Хронос
Каталог
Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
Голосообразующие аппараты собственного производства
Облучатели для лечения кожных заболеваний
Стойки медицинские приборные
Рециркуляторы бактерицидные
Трахеостомические трубки
Лампы для лечения кожных заболеваний
Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
Как купить
Условия оплаты
Условия доставки
Гарантия на товар
Статьи
Компания
О компании
Сотрудничество
Лицензии и сертификаты
Контакты
Контакты
8 (800) 301-88 -50
8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
Заказать звонок
Задать вопрос
Войти
  • Корзина0
  • Отложенные0
  • Сравнение товаров0
golosmed@yandex.ru

РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
время московское, СБ - ВС выходной

8 (800) 301-88 -50
8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
Заказать звонок

РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
время московское, СБ - ВС выходной

Войти
Хронос
Сравнение0
Отложенные 0
Корзина 0
Каталог
  • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
    Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
  • Голосообразующие аппараты собственного производства
    Голосообразующие аппараты собственного производства
  • Облучатели для лечения кожных заболеваний
    Облучатели для лечения кожных заболеваний
  • Стойки медицинские приборные
    Стойки медицинские приборные
  • Рециркуляторы бактерицидные
    Рециркуляторы бактерицидные
  • Трахеостомические трубки
    Трахеостомические трубки
  • Лампы для лечения кожных заболеваний
    Лампы для лечения кожных заболеваний
  • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
Как купить
  • Условия оплаты
  • Условия доставки
  • Гарантия на товар
Статьи
Компания
  • О компании
  • Сотрудничество
  • Лицензии и сертификаты
  • Контакты
Контакты
+  ЕЩЕ
    Хронос
    Каталог
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
      Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
    • Голосообразующие аппараты собственного производства
      Голосообразующие аппараты собственного производства
    • Облучатели для лечения кожных заболеваний
      Облучатели для лечения кожных заболеваний
    • Стойки медицинские приборные
      Стойки медицинские приборные
    • Рециркуляторы бактерицидные
      Рециркуляторы бактерицидные
    • Трахеостомические трубки
      Трахеостомические трубки
    • Лампы для лечения кожных заболеваний
      Лампы для лечения кожных заболеваний
    • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
    Как купить
    • Условия оплаты
    • Условия доставки
    • Гарантия на товар
    Статьи
    Компания
    • О компании
    • Сотрудничество
    • Лицензии и сертификаты
    • Контакты
    Контакты
    +  ЕЩЕ
      Сравнение0 Отложенные 0 Корзина 0
      Хронос
      Сравнение0 Отложенные 0 Корзина 0
      Телефоны
      8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Заказать звонок
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Облучатели для лечения кожных заболеваний (расчески)
        • Голосообразующие аппараты собственного производства
        • Облучатели для лечения кожных заболеваний
        • Стойки медицинские приборные
        • Рециркуляторы бактерицидные
        • Трахеостомические трубки
        • Лампы для лечения кожных заболеваний
        • Лампы бактерицидные ультрафиолетовые
      • Как купить
        • Назад
        • Как купить
        • Условия оплаты
        • Условия доставки
        • Гарантия на товар
      • Статьи
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • О компании
        • Сотрудничество
        • Лицензии и сертификаты
        • Контакты
      • Контакты
      • Личный кабинет
      • Корзина0
      • Отложенные0
      • Сравнение товаров0
      • 8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Контактная информация

      РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
      время московское, СБ - ВС выходной

      golosmed@yandex.ru

      Фототерапия атопического дерматита

      Главная
      —
      Статьи
      —Фототерапия атопического дерматита
      Фототерапия атопического дерматита

      Фототерапия атопического дерматита как основной физиотерапевтический метод. Лечение первой и второй линии. Виды ультрафиолетовой терапии атопического дерматита. ПУВА-терапия и селективная терапия. Фототерапия атопического дерматита ультрафиолетом 311 нм

      Атопический дерматит (АтД, нейродермит) относится к хроническим воспалительным заболеваниям кожи аллергической природы. Является актуальной проблемой современной дерматологии и входит в список самых распространенных патологий у взрослых у детей. В России за последние 15 лет заболеваемость увеличилась вдвое, особенно в больших городах. Нейродермит встречается почти у 20% детей и подростков, преимущественно у девочек. Если болеют оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка практически стопроцентная. Заболевание сопровождает человека и во взрослом возрасте, но статистика более утешительная (8-10%). Клинически АтД проявляется сухостью, шелушением, зудом и эритематозными высыпаниями. У взрослых локализуются на локтевых сгибах и в подколенных ямках, за ушами и на задней поверхности шеи. При эффективном лечении атопического дерматита высыпания на других участках тела могут пройти. Дольше всего сохраняются воспаления на подколенных и локтевых сгибах, которые и беспокоят в период обострений.

