Хронос
Каталог
Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
Облучатели для лечения кожных заболеваний
Голосообразующие аппараты собственного производства
Стойки медицинские приборные
Рециркуляторы бактерицидные
Трахеостомические трубки
Лампы для лечения кожных заболеваний
Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
Как купить
Условия оплаты
Условия доставки
Гарантия на товар
Отзывы
Статьи
Компания
О компании
Сотрудничество
Лицензии и сертификаты
Контакты
Контакты
8 (800) 301-88 -50
8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
Заказать звонок
Задать вопрос
golosmed@yandex.ru

РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
время московское, СБ - ВС выходной

8 (800) 301-88 -50
8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
Заказать звонок

РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
время московское, СБ - ВС выходной

Хронос
Каталог
  • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
    Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
  • Облучатели для лечения кожных заболеваний
    Облучатели для лечения кожных заболеваний
  • Голосообразующие аппараты собственного производства
    Голосообразующие аппараты собственного производства
  • Стойки медицинские приборные
    Стойки медицинские приборные
  • Рециркуляторы бактерицидные
    Рециркуляторы бактерицидные
  • Трахеостомические трубки
    Трахеостомические трубки
  • Лампы для лечения кожных заболеваний
    Лампы для лечения кожных заболеваний
  • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
Как купить
  • Условия оплаты
  • Условия доставки
  • Гарантия на товар
Отзывы
Статьи
Компания
  • О компании
  • Сотрудничество
  • Лицензии и сертификаты
  • Контакты
Контакты
+  ЕЩЕ
    Хронос
    Каталог
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
      Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний
      Облучатели для лечения кожных заболеваний
    • Голосообразующие аппараты собственного производства
      Голосообразующие аппараты собственного производства
    • Стойки медицинские приборные
      Стойки медицинские приборные
    • Рециркуляторы бактерицидные
      Рециркуляторы бактерицидные
    • Трахеостомические трубки
      Трахеостомические трубки
    • Лампы для лечения кожных заболеваний
      Лампы для лечения кожных заболеваний
    • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    Как купить
    • Условия оплаты
    • Условия доставки
    • Гарантия на товар
    Отзывы
    Статьи
    Компания
    • О компании
    • Сотрудничество
    • Лицензии и сертификаты
    • Контакты
    Контакты
    +  ЕЩЕ
      Хронос
      Телефоны
      8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Заказать звонок
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
        • Облучатели для лечения кожных заболеваний
        • Голосообразующие аппараты собственного производства
        • Стойки медицинские приборные
        • Рециркуляторы бактерицидные
        • Трахеостомические трубки
        • Лампы для лечения кожных заболеваний
        • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      • Как купить
        • Назад
        • Как купить
        • Условия оплаты
        • Условия доставки
        • Гарантия на товар
      • Отзывы
      • Статьи
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • О компании
        • Сотрудничество
        • Лицензии и сертификаты
        • Контакты
      • Контакты
      • 8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Контактная информация

      РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
      время московское, СБ - ВС выходной

      golosmed@yandex.ru

      Фототерапия псориаза и методы воздействия на кожу

      Главная
      —
      Статьи
      —Фототерапия псориаза и методы воздействия на кожу
      Фототерапия псориаза

      Фототерапия псориаза и методы воздействия на кожу. Витамин D и эффективность фототерапии псориаза. Действие УФО на клетки кожи. ПУВА терапия. Стандарт эффективности и безопасности – фототерапии псориаза ультрафиолетом 311 нм. Местное УФ-облучение псориаза

      Фототерапия псориаза – один из приоритетных методов лечения этого хронического дерматоза, наряду с медикаментозной терапией. Основан на местном или общем воздействии ультрафиолета на кожу. УФО-облучение запускает фотохимические и биологические процессы, способствующие восстановлению. Об эффективности фототерапии псориаза судят по уменьшению очагов поражения и купированию симптомов. Проявляется заболевание умеренным зудом и воспалением кожи, преимущественно в области головы, ладоней, подошв и сгибательных поверхностей. Появляются ограниченные розово-красные сухие бляшки, покрытые чешуйками. Все это является результатом патологического иммунного ответа и других нарушений на уровне клеток. Скорректировать их и позволяет фототерапия псориаза ультрафиолетом. Успешно комбинируется с лечением мазями и лекарствами – за исключением фотосенсибилизаторов, усиливающих восприимчивость кожи к УФ-лучам. По эффективности может не уступать медикаментозной терапии, при этом имеет меньше рисков и побочек. Важным шагом для успешного лечения псориаза стало то, что методом первого выбора была признана фототерапия 311 нанометров. Этим важнейшим аспектам и посвящена наша статья.

