Естественный и искусственный голосовой аппарат

Естественный и искусственный голосовой аппарат. Строение и его основные отделы. Дыхательный, голосообразующий и артикуляционный. Функции каждого органа голосообразования. Искусственный голосовой аппарат для людей с удаленной гортанью после рака. Что за прибор и как он работает? Единственный российский голосообразующий аппарат АГ-2000 собственного производства Хронос

Голосовой аппарат человека – это уникальная система из взаимосвязанных органов и структур, выполняющая важнейшую функцию. Благодаря своему развитию в процессе эволюции люди получили возможность не только воспроизводить сигнальные звуки, но и произносить членораздельную речь. Еще у людей, живших больше 2 млн. лет назад, ученые обнаружили первые признаки функционирования центра Брока – участка мозга, отвечающего за речь. Ее освоение стало началом вербальной коммуникации как основы личного, делового, светского, формального и иного общения. Для каждого члена общества это является базовой потребностью, без которой сложно себе представить полноценную жизнь. Голосовой аппарат как анатомо-физиологическая структура дается человеку с рождения, а сам процесс голосообразования происходит естественным путем. Мало кто задумывается, как работает его голосовой аппарат, и просто пользуется этим даром как само собой разумеющимся.

Но бывают ситуации, когда эти способности теряются из-за утраты одного из звеньев процесса голосообразования. Безусловно, велика роль дыхательной и артикуляционной систем. Но при нарушении в этих отделах в большей степени страдают характеристики голоса (громкость, тембр, четкость произношения). Человек сохраняет возможность говорить, пусть и не так, как прежде. Однако потеря главного органа голосообразования – гортани вместе со связками – полностью лишает его такой возможности. И здесь возникает серьезная проблема: как восполнить утраченные голосовые связки, которые и отвечали за воспроизведение звуков? Естественным образом голосовой аппарат уже не способен функционировать, поэтому нужно его компенсировать. Сделать это возможно и упорными тренировками пищеводного голоса, и хирургической установкой клапана. Но самым безопасным, доступным и простым способом является искусственный аппарат для голоса, представляющий собой носимое портативное устройство. Как же работают анатомические структуры и их заместительные механизмы?

Строение голосового аппарата

Эта сложная многокомпонентная система включает в себя два главных отдела: 1) центральный и 2) периферический. К первому относятся головной мозг, его доли и подкорковые узлы, отвечающие за вербальную коммуникацию. В понимании речи участвуют теменная доля и лобные извилины. За темп и выразительность речи отвечают подкорковые ядра, за интонацию – правое полушарие, а за восприятие чужой речи – височные доли. В центральный отдел входят нервные, хрящевые, мышечные и другие образования. Нарушения в этих структурах тоже влияют на речь. При повреждении в центре Брока могут развиться сложности в составлении предложений или понимании смысла слов. Этими проблемами занимается отдельная область медицины. Но голос у человека сохраняется, даже если развилась афазия (утрата речи).

Органы, участвующие в голосообразовании

Периферический отдел голосового аппарата человека образуют три важнейшие и взаимосвязанные между собой структуры, каждая из которых выполняет свои функции.

Дыхательный отдел

Это энергетическая база, необходимая для воспроизведения звуков. Образуются они на выдохе, который во время речи удлиняется в 5-8 раз. Для этого нужно и больше запаса, поэтому перед произнесением слов объем вдыхаемого воздуха тоже увеличивается в 3-4 раза. А вот количество дыхательных движений сокращается вдвое. Все это происходит рефлекторно благодаря связи с дыхательным центром в продолговатом мозге. За доступ воздуха отвечают как верхние, так и нижние дыхательные пути. Сначала воздух втягивается носом (ртом), затем по гортани поступает в нижние участки – трахею, бронхи и легкие. В этом процессе участвуют также диафрагма и мышцы грудной клетки. На вдохе грудная клетка поднимается и расширяется, а диафрагма опускается. Эта мышечная пластина отвечает и за устойчивость звука. При нарушениях в дыхательном отделе звучание голоса искажается, но он сохраняется.