      Актуальные направления лечения атопического дерматита

      Признаны и доказаны аллергическая и иммунологическая природа этого заболевания. Отсюда следует, что основой проводимой терапии должны стать коррекция иммунного ответа и устранение аллергенов. Но эффективное лечение атопического дерматита – очень непростая задача из-за сложного взаимодействия разных факторов: наследственных, иммунных, нейроэндокринных, внешних. С каждым годом наблюдается все более тяжелое протекание нейродермита, доходящее до стадии эритродермии. Врачи отмечают, что увеличилось число пациентов с резистентностью (устойчивостью) к традиционной лекарственной терапии. Началось более активное внедрение в клиническую практику физиотерапевтических методов. В первую очередь это относится к фототерапии – лечению кожи ультрафиолетом. Метод обладает возможностью влиять и на состояние кожи, и на регуляторные процессы в организме.

      Первая линия: местное и медикаментозное лечение атопического дерматита

      Терапию любых дерматозов в острой и подосторой стадии начинают с применения наружных средств (мазей, кремов, растворов, паст, порошков). На этом этапе основной целью является купирование основных симптомов и уменьшение выраженности субъективных ощущений. Необходимо восстановить защитные функции кожи и приостановить процесс воспаления. Как показала многолетняя практика, видимый эффект дает только лечение атопического дерматита гормональными средствами – умеренно сильными и сильными глюкокортикостероидами. Это, например, мази Метилпреднизолон ацепонат и Адвантан. Многие дерматологи рассматривают местное лечение АтД и как монометод, и как длительную поддерживающую терапию. Но в большинстве случаев использования только наружных средств бывает недостаточно.

      Как и при других хронических заболеваниях кожи, более эффективно медикаментозное лечение АтД с пероральным приемом препаратов или в виде инъекций. Наряду с применением гормональных мазей (или в комплексе с ними) является терапией первой линии. Базируется на антигистаминных препаратах последних поколений. Назначение лекарств 1-го поколения нежелательно из-за частого развития побочных эффектов: сухость кожи, головокружения, тахикардия, гипотония. В современном лечении атопического дерматита медикаментами предпочтение отдается антигистаминным препаратам 2 и 3 поколений с такими активными веществами, как эбастин, преднизолон, триамцинолон. Лекарства действенные, но применение любых гормональных средств должно быть кратковременным и строго контролируемым. При тяжелом протекании болезни могут назначаться иммунодепрессивные средства (Циклоспорин).

      Вторая линия: лечение атопического дерматита ультрафиолетом

      Терапия хронических заболеваний направлена на ослабление беспокоящих симптомов, достижение ремиссии и повышение качества жизни. Хотя считается, что при АтД ведущая роль остается за медикаментозным лечением, но многие современные дерматологи делают упор на климатотерапию и физиотерапевтические методы (УФ-облучение). На данный момент проведено большое количество исследований, подтвердивших положительное влияние ультрафиолета при атопическом дерматите. При нейродермите фототерапия признана лечением второй линии после лекарственной. Однако может стать основным методом поддерживающей терапии в период ремиссии. Постоянный прием лекарств неизменно вызывает побочные эффекты, а сеансы дозированного УФ-облучения помогают держать воспалительные реакции под контролем и ослаблять их проявления. У разных типов и спектров излучения есть свои особенности, возможности и перспективы применения на практике. В дерматологии используют длинноволновое УФА и средневолновое УФБ-излучение.