      Как влияет витамин D на эффективность фототерапии псориаза?

      Кожный синтез витамина D под ультрафиолетовыми лучами имеет первостепенное значение для здоровья кожи и других систем организма. Доказано, что витамин D является иммуномодулятором и оказывает терапевтическое действие при кожных заболеваниях. Этим во многом объясняется облегчение состояния больных с увеличением солнечных дней в году. Синтетический аналог витамина D (кальципотриол) входит в список основных препаратов, рекомендуемых для лечения хронических дерматозов. С 1980-х годов начал перорально назначаться и для лечения псориаза. Несмотря на определенное терапевтическое действие, кальципотриол не уменьшает воспаление и слабо влияет на фосфорно-кальциевый обмен. При этом его пероральный прием сопровождается побочными последствиями (гиперкальцемией).

      Практикуют и местное лечение псориаза мазями с кальципотриолом. Это не имеет таких серьезных последствий, как пероральный прием, хотя на кожу лица и сгибательных поверхностей действует раздражающе. Для волосистой части головы выпускаются растворы с этим активным веществом. Более безопасным и эффективным методом лечения признана фототерапия псориаза. Под действием искусственного UVB-облучения происходит естественный кожный синтез витамина D, как и при воздействии солнечного спектра. Почти 80% жизненно важного витамина вырабатывается именно под УФ-лучами В-спектра. Его естественная выработка усиливает общее лечебное и направленное иммуномодулирующее действие. Нормализует деление и функции клеток эпидермиса, восстанавливает кожный барьер и запускает фотохимические процессы, улучшающие состояние при дерматозах.

      Механизм развития псориаза на клеточном уровне

      Большинство патологических процессов, происходящих в коже, обусловлено иммунным ответом клеток. У кожи как иммунного органа преобладает врожденный иммунитет на чужеродные элементы (аллергены, микроорганизмы). Сразу активизируется при нарушении внешнего защитного барьера кожи. Это предотвращает дальнейшее разрушение эпидермиса при травме или инфицировании и запускает восстановительный процесс. Но в результате сложного взаимодействия внутренних и внешних факторов клеточные механизмы иммунного ответа нарушаются и приобретают патологический характер. Для всех аутоиммунных кожных заболеваний, к которым относится и псориаз, характерен атипичный иммунный ответ.

      Что происходит с кожей при псориазе?

      1) Генетическая предрасположенность к воспалениям или перенесенная инфекция (чаще всего – стрептококковая) «будят» клеточный иммунитет и дезориентируют его. Даже безобидные клетки эпидермиса начинают восприниматься как чужеродные и подвергаться атаке.

      2) При любой механической травме кожи псориаз усиливается. Погибшие в результате травмы клетки начинают выделять молекулы, привлекающие внимание клеточного иммунитета. Клетки начинают неконтролируемо делиться, из-за чего возникают псориатические бляшки.

      3) При псоризе нарушаются нормальные функции практически всех типов клеток. Возникает дисбаланс между сигнальными клетками и клетками, которые вырабатывают антитела и борются с воспалением. Они вступают в патологическое взаимодействие, усугубляя ситуацию.

      Нормализовать эти процессы позволяет фототерапия псориаза ультрафиолета посредством лечебного воздействия на определенные клетки кожи. Знание этого механизма необходимо не только врачам-дерматологам, но и самим пациентам. Ведь часто возникают вопросы: действительно ли этот метод работает и стоит ли проходить курс УФ-облучения? Если понять схему взаимодействия ультрафиолета и кожи, то сомнений в ее эффективности не останется.

      На какие клетки кожи действует фототерапия псориаза?

      ✓Кератиноциты. Это основные клетки эпидермиса. Не относятся к иммунным, но всегда участвуют в иммунном ответе. Псориатические бляшки возникают из-за их гиперпролиферации – ускоренного размножения, вызывающего разрастание и уплотнение эпителиальной ткани. Кератиноциты начинают высвобождать антимикробные белковые молекулы (пептиды), чтобы бороться с патогенами. Но при псориазе происходит их избыточное выделение, на что и реагирует иммунный ответ. Для усиления защиты в очаг поражения начинают поступать клетки врожденного иммунитета (нейтрофилы). Но результат получается обратным: активизируются провоспалительные белки-цитокины и запускается воспаление. Фототерапия псориаза направлена на нормализацию функций кератиноцитов и восстановление цитокинового профиля, где в норме противовоспалительные белки преобладают над провоспалительными.

