.webp "Хронос")
Аппараты для голоса: ключевые параметры комфортности и функциональности. Как работает голосообразующий аппарат? Сравнение характеристик Servox Digital, Labex и единственного российского аппарата для голоса АГ-2000 производства Хронос. Материал корпуса, габариты, возможности настройки и вид аккумулятора
Аппараты для голоса (голосообразующие аппараты) – это технические средства реабилитации после потери функции фонации. За нее отвечает гортань, в которой и формируются звуки для дальнейшего преобразования в речь артикуляционными органами. Фонация страдает по разным причинам. Такое бывает временно после травмы гортани или перенапряжения голосовых связок. На весь период лечения больным показан голосовой покой. Но можно воспользоваться аппаратом для голоса, с помощью которого звуки образуются в обход гортани в резонаторной полости рта. Временное использование голосообразующего аппарата помогает людям голосовых профессий, у которых очень часто возникают проблемы со связками.
Критической становится потеря гортани и связок при злокачественных опухолях. В этом случае орган полностью удаляется в процессе операции ларингэктомии, а естественная фонация уже не восстанавливается. Необходим компенсаторный механизм, который заменит утраченные функции. Им и становится голосообразующий аппарат. Для вербальной коммуникации нужно будет пользоваться им постоянно. Еще одним заместительным механизмом может стать освоение пищеводного голоса. Но это довольно сложно и физически тяжело. Поэтому многие люди, выбравшие для реабилитации пищеводный голос, тоже периодически пользуются аппаратом. Он не требует перенапряжения и может заменить его временно или постоянно.
Как работает аппарат для голоса?
Представляет собой автономный носимый прибор в портативном корпусе цилиндрической формы. За счет компактности и эргономичности его удобно держать в руке. На одном конце имеется головка со специальной мембраной, которая начинает вибрировать после включения прибора. На его корпусе под пальцами расположены основные элементы управления для регулировки громкости и тональности. Их можно нажимать «вслепую» прямо во время разговора. Обычно это кнопки, но могут быть колесики или слайдер. Для фонации нужно взять прибор в руку и приложить его к определенной точке на горле. Ее заранее нужно найти опытным путем. То есть именно через эту точку должны лучше всего проходить вибрации и формироваться громкие звуки в полости рта. В большинстве случаев ее обнаруживают ближе к области подбородка. Но ее местонахождение индивидуально. Все зависит от степени повреждения тканей шеи и других особенностей. Более того, в процессе использования аппарата для голоса место его приложения к шее можно менять, если звучание ухудшилось.
Работающий прибор издает шум вибрирующей мембраны, но у качественных технических устройств он не мешают звукообразованию. Благодаря мембране происходят мышечные колебания, вызывающие звуковые волны непосредственно в резонаторной полости рта. Такая технология заменяет утраченные голосовые связки и позволяет говорить даже с удаленной гортанью. Для формирования звучной и понятной речи нужно не только найти точку на шее, но и потренировать активные артикуляционные органы (губы, язык, нижнюю челюсть). Их роль возрастает, поэтому важно разрабатывать артикуляцию. Но это гораздо проще и быстрее, чем осваивать пищеводный голос. Не менее важным является и качество звучания. Голос звучит роботизировано, что называют главным (и пожалуй – единственным) недостатком аппаратов. Однако есть возможность придать ему больше естественности, если научиться пользоваться настройкам. Все голосообразующие аппараты последнего поколения работают на основе цифровых технологий обработки звуков. Можно самостоятельно задавать громкость и тональность звучания в разных ситуациях и находить комфортные для себя частоты.
Основные характеристики аппаратов для голоса
Как и для любого технического устройства принципиальными становятся параметры комфортности и функциональности. Именно это нужно пользователям, желающим получить не только качество и надежность, но и удобство в повседневном использовании. Это особенно важно, когда речь идет о средствах реабилитации после травмирующих операций. Голосообразующие аппараты всех производителей работают по одинаковому принципу. Поэтому главными критериями выбора становятся эксплуатационные характеристики приборов, начиная от их веса и размера и заканчивая возможностями индивидуальной настройки голоса. В этом и соревнуются компании, занимающиеся разработкой этих специфических устройств.
Известно всего несколько производителей аппаратов для голоса в мире и единственный – в России. Уже не один год в тройку лидеров бессменно входят: 1) немецкий прибор Servox Digital от Servona GmbH; 2) болгарские аппараты Labex одноименной компании; 3) единственный российский аппарат для голоса АГ-2000 собственного производства Хронос. В интернете можно также найти американские приборы TruTone от компании Griffin Laboratories и модель Romet 310, а также итальянский ларингофон Аmplicord 55x. Но в России они уже не котируются, поэтому не могут составить конкуренцию тройке лидеров. Соответственно, сравнение будет основано на характеристиках прибора Servox Digital, аппарата АГ-2000 и моделях Labex.
