их действие и сократить прием сильных лекарств. Но в отдельных случаях это становится лечением первой линии и даже монометодом – как фототерапия ультрафиолетом 311 нанометров при псориазе, витилиго и алопеции.

3) Домашняя физиотерапия менее эффективна? Ученые доказали: нет никакой разницы, где она проводится. Если это не лечебный массаж или аппаратные процедуры, требующие специальных навыков и контроля, то можно с таким же успехом лечиться дома. Для самостоятельного применения часто покупают приборы Дарсонваль и лампы светолечения, магнитные и ультрафиолетовые облучатели. Например, при болезнях кожи головы и рук главным помощником становится ручная УФ-расческа Ультрамиг-311Р производства Хронос.

4) Насколько доступны аппараты для физиотерапии? Сегодня это самый массовый и недорогой вид лечения целого ряда заболеваний. Затраты на оплату курса в клинике обходятся дороже покупки прибора для дома. При хронических патологиях нужно несколько курсов, поэтому эта разница увеличивается в разы. Конечно, аппараты могут существенно отличаться по своей стоимости в зависимости от их вида и назначения. Но, например, домашние облучатели Ультрамиг продаются по умеренным ценам и с бесплатной доставкой во все регионы страны.