      ✓ Клетки Лангерганса (КЛ). Доказано, что средневолновое UVB-облучение затрагивает и особые клетки эпидермиса, на долю которых приходится 2-3% от их общего числа. Выполняют важную функцию, помогая бороться с чужеродными молекулами. Роль клеток Лангерганса в эпидермисе – это выискивать патогены и направлять на их уничтожение Т-хелперов, вырабатывающих антитела. Но при псориазе Т-хелперов оказывается слишком много! Они, в свою очередь, активизируют Т-киллеров, которые должны убивать опасные клетки. Т-киллеры атакуют клетки-кератиноциты, которые для своего спасения начинают вырабатывают еще больше иммуногенных молекул. Иммунитет кожи гиперактивируется, и получается замкнутый круг. Причем при воспалительных и других патологических процессах КЛ начинают перемещаться по лимфе и взаимодействовать с другими клетками. Остановить это позволяет фототерапия псориаза ультрафиолетом, контролируемо уменьшающая их количество.

      ✓ Дендридные клетки (ДК). Длинноволновое ультрафиолетовое излучение при ПУВА-терапии способно проникать до дермы и воздействовать на дендридные клетки. В их функции входит презентация чужеродных антигенов другим клеткам иммунной системы, чтобы активировать иммунный ответ. Дендридные клетки передают сигнал об опасности Т-хелперам, которые призывают на помощь Т-киллеров. К разновидностям ДК, кстати, относятся и клетки Лангерганса. То есть механизм действия аналогичен тому, который был описан выше. Для уменьшения воспаления и купирования симптомов при аутоиммунных кожных заболеваниях необходимо сократить их количество в очаге поражения. Исследования показали, что фототерапия псориаза способна уменьшать содержание клеток Лангерганса и других дендридных клеток в псориатических бляшках. Главными клетками приобретенного иммунитета являются В- и Т-лимфоциты, количество которых также возрастает. Иммуносупрессивное (угнетающее иммунитет) действие фототерапии псориаза основано на индукция апоптоза Т-лимфоцитов в пораженной коже, то есть на запуске процесса их программируемой гибели.

      Проверенные эффективные методы фототерапии псориаза

      Для лечения хронические кожных заболеваний аутоиммунной природы используются три способа УФ-облучения: 1) длинноволновое А-спектра с приемом препаратов (320-400 нм); 2) средневолновое широкополосное В-спектра (280-320 нм); 3) средневолновое узкополосное В-спектра (311 нанометров). При всех достоинствах широкополосное средневолновое UVB-облучение уступает по частоте применения двум другим методикам. Хотя проводилось множество клинических исследований, подтвердивших его эффективность на средней и тяжелой стадии кожных заболеваний. Были попытки комбинации с длинноволновым облучением. Однако на данный момент современные методы фототерапии псориаза ограничиваются длинноволновой ПУВА-терапией и узкополосным облучением 311 нм. Именно эти методики применяются в клинической практике и постоянно сравниваются по своей безопасности и лечебной эффективности. На Западе приоритетной давно стала узкополосная фототерапия псориаза 311 нанометров. Но в России по-прежнему много приверженцев традиционной технологии общего длинноволнового UVA-облучения. Важное уточнение! Эффективность лечения хронических дерматозов определяется по возможности достичь и максимально продлить ремиссию, так как вероятность полного излечения крайне мала.

      ПУВА фототерапия псориаза

      Свое название метод PUVA получил благодаря сочетанию его составляющих: P – препарат-псорален и UVA – длинноволновое облучение. Проводится амбулаторно в специальных фотокабинах или ваннах. Облучение А-спектра слабое по своему биологическому действию, поэтому для его усиления больные сначала принимают препарат-фотосенсибилизатор. Он повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, хотя имеет и побочные последствия (рвота, тошнота). В целом ПУВА фототерапия псориаза является довольно радикальным методом, который сопровождается и более опасными последствиями. После курсового облучения возрастает риск острых фототоксических реакций, рака кожи и поражения глаз. Имеет много противопоказаний, в том числе и возраст до 18-ти лет. Однако на тяжелой стадии с поражением более 20% площади кожи этот метод оправдан, даже несмотря на возможные побочки.

      Сомнений в эффективность ПУВА фототерапия псориаза не возникает благодаря многочисленным клиническим данным. Лучи проникают до дермы, действует на дендридные клетки и подавляют иммунные реакции. Хорошо изучен механизм воздействия лучей А-спектра на апоптоз (программируемую гибель) Т-лимфоцитов и гипепролиферацию (переизбыток) кератиноцитов. Результатом фотохимических реакций становятся иммуносупрессивное и противовоспалительное действие. При фототерапии псориаза ПУВА позволяет достичь ремиссии почти у 90% пациентов, уменьшить количество псориатических бляшек и ослабить выраженность симптомов. Однако серьезные побочные последствия этого метода по-прежнему беспокоят дерматологов. Снизить дозу облучения и немного ослабить реакции позволяет комбинация PUVA и ретинодов (Re–PUVA терапия), но в корне проблему это не решает.