Голосообразующий отдел

Это гортань с голосовыми связками, расположенная между глоткой и трахеей и «подвешенная» к подъязычной кости. Представляет собой короткую конусообразную трубку из хрящей, соединенных между собой мышцами и связками. Без этого органа невозможен процесс естественного голосообразования. Плюс ко всему, выполняет дыхательную и защитную функции. Пропускает воздух в трахею, а опускающийся при глотании надгортанник закрывает в нее проход для жидкости и пищи. По обеим сторонам этого органа находятся доли щитовидной железы. В самой гортани, покрытой слизистой оболочкой, образованы парные эластичные голосовые складки. Верхние (ложные) почти не участвуют в фонации. А вот ниже, на уровне черпаловидных хрящей, из слизистой оболочки сформированы истинные голосовые связки. Они выдаются в просвет гортани и за счет мышц могут полностью перекрывать ее просвет.

Механизм фонации в гортани

Именно в среднем отделе главного органа голосообразования, где и расположены истинные связки, происходит процесс образования звуков. Положение складок разное. При вдохе расширяется голосовая щель, приобретая вид равнобедренного треугольника и пропуская воздух. Если человек шепчет, то щель тоже расширена. Просто воздух, касаясь ее краев, создает еле слышимые звуки. Однако при фонации на выдохе связки смыкаются. Под давлением воздуха они начинают колебаться в поперечном направлении. Причем вибрировать могут как целиком, так и частично. Например, при фальцетных звуках колеблются только тонкими краями. Сила голоса зависит от размаха колебаний и давления воздуха на выдохе, а высота – от частоты колебаний. Чем длиннее и толще складки, тем ниже голос (у мужчин), чем короче и тоньше, тем звучание выше (у женщин). При звукообразовании складки немного раздвигаются в стороны. Затем при помощи мышц возвращаются в исходное положение и смыкаются. Процесс может повторятся бесконечное количество раз, пока человек говорит.

Артикуляционный отдел

Находится в ротовой полости, куда поступают звуки из гортани и преобразовываются в речь. Нормальное функционирование всех составляющих этого отдела тоже важно. Любые нарушения существенно отражаются на внятности произношения и на воспроизведении речи. Делятся органы артикуляции на активные и пассивные. К первым относятся язык, нижняя и верхняя губа, мягкое нёбо и нижняя челюсть, а ко вторым – твердое нёбо, нижняя челюсть и зубы. Очевидно, что основную роль в формировании устной речи выполняют активные органы.

Как работает артикуляция?

Рот при воспроизведении речи должен нормально открываться, чтобы произношение было четким. Самым подвижным органом артикуляции является язык благодаря тому, что имеет внутренние, внешние, нижние и поперечные мышцы. Кроме языка, к наиболее подвижным структурам относятся губы. Участвуют в произношении почти всех звуков, так как способны менять свое положение и форму, растягиваясь и сужаясь. За эту способность отвечает круговая мышца рта. Нижняя челюсть более ограничена в амплитуде своих движений, но помогает в произношении ударных гласных. Мягкое нёбо тоже способно приподниматься и опускаться благодаря развитым мышечным волокнам. Занавеска мягкого нёба отделяет ротовую полость от носовой, но открывает при произнесении звуков М и Н. Для воспроизведения членораздельной речи все органы артикуляции должны действовать слаженно – причем и активные, и пассивные.

Верхние и нижние резонаторы

Это часть голосового аппарата в виде окруженных костными границами полостей, необходимая для усиления звуков речи. Существуют как верхние, так и нижние резонаторы. Первые – это головные, к которым относятся глотка, ротовая и носовая полости. Обеспечивают громкое и звонкое звучание – в частности, за счет вибрации переносицы. Но способности верхних резонаторов зависят также от положения твердого нёба, количества зубов и других особенностей ротовой полости. Вторые – грудные, которые включают в себя трахею и бронхи. При их задействовании звуки образуются мягкими и насыщенными. Особое внимание развитию резонаторов уделяют певцы, дикторы и люди других голосовых профессий. При работе заместительных механизмов голосообразования главная роль отводится верхним резонаторам.