      Механизмы УФБ-фототерапии при атопическом дерматите

      С точки зрения эффективности и безопасности, УФБ-облучение имеет неоспоримые преимущества. Начнем с главного: только ультрафиолетовые лучи В-спектра способствуют выработке витамина D. Помимо активации метаболизма кальция и фосфора, витамин участвует в формировании защитного рогового барьера кожи. Достигается это путем синтеза белка филаггрина и регулировки пролиферации главных клеток – кератиноцитов. Сохранение защитных свойств предотвращает проникновение внешних аллергенов в эпидермис. Также витамин D стимулирует выработку антимикробных пептидов. Это короткие цепочки аминокислот, которые повышают антимикробную активность при воспалительных заболеваниях кожи. Все это помогает понять, почему состояние больных атопическим дерматитом всегда улучшается с увеличением солнечных дней в году. Ультрафиолет В-спектра увеличивает содержание витамина D в сыворотке крови, что и вызывает заметное клиническое улучшение.

      Лечение атопического дерматита ультрафиолетом основано и на других терапевтических эффектах. Было обнаружено, что тот же витамина D оказывает не только внешнее защитное воздействие на эпидермис, но и обладает иммуномодулирующим действием. Это является незаменимым свойством при любых аутоиммунных болезнях кожи, включая псориаз, парапсориаз, витилиго и грибовидный микоз. Поэтому в терапии этих патологий лечение ультрафиолетом В-спектра 311 нм считается методом первого выбора. Эпидемиологические и клинические исследования подтвердили, что и при нейродермите это играет ведущую роль. Однако выработать тактику лечения АтД только витамином D довольно сложно. Как определить его точную дозировку? В связи с этим основная терапевтическая роль отводится УФБ-ультрафиолету, который его синтезирует. Кроме этого, фототерапия запускает и другие фотобиологические реакции. В частности, процесс контролируемой гибели патогенных клеток (апоптоз), активизацию натуральных киллеров и регуляторных иммунных белков (цитокинов).

      Виды фототерапии атопического дерматита

      Сегодня при выборе метода лечения ультрафиолетом руководствуются следующими критериями: высокий терапевтический эффект, максимальная безопасность, минимальный риск быстрых и отсроченных последствий, комфортность проведения сеансов, доступность методики и оборудования (УФ-облучателей), возможность лечения в домашних условиях.

      1) ПУВА-терапия атопического дерматита

      Метод основан на взаимодействии длинноволновых лучей А-спектра (320-400 нм) и препарата-фотосенсибилизатора, усиливающего восприимчивость кожи к ультрафиолету. Эта комбинированная методика называется еще фотохимиотерапией. Проводятся процедуры в медицинских кабинках или ПУВА-ваннах с регулярностью 3-4 раза в неделю. Эффект наступает довольно быстро: уже через несколько дней уменьшаются высыпания и шелушение. Но врачи стали прибегать к этому методу только в сложных и запущенных случаях. Все дело – в его опасных побочных реакциях. Самыми ранними последствиями становятся рвота и тошнота в ответ на прием препаратов, а также сильные эритемы и даже пузыри на коже. Наибольшую опасность представляют отсроченные последствия: гиперпигментация и раннее фотостарение, риск развития рака кожи и повреждения сетчатки глаз. ПУВА-терапия атопического дерматита может быть рекомендована на тяжелых стадиях при большой площади поражения кожи. При легкой и средней степени распространения воспаления общее облучение тела не проводится.

      2) Селективная фототерапия атопического дерматита

      СФТ– более безопасная методика лечения хронических дерматозов с использованием широких средневолновых лучей В-спектра (280-320 нм) без приема препаратов. Как и ПУВА, проводится в условиях клиники на стационарном оборудовании. Но лучи проникают только до самого плотного слоя эпидермиса, не разрушая его структуры и не вызывая отсроченных последствий. Процедуры можно проводить даже детям от 7 лет. По этим причинам наибольший интерес у современных дерматологов и физиотерапевтов вызывают возможности именно УФБ-фототерапии. Общие механизмы действия лучей В-спектра на кожу уже описаны выше, а из специфических важно уточнить один принципиальный момент – диапазон облучения. Селективная фототерапия атопического дерматита проводится с использованием широких лучей, среди которых есть и эритемоообразующие. Это коротковолновой ультрафиолет (280 нм), который и вызывает покраснения и ожоги. Исключить их из диапазона средневолнового излучения позволяет метод узкополосной фототерапии с пиком волны на 311 нанометров.