      Фототерапия псориаза ультрафиолетом 311 нанометров

      До конца 1980-х годов не было альтернативы ни медикаментозному лечению, ни ПУВА-методу. Но узкополосная фототерапия установила новый стандарт эффективности и безопасности. Разработка ламп узкого спектра Philips UVB Narrowband с пиком излучения на 311 нм перевернула устоявшееся представление об УФ-облучении кожи. Метод получил наибольшее распространение в лечении кожных заболеваний до среднетяжелой стадии с локальными очагами поражения. Выполняется UVB-облучение в «чистом» виде без каких-либо препаратов. Не требует габаритного оборудования и обязательного посещения клиники. Проводить местную фототерапию псориаза 311 нм можно настольными или ручными приборами. При высокоинтенсивном действии не проникает глубоко и не затрагивает здоровые ткани. Даже облучение эритемными дозами (вызывающими покраснения кожи) не оказывает такого разрушительного действия, как при широкополосном средневолновом UVB-облучении. Имеет ограниченный перечень противопоказаний и рисков, проводится детям от 7-ти лет.

      Современная фототерапия псориаза ультрафиолетом 311 нанометров является методом первого выбора. Это означает, что к УФ-облучению кожи можно прибегнуть до назначения лекарственной терапии и даже вместо нее! Путем клинических исследований было обнаружено, что наибольший терапевтический эффект при псориазе и парапсориазе приходится на лучи длиной 298-315 нм. В этот диапазон входит и излучение 311 нанометров. Это позволяет использовать узкополосную фототерапию псориаза в качестве монометода. Лечебный эффект достигается при меньшем количестве процедур и наблюдается у 85-90% пациентов. Это чуть меньше, чем при ПУВА-терапии. Но ключевыми преимуществами узкополосного облучения являются высокая степень безопасности и доступности для огромного количества пациентов. Курсы узкополосного UVB-облучения могут проводиться вместе с наружной и медикаментозной терапией, что повышает и общую эффективность лечения хронических дерматозов.

      Как проводится местная фототерапия псориаза?

      При поражении до 10% площади кожи общее облучение сменяется локальным. Для лечебных курсов в клиниках выпускаются российские ультрафиолетовые облучатели Ультрамиг-302 и Ультрамиг-311 собственного производства Хронос. Первая модель – самая мощная в линейке с несколькими фирменными лампами Philips. Может использоваться и для облучения большей площади кожи (от 10-15%). Второй прибор укомплектован только двумя оригинальными лампами Philips, поэтому предназначен для облучения отдельных зон. С такой компактной медтехникой фототерапия псориаза ультрафиолетом 311 нанометров может проводится в любом кабинете физиотерапии. Приборы можно ставить на стол, крепить на стойку и переносить. Применяются в лечении парапсориаза, витилиго, атопического и себорейного дерматита, экземы, отрубевидного лишая, грибовидного микоза и очагового облысения.

      Допускается местная фототерапия псориаза в домашних условиях – при соблюдении правил и использовании сертифицированных приборов. К ним относится ручная УФ-расческа от псориаза Ультрамиг-311Р производства Хронос. Легкий удобный прибор с насадкой-гребнем и одной лампой Philips. Позволяет облучать кожу головы, руки, ноги и тело в разных зонах. Продаются облучатели для фототерапии в интернет-магазине медтехники Хронос по ценам производителя. Доступны всем желающим с бесплатной доставкой по России. Поставляются в комплекте с защитными очками и инструкцией. Процедуры позволяют достигать ремиссии и продлевать ее до года и дольше. В зимний сезон помогают поддерживать синтез витамина D и предотвращать рецидивы. Местная фототерапия псориаза ультрафиолетом проводится курсом из 20-25 процедур с возможностью его повторения. Используется облучатель-расческа Ультрамиг-311Р при витилиго, дерматитах, экземе, разноцветном лишае и гнездной алопеции.