Искусственный голосовой аппарат

Разумеется, речь не идет о полной замене естественной анатомо-физиологической системы человека. Если нарушены функции вдоха-выдоха, то нужно восстанавливать дыхательную систему. А если есть проблемы с артикуляцией, то устранять именно их. Но есть отдел в голосовом аппарате человека, функции которого можно компенсировать искусственно. Это гортань с голосовыми связками. При тяжелых травмах или онкологическом поражении может быть показана такая операция, как тотальная ларингэктомия. Включает в себя полное удаление голосового отдела. Дыхание восстанавливается с помощью трахеостомической трубки в горле, но способность говорить человек утрачивает. Это психологически травмирующая ситуация, которая крайне негативно влияет на состояние больного после удаления гортани. Однако восстановление функций возможно с помощью голосообразующего аппарата. Это не протез, а внешнее носимое устройство – абсолютно безопасное и простое в использовании. Относится к техническим средствам реабилитации больных после проведения тотальной ларингэктомии.

Что такое аппарат для голоса?

Это легкий портативный прибор в обтекаемом цилиндрическом корпусе из пластика (реже – из металла). В верхней части имеет специальную головку с вибрирующей мембраной. После включения прибора она приходит в действие, на что указывает характерный шум. Мембрану нужно приложить к коже шеи. Поначалу придется потренироваться и найти точку, через которую вибрации проходят лучше всего и создают звуки в резонаторной полости рта. Получается, что искусственный голосовой аппарат непосредственно передает колебания в верхние резонаторы. А здесь уже остается задействовать артикуляционные органы, как и при обычной речи.

Носимый аппарат для голоса позволяет говорить людям без гортани, ведь процесс фонации осуществляется выше удаленного органа. Если есть проблемы с дыханием, то голосообразующий аппарат – это тоже оптимальный выбор. Ведь извлечение звуков не связано со вдохами и выдохами. Артикуляцию, конечно, нужно будет потренировать, но это и так произойдет во время освоения прибора. Единственным препятствием могут стать спайки или грануляция в тканях шеи после ларингэктомии. Однако можно найти точку, где они не мешают прохождению вибраций. В большинстве случаев она находится где-то ближе к подбородку.

Цифровой голосообразующий аппарат не просто создает вибрации, но и позволяет регулировать звучание речи. Для этого на корпусе имеются кнопки громкости и тональности. Чем шире диапазон настроек, тем больше возможностей найти наиболее подходящие для себя параметры. Их можно запоминать или менять в зависимости от местонахождения (дом, улица, магазин). Прибор мобильный, комплектуется заряжаемым аккумулятором. Носить аппарат для голоса можно на шнурке на шее или запястье. Единственное, что требуется, – это периодически его заряжать. Причем в обычном режиме общения зарядка нужна не каждый день.

Где купить голосообразующий аппарат?

Эти технические средства реабилитации можно найти в интернете и на маркетплейсах. Но есть более обдуманный вариант с гарантией, что они не будут подделкой. Покупать нужно на официальном сайте производителя по выгодной цене и с доставкой. Заказывать сегодня импортные приборы – это дорого и долго, поэтому лучше брать нашу отечественную продукцию.

В продаже представлен единственный российский голосообразующий аппарат АГ-2000 собственного производства Хронос. Это цифровой прибор нового поколения. Разработан на основе современных технологий, аналогичных для аппаратов всех производителей. Отличается качественным изготовлением, удобством в использовании и широким диапазоном настроек. Выпускается голосообразующий аппарат АГ-2000 в эргономичном и практичном пластиковом корпусе черного цвета. Позволяет регулировать громкость по 4 уровням, а тональность – по 25 частотам. Таких возможностей нет даже у отдельных импортных приборов. Оснащается легким, но емким аккумулятором. Не утяжеляет прибор, а заряжается всего за 2,5 часа и держит заряд 24 часа (при непрерывном разговоре). Цифровой аппарат для голоса АГ-2000 можно купить на официальном сайте Хронос с доставкой по всей стране. Оплатить можно и электронным сертификатом. Это шанс для людей после удаления гортани вновь обрести голос и возможность общения, стать самодостаточным членом своей семьи и социума.

Заключение

Голосовой аппарат человека как анатомо-физиологическая структура – это дар, которым нужно пользоваться деликатно. Хотя процесс голосообразования происходит естественно и без особых усилий, но связки тоже могут «устать» и перестать полноценно выполнять свои функции. Их важность многие люди понимают только тогда, когда возникают серьезные проблемы – в частности, удаление гортани по медицинским показаниям. Благо, есть искусственный голосовой аппарат, который не позволит остаться в вечном молчании и социальной изоляции. Из всех регионов страны всегда доступны для заказа российские цифровые голосообразующие аппараты АГ-2000 собственного производства Хронос.