      3) Фототерапия атопического дерматита 311 нм

      Экспериментальным путем было обнаружено, что процессу быстрого достижения клинического эффекта «мешают» широкий спектр лучей и их эритемогенная составляющая. В конце 1980-х годов голландская компания Philips представила ультрафиолетовые лампы Narrow-band UVB 311 nm, продемонстрировавшие наибольший лечебный результат при минимальных побочных реакциях. Впоследствии метод лечения кожных заболеваний получил название узкополосная фототерапия 311 нанометров. С течением времени стала вытеснять селективную фототерапию и конкурировать с ПУВА. Исследования подтвердили, что при лечении атопического дерматита и других заболеваний ультрафиолет 311 нм обладает более выраженным действием на иммунный ответ клеток, чем широкополосное УФБ-излучение. При схожей терапевтической эффективности с ПУВА не вызывает иных побочек, кроме быстропроходящих покраснений. В России успешный опыт зарубежных коллег начали перенимать не сразу, но уже более 10 лет метод активно практикуется. На смену габаритным установкам пришли переносные приборы.

      Возможности сочетания медикаментов и ультрафиолета 311 нм

      При средней и тяжелой стадии практикуется лечение атопического дерматита ультрафиолетом и медикаментами. Так, проводились сеансы УФБ-облучения 311 нанометров с применением противоаллергических средств 2 поколения (в данном случае – Кестина) и гормонального противовоспалительного крема (Фуцикорт, Фуцидин). Исследовалась группа из 30 больных молодого возраста с классической формой запущенного нейродермита. Лечились по комбинированной схеме в течение 14 дней. Согласно полученным данным, выраженный терапевтический эффект составил 83%, значительное улучшение наблюдалось у 10%, незначительное – у 7%. Напомним, что речь идет о среднетяжелой стадии, поэтому это очень высокий показатель. Проводилось и множество других исследований с сочетанием медикаментозного лечения атопического дерматита и ультрафиолета 311 нм. Отмечалась хорошая переносимость с минимумом побочек. На легкой стадии эффект достигал 95%!

      Домашняя ультрафиолетовая терапия атопического дерматита

      Судя по опросам пациентов, главными сдерживающими факторами для начала лечения являются высокая стоимость услуг в клинике и нежелание (сложность, невозможность) ходить на сеансы несколько раз в неделю. Узкополосная фототерапия 311 нм – единственный метод, допущенный для самостоятельного домашнего лечения. В первую очередь его оценили больные псориазом, которые подтвердили высокую удовлетворенность и меньшее бремя лечения по сравнению с сеансами в медцентре. Причем при соблюдении правил облучения эффективность та же, что и в клинике! Это означает, что можно купить УФ-облучатель, составить план лечения с врачом и проводить его дома. Важно соблюдать осторожность – в частности, надевать защитные очки, не превышать времени облучения и при появлении покраснений сокращать продолжительность сеанса. Все это указано в инструкции к прибору.

      В России свободно продаются сертифицированные УФ-облучатели для кожи собственного производства Хронос. Оснащаются только оригинальными лампами Philips 311 нанометров. Приборы недорогие, надежные и многократно проверенные в лечении АтД, псориаза, парапсориаза, витилиго, себорейного дерматита, экземы, отрубевидного лишая и очаговой алопеции. При большом распространении воспаления помогут стационарные облучатели Ультрамиг-311. Их можно ставить на стол или на пол и подключать к электросети 220В. При характерной локализации атопического дерматита (подколеннные и локтевые сгибы) удобнее пользоваться ручными облучателями-расческами Ультрамиг-311Р. Их держат в руке и самостоятельно направляют на воспаленные области. Облучатели доступны для заказа из любого региона России с бесплатной доставкой. К приборам прилагаются очки и инструкция.