Материал корпуса
Это одна из важнейших характеристик, от которой зависят не только вес прибора, но и практичность, тактильность и комфорт. Аппараты для голоса бюджетного и среднего ценового сегмента изготавливаются в корпусе из ударопрочного ABS-пластика. Имеют защиту от влаги и пыли (IP 54). Пластиковые корпуса легкие и приятные на ощупь, не выскальзывают из рук и не становятся холодными на морозе, как стальные. Что касается цвета, то более современно и презентабельно смотрится черный корпус – как у аппарата АГ-2000 от Хронос. У Labex есть приборы прежних поколений в сером корпусе с цветными вставками, что выглядит устаревшим. Однако новые модели Labex Harmony и Inspiration выполнены в корпусе из алюминия или нержавеющей стали, а немецкие аппараты для голоса Servox Digital – из титана. С точки зрения механической прочности, стойкости к ударам и падению на пол остаются вне конкуренции. Но тактильно они менее комфортные и выглядят более массивными, чем пластиковые.
Размеры и вес
Не менее принципиальные параметры с учетом того, что во время разговора прибор нужно держать на весу в руке. Если сравнить характеристики голосообразующих аппаратов всех производителей, то диаметр корпуса обычно составляет 35 мм (у АГ-2000, Servox Digital, Labex Comfort). У модели Labex Harmony он 32 мм, а у TruTone – 30 мм, но эти лишние миллиметры не особо влияют на эргономичность. Важнее – длина корпуса, ведь если она увеличена, то это не очень удобно. У Servox Digital как у прямого конкурента нашего АГ-2000 длина составляет 118 мм, а у российского голосообразующего аппарата – 115 мм. Длиннее всего Labex Harmony и Inspiration в металлическом корпусе – 120 и 123 мм, соответственно. А самый миниатюрный – Labex Comfort длиной 98 мм и весом до 100 г, но это базовая модель со скромными характеристиками. Вес аппаратов для голоса АГ-2000 и Servox Digital всего 170 г вместе с аккумулятором! Если у других приборов он намного меньше, то всегда нужно уточнять, чистый это вес или с батареей. Самые тяжелые из всех – Labex Inspiration и Harmony (186 и 190 г).
Элементы управления
Наиболее удобные и привычные – это кнопки на корпусе. Можно выбрать подходящие параметры и зафиксировать их либо менять в процессе разговора. У российского голосообразующего аппарата АГ-200 три кнопки: старт, громкость, тон. У немецкого прибора Servox Digital две кнопки, для каждой из которых устанавливаются свои параметры звучания. В частности, для основного тона, который осваивают в первую очередь, используют верхнюю кнопку (А), а для дополнительного – нижнюю (В). Для громкости предусмотрено колесико сбоку. Все просто: движение наверх увеличивает громкость, а вниз – уменьшает. Но можно задавать ее для каждой из кнопок. Более продвинутым является прибор Labex Inspiration с сенсорным слайдером, позволяющим выполнять те же манипуляции проведением пальцем вверх-вниз. На нижней крышке корпуса расположены кнопка включения/выключения и изменения настроек, светодиоды разряда батареи и USB-порт для зарядки. Прибор суперсовременный. Но пожилые люди после ларингэктомии (а таковых большинство) предпочитают кнопочное управление.
Диапазон частот громкости и тона
Диапазон громкости обычно находится в пределах 60-83 дБ. Но уровни регулировки у приборов разные. Например, у Labex Digital их три, а у цифрового российского голосообразующего аппарата АГ-2000 – 4. Для комфортности звучания не менее важна и настройка тональности, позволяющая добавить звучанию более естественные нотки. В характеристиках приборов часто указан общий диапазон частот. У болгарских и российских аппаратов для голоса можно найти конкретные параметры. Так, у Labex Digital есть пять настроек высоты тона, от 80 до 165 Гц. А у АГ-2000 их в пять раз больше! То есть можно настраивать тон по 25 частотам, начиная от 45 и заканчивая 120 Гц. По функциональности и возможностям настройки российский аппарат для голоса является лучшим в своем классе. Со временем можно научиться всем управлять.
Вид источника питания
Цифровые аппараты для голоса – это аккумуляторные устройства, позволяющие пользоваться ими не только дома, но и в любых ситуациях. Следовательно, от установленной батареи и ее емкости зависят мобильность и длительность их использования на одном заряде. Современные голосообразующие аппараты могут комплектоваться: 1) обычными батарейками; 2) съемными аккумуляторами; 3) несъемными батареями. Обычные батарейки удобны, но их придется регулярно покупать и менять на новые. Съемные аккумуляторы бывают либо типовыми, либо фирменными. Первые недолговечны, но их проще купить и заменить. Запатентованные аккумуляторы от производителя дорогие и найти их непросто. Несъемные встроенные аккумуляторы можно многократно перезаряжать, что более предпочтительно.