      Теги
      фототерапия псориаза методы фототерапии псориаза местная фототерапия псориаза эффективная фототерапия псориаза современная фототерапия псориаза фототерапия псориаза ПУВА фототерапия псориаза ультрафиолетом фототерапия псориаза ультрафиолетом 311 на
      Назад к списку
      • Обзоры товаров 184
      Теги
      UVB 311нм аг-2000 алопеция аппараты для голоса аппараты для фототерапии аппараты фототерапии атопический дерматит бактерицидное обеззараживание воздуха бляшечный псориаз виды физиотерапии виды экземы витилиго воспалительные заболевания кожи выявление онкологических заболеваний гнездовая алопеция голосовой аппарат голосовые клапаны голосообразующие аппараты голосообразующие аппараты для голоса голосообразующие аппараты от производителя голосообразующий аппарат голосообразующий аппарат labex digital голосообразующий аппарат аг-2000 грибковые заболевания кожи диагностика онкологических заболеваний диагностика рака гортани заболевание атопический дерматит заболевание витилиго заболевания кожи заболевания кожи головы заболевания кожи лица заболевания кожи тела заболевания кожи у детей источники ультрафиолетового излучения как лечить псориаз клинический рак гортани кожа и ультрафиолет кожные заболевания лампы для фототерапии лечен лечение лечение атопического дерматита лечение витилиго лечение витилиго ультрафиолетом лечение выпадения волос лечение грибовидного микоза лечение заболеваний кожи лечение кожи ультрафиолетом лечение кожных заболеваний лечение кожных заболеваний мазями лечение кожных заболеваний медикаментозное лечение кожных заболеваний ультрафиолетом лечение кожных заболеваний ультрафиолетом 311 нанометров лечение онкологических заболеваний лечение отрубевидного лишая лечение отрубевидного лишая у взрослых лечение псориаза лечение псориаза в домашних условиях лечение разноцветного лишая лечение рака гортани лечение себорейного дерматита лечение ультрафиолетом лечение физиотерапией лечение экземы лечение экземы на ногах лечение экземы на руках личение атопического дерматита личение витилиго медицинская техника медицинская физиотерапия медицинские аппараты медицинские приборы медицинское оборудование медтехника для дома местное лечение псориаза методы лечения витилиго методы лечения псориаза методы лечения разноцветного лишая методы лечения себорейного дерматита методы лечения себорейного дерматита ультрафиолетом методы физиотерапии обеззараживание воздуха облучатели для лечения онкологические заболевания отрубевидный лишай отрубевидный лишай лечение очаговая алопеция плоскоклеточный рак гортани после трахеостомы признаки рака гортани применение фототерапии причины атопического дерматита причины витилиго причины выпадения волос псориаз пустулезный псориаз разноцветный лишай рак горла рак гортани рак гортани операция рак гортани симптомы рак гортани стадии реабилитация голоса рецирку рециркуляторы бактерицидные рециркуляторы бактерицидные для дома рециркуляторы бактерицидные для офиса себорейный дерматит себорейный псориаз системное лечение витилиго системное лечение отрубевидного лишая системное лечение псориаза системное лечение экземы современные голосообразующие аппараты современные методы лечение отрубевидного лишая современные методы лечения экземы средства для лечения экземы средства лечения псориаза стадии рака гортани типы псориаза трахеостома трахеостомические трубки трахеостомические трубки kan трахеостомические трубки portex трахеостомические трубки без манжеты трахеостомические трубки модели трахеостомические трубки с манжетой трахеостомические трубки цена трахеостомия ультрафиолет ультрафиолетовое излучение уход за трахеостомой фототерапия фототерапия атопического дерматита фототерапия витилиго фототерапия грибовидного микоза фототерапия дерматита фототерапия кожи фототерапия кожных заболеваний фототерапия псориаза фототерапия себорейного дерматита фототерапия ультрафиолетом фототерапия экземы чем лечить дерматит экзема экзема на ногах эффективное лечение псориаза эффективное лечение себорейного дерматита эффективное лечение экземы эффективные средства от псориаза
      Ультрамиг 311Р
      Заказать звонок
      Статьи
      ПУВА терапия или узковолновая терапия UVB 311нм.
      Ультрафиолетовые облучатели, рециркуляторы воздуха.
      Псориаз
      Каталог
      Вопрос-ответ
      Отзывы
      Статьи
      Производители
      Контакты
      Компания
      О компании
      Сотрудничество
      Лицензии и сертификаты
      Контакты
      Информация
      Вопрос-ответ
      Пункт выдачи заказов
      Реквизиты
      Производители
      Политика конфиденциальности
      Публичная оферта
      Помощь
      Условия оплаты
      Условия доставки
      Гарантия на товар
      8 (800) 301-88 -50
      8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Заказать звонок
      golosmed@yandex.ru

      РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
      время московское, СБ - ВС выходной

      2023 © Компания «Хронос»