      Теги
      фототерапия атопического дерматита ультрафиолетовая терапия атопического дерматита методы ультрафиолетового лечения атопического дерматита медикаментозное лечение атопического дерматита пува терапия атопического дерматита селективная терапия атопичес
      Назад к списку
      • Обзоры товаров 218
      Теги
      labex аллергический дерматит алопеция аппараты для голоса атопический дерматит бактерицидное обеззараживание воздуха виды трахеостомии витилиго воздействие ультрафиолета на кожу восстановление голоса выпадение волос голосовой аппарат голосовые клапаны голосообразующие апп голосообразующие аппараты голосообразующие аппараты аг-2000 голосообразующие аппараты для голоса голосообразующий аппарат голосообразующий аппарат аг-2000 грибковые заболевания кожи диагностика рака гортани заболевание атопический дерматит заболевание витилиго заболевания кожи заболевания кожи головы заболевания кожи лица заболевания кожи у детей инфекционные заболевания кожи как лечить экзему кожа и ультрафиолет кожные заболевания кожные заболевания признаки контактный дерматит лампы для фототерапии лечение лечение алопеции лечение атопического дерматита лечение витилиго лечение выпадения волос лечение грибовидного микоза лечение дерматита лечение заболеваний кожи лечение кожи лечение кожи ультрафиолетом лечение кожных заболеваний лечение кожных заболеваний мазями лечение кожных заболеваний медикаментозное лечение кожных заболеваний ультрафиолетом лечение онкологических заболеваний лечение отрубевидного лишая лечение псориаза лечение разноцветного лишая лечение рака гортани лечение себореи лечение себорейного дерматита лечение ультрафиолетом лечение физиотерапией лечение фототерапией лечение экземы лечение экземы у взрослых лечение экземы у детей личение атопического дерматита медицинская техника медицинские аппараты медицинские приборы медтехника для дома методы лечения витилиго методы лечения псориаза методы лечения себорейного дерматита методы лечения себорейного дерматита ультрафиолетом методы физиотерапии обеззараживание воздуха облучатели бактерицидные облучатели для лечения облучатели ультрамиг онкологические заболевания отрубевидный лишай отрубевидный лишай лечение отрубевидный лишай причины отрубевидный лишай симптомы очаговая алопеция очаговая алопеция лечение пациенты с трахеостомой пищеводный голос плоскоклеточный рак гортани признаки рака гортани причины атопического дерматита причины выпадения волос причины псориаза псориаз пустулезный псориаз разноцветный лишай разноцветный лишай лечение разноцветный лишай у взрослых рак горла рак горла причины рак горла симптомы рак гортани рак гортани операция рак гортани причины рак гортани симптомы рак гортани стадии реабилитация голоса рецирку рециркуляторы бактерицидные рециркуляторы бактерицидные для дома санация трахеостомы себорейный дерматит себорейный дерматит на голове себорейный дерматит на лице себорейный псориаз симптомы псориаза системная терапия псориаза системное лечение отрубевидного лишая системное лечение экземы собственное производство облучателей для лечения современные голосообразующие аппараты современные методы лечения экземы современные методы эффективного лечения псориаза средства для лечения экземы средства от псориаза стадии рака гортани технические средства реабилитации трахеостома трахеостомические трубки трахеостомические трубки kan трахеостомические трубки portex трахеостомические трубки без манжеты трахеостомические трубки с манжетой трахеостомия удаление гортани узковолновая терапия ультрафиолет ультрафиолет 311 нанометров ультрафиолетовое излучение уход за трахеостомой фототерапия фототерапия атопического дерматита фототерапия витилиго фототерапия грибовидного микоза фототерапия кожи фототерапия отрубевидного лишая фототерапия псориаза фототерапия себорейного дерматита фототерапия экземы экзема экзема на руках эффективное лечение псориаза эффективное лечение экземы эффективные средства от псориаза
      Ультрамиг 311Р
      Заказать звонок
      Статьи
      ПУВА терапия или узковолновая терапия UVB 311нм.
      Ультрафиолетовые облучатели, рециркуляторы воздуха.
      Псориаз
      Каталог
      Вопрос-ответ
      Статьи
      Производители
      Контакты
      Компания
      О компании
      Сотрудничество
      Лицензии и сертификаты
      Контакты
      Информация
      Вопрос-ответ
      Пункт выдачи заказов
      Реквизиты
      Производители
      Политика конфиденциальности
      Публичная оферта
      Помощь
      Условия оплаты
      Условия доставки
      Гарантия на товар
      8 (800) 301-88 -50
      8 (800) 301-88 -50Бесплатные звонки из любого региона России
      Заказать звонок
      golosmed@yandex.ru

      РЕЖИМ РАБОТЫ: ПН - ПТ с 09:00 до 17:00
      время московское, СБ - ВС выходной

      2023 © Компания «Хронос»