Устанавливаются в аппараты для голоса аккумуляторы никель-металлгидридные (Ni-Mh) или литий-ионные (Li-ion). Ключевым параметром является их емкость. Например, для Labex Digital предусмотрена литий-ионная батарея емкостью всего 600 mAh. Заряжается дольше, чем позволяет говорить: 5-6 часов против 4. Рабочий ресурс – 400 циклов. У российского голосообразующего аппарата АГ-2000 аккумулятор втрое мощнее – 1800 мА. Заряжается за 2,5 часа, а непрерывно говорить можно целые сутки. Отдельные модели, а именно Servox Digital, позволяют пользоваться двумя видами источника питания. Можно установить или NiMH-аккумуляторы, или батарейки на случай, если нет возможности для подзарядки основного аккумулятора. Servox Digital XL работает и на обычных пальчиковых. Самые мощные батареи у Labex Harmony и Inspiration – 3400 mAh. Говорить можно до 30 часов. Но нужно помнить, что аккумулятор высокой емкости увеличивает вес прибора и его цену, что не всегда оправдано.
Способ зарядки батареи
Возможность быстрой и простой подзарядки – одно из обязательных условий для комфортного использования аппаратов для голоса и других устройств. Мы уже привыкли к мобильным телефонам и выполняем их подзарядку автоматически, даже не фиксируясь на этом. Пользователям голосообразующих аппаратов тоже хотелось бы максимально упростить этот процесс. Но даже для приборов среднего ценового сегмента для батарей предлагается отдельное зарядное устройство. Например, оно входит и в комплект поставки Servox Digital.
Имеет два слота: для самого аппарата и для батареи. Нужно включить устройство в розетку и вставить сам прибор. Запасная батарейка может постоянно оставаться в зарядном устройстве. Электроника следит, чтобы она не перезаряжалась. Наличие дополнительного блока несколько осложняет использование аппарата, так как в поездках или при длительном отсутствии дома его нужно иметь с собой. С моделями Labex нового поколения и с российским цифровым аппаратом для голоса АГ-2000 все намного проще. В комплект входит съемный кабель с разъемом для подключения USB Type-C. Можно выполнять зарядку от любых устройств с USB. При стандартном режиме использования зарядка на понадобится 4-5 дней и даже дольше.
Дополнительные возможности
Производители голосообразующих аппаратов среднего и высокого ценового сегмента стараются расширить их функционал за счет дополнительной комплектации или индивидуальных настроек. Рассмотрим их на примере Servox Digital. Поставляется прибор с двумя разными мембранными покрышками – более жесткой и мягкой. Они позволяет менять тембр голоса. Предлагается и мундштук для ротовой полости, если нет возможности прикладывать аппарат к шее. То есть звуковые колебания будут создаваться во рту, минуя область шеи. Это помогает восстановить голос с аппаратом тем людям, которые проходят курс лучевой терапии, имеют осложнения после операции или грануляцию тканей шеи.
Для индивидуальной настройки голоса с Servox Digital можно отдельно заказать компьютерный комплект. Благодаря цифровой электронной плате с USB-разъемом прибор подключается к компьютеру. Но любые дополнительные функции повышают цену аппарата для голоса, поэтому нужно объективно оценить их необходимость. Это может быть важным для людей, чей вид деятельности связан с вербальным общением. Например, человек после ларингэктомии ведет онлайн-тренинги, помогая таким же людям с удаленной гортанью адаптироваться к новой жизни и восстановить голос. Но для обычной бытовой коммуникации индивидуальная настройка может и не понадобится. Ведь самое главное, что речь человека слышна и понятна.
Ношение и условия использования
Для ношения производители предлагают использовать шейные шнурки и включают их в комплект поставки. Компания Хронос тоже прилагает к голосообразующему аппарату АГ-2000 свой фирменный шнурок. Для прибора Servox Digital производитель предусмотрел чехол для крепления на ремне. У чехла есть кармашек для запасного аккумулятора или батареек. Что касается правил пользования аппаратом для голоса, то нельзя прикладывать его включенным к трахеостоме или к уху. В остальном правила стандартные. Нужно стараться не ронять прибор на пол, не царапать корпус и не погружать его в воду. Оптимальный температурный диапазон для использования – от +10°C до +30°C, хотя и при минусовой температуре работа допустима.
Выводы
Производство голосообразующих аппаратов требует не только собственной материально-технической базы, но и особого подхода к конечным потребителям. Ведь это совершенно отдельная категория покупателей, которые выбирают не гаджет для досуга, а средство голосовой реабилитации после удаления гортани. И от параметров комфортности и функциональности во многом зависит как уровень вербальной коммуникации, так и в целом – качество жизни этих людей. Если прибор будет доставлять неудобства, требовать сложных манипуляций или дорогого техобслуживания, то человек просто от него откажется.
Не менее важно сделать эти приборы доступными. Ведь заоблачные цены на покупку, доставку и ремонт аппаратов импортного производства лишают людей, переживших серьезную болезнь и ларингэктомию, возможности общаться и вести обычную жизнь. Но есть российский голосообразующий аппарат, который соответствует всем требованиям комфортности и функциональности и остается доступным для ларингэктомированных пациентов по всей стране. Помимо покупки по цене производителя и бесплатной доставки, можно обратиться в ФСС и получить компенсацию за самостоятельную покупку аппарата АГ-2000 от Хронос.